吕大鹏主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
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乳腺炎发烧时,可采取以下措施: 1.物理降温:体温未超过38.5℃时,可使用冰袋冷敷前额、腋下、颈部等血管密集处,或温水擦拭四肢、背部等部位,以促进散热。 2.药物治疗:若体温超过38.5℃,可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类药物退烧。注意,哺乳期妇女需暂停哺乳,并在医生指导下用药。 3.排空乳汁:对于哺乳期乳腺炎,关键在于排空乳汁,防止乳汁淤积加重感染。患侧乳房需停止哺乳,并用吸奶器或轻柔按摩等方法疏通乳管。 4.对因治疗:遵医嘱口服或静脉使用抗生素,以控制炎症感染。若形成脓肿,需及时到医院切开引流。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-09
浆细胞性乳腺炎的病因复杂多样,主要包括以下几个方面: 1.内分泌因素:激素水平失调,如泌乳素水平异常增高,可能刺激乳腺导管异常分泌,导致乳腺炎的发生。 2.感染因素:细菌感染,特别是金黄色葡萄球菌等病原体,可能侵犯乳腺组织并引起炎症反应。 3.免疫因素:自身免疫异常,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,可能影响机体的免疫应答能力,导致浆细胞性乳腺炎。 4.乳腺导管因素:乳腺导管排泄障碍,如乳头发育异常、先天畸形等,或导管内分泌物累积,可能导致乳腺导管扩张和炎症反应。 具体病因需结合患者情况由专业医生进行诊断。
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2.3×1.3浸润性乳腺癌是指乳腺癌的肿瘤大小为2.3cm×1.3cm,这是一种恶性肿瘤,起源于乳腺实质上皮细胞,特别是乳腺末梢导管小叶单位。 浸润性乳腺癌的特点是癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质。该肿瘤的大小是通过病理学家在切片镜下观察和测量癌细胞的病灶大小得出的。 对于此大小的浸润性乳腺癌,其治疗通常建议采取综合治疗,包括手术切除肿瘤、放射治疗和辅助治疗等。手术是首选治疗方法,可以选择乳腺保留手术或全乳切除手术。此外,术后还需根据病理等检查结果,进行辅助化疗、药物内分泌治疗或靶向药物治疗等,以减少术后复发的几率。
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乳腺增生腋下淋巴结肿大时,需根据具体情况采取相应措施: 1.及时就医:进行进一步的检查以确定病因,因为腋下淋巴结肿大可能与多种疾病相关,如淋巴结炎、乳腺增生症甚至乳腺癌等。 2.药物治疗:在医生指导下,可服用乳癖消片、小金丸等药物,这些药物能起到软坚散结、活血消痛的作用。 3.物理治疗:如热敷、超短波等,可以促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。 4.手术治疗:如果保守治疗效果不佳,结节较大或有压迫症状,可能需要手术切除结节,并进行病理学检查以确定结节性质。 5.保持良好生活习惯:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,遵医嘱按时服药,并定期到医院复查。
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乳腺增生的药物治疗主要包括中成药和西药。 1.中成药方面,常用药物有乳癖散结胶囊、乳癖消、逍遥丸等,这些药物多由中药材组成,具有行气活血、软坚散结、消散乳块等功效,能够有效缓解乳腺增生及其伴随的乳房胀痛等症状。 2.西药方面,针对乳腺增生与雌、孕激素比例失调的关联,枸橼酸他莫昔芬片作为非固醇类抗雌激素药物,可以有效抑制乳腺细胞增生,但需注意其可能对子宫内膜及卵巢产生不良影响,不宜长期服用。 以上药物均需在医生指导下使用,避免自行用药带来的风险。
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乳腺炎发烧了,可采取以下措施应对: 1.物理降温:若体温未超过38.5℃,可使用温毛巾擦拭身体,如腹股沟、腋窝、手心、脚心等部位,有助于散热。 2.药物治疗:体温超过38.5℃时,可服用布洛芬等解热镇痛药,以减轻发热症状。同时,应使用青霉素类或头孢菌素等抗生素,以控制炎症感染。 3.排空乳汁:对于哺乳期乳腺炎,关键在于排空乳汁,患侧需停止哺乳,并使用吸奶器、轻柔按摩等方法疏通乳管,防止乳汁淤积加重感染。 4.就医检查:若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行血常规、乳腺彩超等检查,以明确病因并进行针对性治疗。
