吕大鹏主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
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乳腺炎的症状表现多种多样,主要包括局部症状和全身症状。 局部症状以乳房的红、肿、热、痛为主,表现为乳房表面皮肤发红、温度升高,伴有明显的疼痛和压痛感,乳房内可能出现肿块,且肿块质地较硬、边界不清。 全身症状则包括高热、寒战、乏力等,是炎症因子刺激和细菌侵入身体导致的反应。乳腺炎常见于哺乳期女性,尤其是初产妇,由于哺乳经验不足容易导致乳头受损,细菌侵入乳腺引起炎症。 不同类型的乳腺炎症状可能有所不同,但均需要及时就医治疗,以避免病情恶化。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-17
乳腺结节4级是比较严重的情况。根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)的分类,乳腺结节4级表明其发生恶性的可能性在2%~95%之间,具体可细分为4A、4B、4C三个亚类,恶性风险依次递增。因此,对于乳腺结节4级的患者,建议及时进行进一步检查,如乳腺磁共振成像(MRI)或乳腺穿刺活检,以明确诊断。 如果确诊为恶性结节,需要尽早采取手术治疗,并根据病情可能需要放疗、化疗等综合治疗。如果为良性结节,且未出现不适症状,可暂时观察,但应定期复查以监测结节变化。在日常生活中,保持健康的生活方式和定期的乳腺筛查也是降低乳腺结节恶化风险的重要措施。
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乳腺结节的治疗取决于结节的性质、大小、病人的年龄和症状等因素。 1. 观察等待:对于小的、无症状的良性结节,医生可能会建议定期复查,观察结节是否有变化。 2. 药物治疗:如果结节是由于激素敏感导致的,例如内分泌紊乱,医生可能会推荐荷尔蒙疗法或中药调节来帮助缩小结节。 3. 手术切除:对于较大、有症状或者疑似恶性的结节,通常需要进行手术摘除。手术可以是保留乳房的微创手术(如乳腺肿块切除术)或全乳切除术,具体取决于情况。 4. 介入性治疗:在某些情况下,比如使用细针抽吸或麦默通手术,可以通过较小的切口去除结节。
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按摩丰胸在一定程度上是有用的,但效果因人而异,且需要注意方法和安全性。 按摩丰胸的积极作用: 1、促进血液循环:按摩可以加强胸部的血液循环,有助于为乳房提供更多的营养和氧气,从而可能促进乳房的发育和丰满。 2、增加雌性激素分泌:虽然按摩不能直接刺激卵巢分泌雌激素,但良好的血液循环和淋巴循环有助于身体的整体内分泌平衡,可能对雌性激素的分泌产生间接影响。 3、改善胸部形态:通过正确的按摩手法,可以塑造胸部的形态,使其更加挺拔和丰满。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-16
乳腺炎通常是不可以自愈的。乳腺炎是乳腺组织因细菌侵袭而发生的炎症病变,如果不及时就医治疗,炎症可能会继续发展,甚至演变为乳腺脓肿性病变。乳腺炎的临床表现主要包括乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液以及高热、寒战等全身症状。乳腺炎的治疗需要根据具体病情,选择一般治疗、冷敷、热敷、药物治疗或手术治疗等方式。因此,一旦确诊乳腺炎,患者应尽快前往正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗,以免病情恶化,影响健康。
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乳房下垂,医学上称为乳房下垂症或乳腺松弛,通常是由于年龄、重力、怀孕、哺乳、体重变化等因素导致的。乳房下垂的治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗如调整饮食、适当运动、按摩推拿、内衣塑形等,适用于轻度下垂者,可辅助改善乳房形态,但效果因人而异。手术治疗则适用于中重度乳房下垂,如乳房上提术、乳房缩小术等,通过手术去除多余皮肤并重新塑形乳房组织,以达到满意的乳房位置及外形。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-15
乳腺肿瘤是乳房上生长的新生物,分为良性、恶性和交界性三种。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等,生长速度相对较慢,而恶性肿瘤主要是乳腺癌,生长迅速且可能危及生命。交界性肿瘤则介于良恶性之间,具有潜在恶性。 乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,早期往往无明显症状,随着肿瘤的发展,可能会出现乳房肿块、皮肤凹陷(橘皮样改变)、乳头内陷、乳头溢液等症状。定期乳腺自检和专业筛查,如乳房X线摄影和超声检查,对于早期发现和治疗至关重要。 一旦确诊乳腺肿瘤,医生会根据肿瘤的类型、大小、分级、淋巴结转移情况以及患者的总体健康状况,制定个性化的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。