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乳腺癌患者可以吃西洋参。西洋参作为中药材,具有补气养阴、清热生津等多种功效,适量服用不会对乳腺产生不利影响。同时,西洋参还能提高人的免疫力,对于乳腺癌患者来说,适量食用西洋参可能有助于增强身体抵抗力,辅助抗肿瘤。 乳腺癌患者在食用西洋参时需要注意以下几点: 1.适量食用:西洋参虽好,但也不宜过量食用,以免产生副作用。 2.个人体质:每个人的体质不同,对西洋参的反应也不同。乳腺癌患者在食用西洋参前,最好先了解自己的体质是否适合食用西洋参。 3.避免过敏:如果患者对西洋参过敏,应避免食用,以免引发过敏反应。
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乳房疼痛时,吃什么消炎药需根据病因确定。乳房疼痛可能与生理现象、乳腺增生症、乳腺炎等因素有关: 1.生理现象:如月经来潮前的乳房肿胀、疼痛,一般无需使用消炎药物治疗,可通过局部按摩等方式缓解症状。 2.乳腺增生症:可遵医嘱使用尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等消炎药治疗。 3.乳腺炎:可适量服用消炎药,如阿莫西林、头孢克肟等。若为慢性乳腺炎,如肉芽肿性乳腺炎,治疗相对困难,需内科治疗与外科治疗相结合。 如有乳房疼痛症状,应及时就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。
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乳腺增生的原因主要有以下几点: 1.内分泌失调:雌激素和孕激素是乳腺增生的主要调节因子,当两者比例失衡时,会导致乳腺增生。这可能与卵巢功能不全、月经紊乱、甲状腺问题和肝功能异常有关。 2.精神因素:长期的精神紧张、压力大、情绪不稳定等,都可能影响内分泌系统的平衡,从而导致乳腺增生。 3.饮食因素:高脂肪饮食、缺乏膳食纤维、摄入过多的咖啡因等,都可能增加乳腺增生的发生风险。 4.生活方式和环境因素:高龄未婚、性生活不规律、人工流产、夫妻关系紧张、选择不哺乳等因素,都可能影响乳腺正常生理周期活动。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-08
乳腺癌术后复发需根据复发情况进行针对性治疗。具体方案如下: 1.局部复发:如手术部位及附近位置出现肿块,建议采取手术切除复发肿瘤,并进行淋巴结清扫。部分患者可结合放疗、化疗、内分泌治疗及生物治疗等综合手段。 2.远处转移:如出现肺、脑、肝等脏器转移,通常需采取化疗。对于骨转移,可优先考虑内分泌治疗(如使用三苯氧胺或芳香化酶抑制剂)和双磷酸盐类药物(如唑来膦酸),以抑制肿瘤生长和减少骨骼破坏。疼痛严重者可考虑放疗。 乳腺癌术后复发需及时就医,根据复发情况制定个性化治疗方案,以延长患者生存时间,提高生活质量。
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乳腺癌的治疗方式多样,但并不一定必须手术。治疗方法的选择主要取决于病情的阶段和患者的具体情况。 1.早期乳腺癌:对于早期乳腺癌,手术治疗被认为是最有效的治疗方式之一,能够显著提高患者的生存率和生活质量。 2.中晚期乳腺癌:对于中晚期乳腺癌,如果肿瘤已经扩散或体积较大,可能需要先进行化疗或放疗等辅助治疗,以缩小肿瘤体积并降低手术风险。 3.晚期乳腺癌:对于已经发生远处转移的晚期乳腺癌,手术治疗通常不是首选,而是采用化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗手段来控制病情发展,延长生存期。
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乳腺癌保乳手术的手术指征主要包括以下几个方面: 1.肿瘤大小和位置:肿瘤应为单发,且大小一般不超过3cm,特别是当肿瘤位于乳房周边,距离乳晕≥2cm时,更利于保乳手术的实施。若乳房本身较大,瘤体尺寸可适当放宽,但需确保保乳术后能维持较好的乳房外形。 2.肿瘤性质:肿瘤应为低度恶性,且钼靶X线检查未发现广泛的沙粒样钙化,这是避免术后复发和保证治疗效果的关键。 3.乳房条件:乳房应有适当的体积,以保证保乳术后乳房的美观性。同时,需确保肿瘤未累及皮肤和胸壁,以保证手术的彻底性和安全性。
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男人胸大可能由多种原因引起,以下是几种常见的情况: 1.肥胖:由于脂肪堆积较多,导致胸部显得较大。这种情况下,通过适当的运动和饮食调整来减少体重和体脂,有助于改善胸大的情况。 2.乳腺疾病:如乳腺增生、乳腺炎等,可能导致乳房肿胀变大。如有疑虑或不适,应及时就医检查并接受相应治疗。 3.内分泌紊乱:例如雌激素水平异常升高,可能导致男性乳房发育异常,出现增大的现象。 如果对自己的胸部大小感到担忧,建议咨询专业医生进行评估和诊断。
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乳头内陷使用矫正器有可能治愈,但具体效果因个体差异而异。乳头内陷矫正器对于乳头先天发育欠佳、乳头内陷的患者来说,是一种非手术治疗的选择。其原理与吸奶器相似,通过物理牵拉和吸引作用,帮助乳头向外突出,改善内陷情况。 乳头内陷的矫正效果受多种因素影响,包括内陷的严重程度、患者的年龄、乳房组织的弹性等。对于轻度或中度的乳头内陷,矫正器可能具有较好的效果。但对于重度内陷,特别是乳头完全埋在乳晕下方,无法通过挤压或吸引方式治疗的情况,矫正器的效果可能有限,此时可能需要考虑手术治疗。