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乳腺癌脑转移可能会出现以下症状: 1. 头痛:通常是持续性且逐渐加重的头痛,特别是在早晨醒来时更为明显。 2. 恶心和呕吐:可能与头痛相关,有时呈喷射状。 3. 认知变化:记忆力减退、注意力不集中、思维混乱或言语困难。 4. 运动和感觉障碍:手脚无力、步态不稳、肢体麻木或刺痛感。 这些症状并不一定都是脑转移导致,但若乳腺癌患者出现以上症状,应立即就医进行评估。
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乳腺癌患者的饮食选择应以均衡营养为主,同时避免可能影响治疗效果或加重身体负担的食物。乳腺癌患者应避免食用富含雌激素、辛辣刺激、油腻、海鲜河鲜、烧烤煎炸类以及高脂肪、高热量、腌制、坚硬不易消化等食物,这些食物可能不利于病情恢复或影响药物疗效。同时,应戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。饮食应以清淡、易消化、营养均衡为原则,多摄入新鲜蔬菜水果,保持健康的饮食习惯。 乳腺癌患者应遵循医生和营养师的建议,制定个性化的饮食计划。保持多样化的蔬菜、水果、全谷物和瘦蛋白质的摄入,有助于支持治疗和恢复。同时,保持良好的水分平衡,定期运动,有助于整体健康。
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如果乳腺癌患者身体条件较好,对化疗的耐受程度高,且无明显副作用,可以适当同房。但需注意避孕,避免怀孕对治疗造成不利影响。如果患者身体虚弱、对化疗反应较大或存在其他并发症,则不建议在化疗期间同房,以免加重病情或影响治疗效果。 患者在化疗期间是否可以同房应根据个人的健康状况和医生的建议来决定。如果有任何疑虑或不适,应及时与医生沟通。
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乳房做微创以后有硬块可能是由多种原因导致的,包括正常现象、未干净切除、局部出血、血肿、疤痕增生、细菌感染、瘤体复发、手术创面感染或乳腺导管扩张等。其中,正常现象通常是由于手术对乳腺及周围组织的损伤引起的局部水肿,这种情况一般无需特殊治疗,注意术后护理即可。而未干净切除、局部出血、血肿、瘤体复发、手术创面感染或乳腺导管扩张等则需要根据具体情况采取相应的治疗措施。 要注意观察硬块的大小、形状、质地是否有变化,以及是否伴随疼痛、红肿等症状。保持乳房区域清洁干燥,避免剧烈碰撞,有助于伤口愈合。
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乳腺增生,全称为乳腺囊性增生病,是一种常见的女性乳房疾病,主要影响育龄期女性。它不是肿瘤,但也不属于正常的生理状态。乳腺增生是由于体内激素水平波动,尤乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,也被称为乳腺增生症。它是指乳腺组织在内分泌和生理因素的影响下,发生了异常增生,导致乳房组织增大、结节形成和纤维化,从而引起乳房肿块、胀痛等症状。乳腺增生是一种良性疾病,多发生于育龄妇女,尤其是30~50岁的女性,主要受到女性体内雌激素和孕激素水平变化以及生活方式、遗传因素等综合影响。 治疗乳腺增生的目标是缓解症状,一般包括生活方式调整,如减少咖啡因摄入、保持规律的作息、穿着舒适的内衣,以及必要时使用药物治疗。如果结节较大或症状严重,可能需要手术治疗。
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乳房再造术后的注意事项: 1.休息与活动:术后需充分休息,避免剧烈运动和上肢上举动作,必要时使用绷带包扎,术后3个月内佩戴弹力背心以固定乳房并减少切口张力。 2.饮食调整:以清淡、高热量、高蛋白、高维生素食物为主,避免辛辣刺激性食物,以促进伤口愈合和增强抵抗力。 3.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免触摸和抓挠,以防感染,定期拆线并遵医嘱进行后续护理。 4.生活习惯:避免穿过紧内衣,睡觉时采取仰卧位以减轻乳房压迫,定期复诊以监测恢复情况。
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副乳手术后形成的疤痕通常会经历一个愈合过程,随着时间推移可能会自然淡化。以下是一些帮助改善疤痕外观的方法:
1.疤痕护理:术后按照医生指导进行伤口护理,保持切口清洁干燥,避免感染,这有助于减少疤痕形成。
2.保湿霜:使用含有维生素E、膳食纤维或硅胶成分的疤痕护理产品,有助于软化疤痕组织,促进皮肤修复。
3.按摩:轻柔地按摩疤痕区域,可以刺激血液循环,促进疤痕软化和平坦化。
4.物理疗法:如使用疤痕贴或压力敷料,可以对疤痕施加持续压力,减少疤痕增生。
如有疑虑,建议及时就医。
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预防乳腺癌在于保持健康的生活方式和定期筛查。以下是一些有效的预防措施: 1.保持健康的体重:维持正常体重,避免肥胖和超重,因为体内脂肪过多可能增加雌激素水平,从而增加乳腺癌风险。 2.规律锻炼:每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快步走,或75分钟高强度运动,如跑步,有助于降低风险。 3.合理饮食:选择富含蔬菜、水果和全谷类的均衡饮食,限制酒精摄入,一般建议女性每天不超过一杯。 4.限制荷尔蒙疗法:长期使用激素替代疗法会增加乳腺癌风险,应在医生指导下谨慎使用。 尽管采取这些预防措施可以降低风险,但不能完全消除患病的可能性。
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副乳是指除了正常位于腋窝下乳房组织外,在其他部位出现的类似乳房的组织结构,如腋窝、胸部上方或腹股沟等。这些额外的组织通常包含乳腺、脂肪和皮肤,有时候会在青春期发育,或者因为激素变化,比如怀孕和哺乳期间增大。副乳并非罕见现象,很多女性都可能有不同程度的副乳。 副乳的发生可能是遗传因素、体内激素水平变化,或是脂肪分布异常导致的。大多数副乳是无害的,但有时可能会引起不适或自尊心问题。如果副乳伴有疼痛、增大、红肿或有硬块,应及时就医,以排除乳腺疾病的可能性,如乳腺增生或乳腺癌。
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乳房会长毛可能是遗传因素、药物刺激、多囊卵巢综合症等原因所致,具体分析如下: 1、遗传因素:乳房长毛是具有一定遗传因素的,如果父母一方或者是父母双方毛发生长比较旺盛,或者是胸上面出现长毛发,这种情况下就会遗传给孩子,会导致孩子出现胸部长毛。 2、药物刺激:如果在日常生活中经常吃一些含有激素类的药物,有可能会导致体内的内分泌失调,也会导致体内的雄激素分泌过于旺盛,造成了乳房部位的汗毛生长的情况。 3、多囊卵巢综合症:多囊卵巢综合症属于一种比较常见的妇科疾病,患病之后会导致体内的激素水平发生紊乱,会导致体毛增多及乳房长毛,并伴有脸部痤疮等症状。
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治疗乳腺肿块的方法主要取决于肿块的性质、大小和分级,以下是几种常见的治疗方法: 1.保守治疗:对于部分良性肿块,建议密切观察、定期随访,并进行彩超、钼靶检测,以观察肿块的变化情况。 2.药物治疗:对于乳腺增生等良性乳腺肿块,可以通过药物治疗缓解症状,如口服雌孕激素、止血药等。 3.手术治疗:对于心理负担较大、要求手术的患者,或肿块较大、有恶性生长倾向的患者,可以考虑手术切除。手术方式包括微创手术和开放式手术,术后需进行病理检查以明确肿块性质。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-11
乳头痛的原因可能多种多样,主要包括以下几个方面: 1.生理性因素:月经前或怀孕时激素水平变化引起的乳头疼痛。 2.炎症:乳头周围发生感染,如乳腺炎、乳房湿疹等,会导致红肿、疼痛等症状。 3.乳腺增生症:乳腺增生可能累及乳头周围,导致疼痛。这种疼痛在经期前后尤为明显,随着经期结束而逐渐减轻。 4.恶性肿瘤:如乳腺癌等恶性肿瘤也可能引起乳头疼痛,尤其是当肿瘤侵犯到乳头及周围组织时。 如果疼痛持续不减或伴有其他不适症状,建议及时就医检查。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-10
乳腺增生的治疗没有绝对的最佳方法,常见的治疗方法包括: 1.一般治疗:调整生活习惯,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;保持良好的心态,避免情绪压抑和抑郁;注意饮食均衡,避免过多摄入生冷、油腻、辛辣和含雌激素较高的食物。 2.药物治疗:常用药物包括中药如逍遥散、乳癖消等,以及抗雌激素类药物如枸橼酸他莫昔芬片,用于调节内分泌、缓解症状。 3.物理疗法:如理疗、热敷、针灸等,有助于改善局部血液循环,缓解疼痛。 4.手术治疗:对于病情严重、肿块明显或伴有不典型细胞病变的患者,可能需要手术切除肿块或乳腺组织。
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吕大鹏的简介
擅长恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例。在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。