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乳腺增生是女性常见疾病,一般可根据病情程度,在医生指导下选择药物治疗。 常用的药物有中成药,如乳癖散结胶囊、乳癖消等,这类药物具有活血化瘀、软坚散结的功效,能够缓解乳腺增生及乳房胀痛等症状。对于乳腺增生较严重的患者,医生可能会建议使用枸橼酸他莫昔芬片等抗雌激素类药物,但需注意其可能带来的副作用,如子宫内膜及卵巢的影响,不宜长期使用。 具体用药方案应根据患者的具体病情和医生的建议来确定。同时,患者在治疗过程中应保持情绪稳定,避免过度劳累,并定期复查,以监测病情变化。
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乳房胀痛的原因多种多样,主要包括生理性因素和病理性因素。 1.生理性乳房胀痛常见于生长发育期、月经前、孕期及哺乳期,通常与激素水平变化相关,如雌激素水平升高刺激乳腺组织增生,属于正常现象。 2.病理性乳房胀痛则可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起,这些疾病会导致乳腺组织异常增生、炎症或肿瘤压迫,进而引发乳房胀痛。 此外,乳房胀痛还可能与情绪压力、营养不良等因素有关。如果乳房胀痛持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医检查,以便明确病因并进行针对性治疗。
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乳腺纤维瘤手术是一种针对乳腺纤维瘤的治疗方式,主要目的是移除肿块以明确诊断并缓解患者症状。 乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性病变之一,多发生在育龄女性身上,其发生与雌激素水平有关。手术类型包括开放性手术和微创旋切术,通常在局部麻醉或全麻下进行。手术过程包括在乳房表面找到肿瘤位置、进行局部麻醉、切除肿瘤并缝合切口。 手术后,患者需经历康复期,并定期复查以确保手术区域愈合和监测是否有新的瘤块出现。虽然手术能够有效治疗乳腺纤维瘤,但并不能完全预防其再发,因此患者需持续关注乳腺健康。
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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,源自乳腺上皮细胞的增殖失控。 其主要特点包括乳腺出现肿块,这些肿块多为单发、质硬、边缘不规则,且表面不光滑。此外,乳腺癌还可能伴随乳头溢液、乳头或乳晕异常、皮肤皱褶或橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发病年龄从20岁起逐年升高,45-50岁达最高点,且近年呈逐年增长趋势。 乳腺癌无传染性,但如果不经过有效治疗,其生存期相对较短。随着现代医学的进步,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种治疗手段,乳腺癌的预后已得到显著改善,多数患者能够活到平均的正常年龄。因此,对于乳腺癌的早期发现和积极治疗至关重要。
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乳腺癌保乳的禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。 1.绝对禁忌症主要包括:同侧乳房曾接受过放疗、病变广泛或多中心病灶难以达到理想切缘、炎性乳腺癌、肿瘤切除后切缘阳性且无法保证再次阴性、患者拒绝保乳手术等。 2.相对禁忌症则涵盖:结缔组织病活动期(如硬皮病、红斑狼疮)对放疗耐受性差、肿瘤直径虽大但乳房体积大或经新辅助化疗后降期者可能考虑、肿瘤位于乳房中央区域影响美观等。 这些禁忌症的存在是为了确保保乳手术的安全性和有效性,需根据患者的具体情况和医生的评估来确定是否适用保乳手术。
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乳头内陷有白色分泌物可能是多种原因导致的。 1.如果乳头部位受到细菌感染,可能会引发炎症,从而导致分泌物增多并出现异味的症状,此时需要及时进行抗感染治疗。 2.这些白色分泌物可能是由于乳腺堵塞引起的,需要采取热敷、按摩等方式疏通乳腺。 3.如果患者处于孕期或哺乳期,由于身体激素的变化,也可能导致乳房分泌少量乳汁,从而表现为白色分泌物,这是正常的生理现象,保持局部卫生即可。 乳头内陷有白色分泌物的原因多种多样,需要根据具体情况进行分析和处理。如无法自行缓解或出现不适症状,建议及时就医检查,以便得到专业的诊断和治疗。
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吕大鹏的简介
擅长恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例。在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。