吕大鹏主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
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乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房组织的异常增生,而非肿瘤性质。其多发于生育年龄的女性,与内分泌失调、精神压力、生活习惯等因素有关。
乳腺增生在病理学上表现为乳腺的腺体细胞增殖类改变,包括导管上皮增生和间质增生。这种改变在微观上并不包括细胞的恶变,而是结构上的紊乱。宏观上,乳腺腺体会因此变得质地更硬。
临床表现上,患者常在月经前感到乳房胀痛或触痛,月经后症状减轻。体检时可触及乳房内的结节或条索状物,边界清晰,活动度好,通常为双侧对称性分布。
治疗乳腺增生通常包括一般治疗、手法按摩、药物治疗、针灸疗法和激光治疗等多种方式,具体需根据患者的症状和病情进行选择。
在日常生活中,保持良好的心态,规律作息,均衡饮食,避免过度摄入咖啡因和酒精,有助于预防和控制乳腺增生的发生和发展。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2025-03-18
一般情况下,乳腺结节可能会导致乳房下垂。
乳腺结节是指乳腺组织内出现的形态各异的结节性病变,其性质多样,包括良性结节和恶性结节。良性结节如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节等,而恶性结节则可能是乳腺癌的早期表现。当乳腺结节体积较大时,由于重力作用以及结节对周围乳腺组织的牵拉,可能会导致乳房下垂,使乳房失去往日的弹性。
对有乳腺结节的女性,应定期自我检查和临床乳房检查,以便及早发现问题。如果乳腺结节引起不适或心理压力,可以考虑咨询医生,讨论是否需要进一步的检查或治疗。此外,保持健康的生活方式,包括适当的锻炼、健康的饮食和避免吸烟,可以帮助维持乳房的健康和形态。如果乳房下垂是一个主要的担忧,可以咨询整形外科医生,了解乳房提升手术等选择。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2025-02-27
左胸胀痛可能由多种原因引起,具体原因需结合个人情况综合分析。常见的原因包括:
1.心血管疾病:如心肌梗死、心绞痛等也可能导致左侧胸痛,并可能向左肩臂部放射。
2.肺部疾病:如肺炎、肺栓塞等,可能会引起胸部疼痛,尤其是深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
3.神经性疼痛:如带状疱疹、神经炎等,疼痛可能呈刺痛或灼烧感。
4.骨骼肌肉问题:如肋骨骨折、肌肉拉伤、胸肌炎症等,这类疼痛通常与体位或活动有关。
5.乳腺增生:与激素水平异常和情绪异常有关,可能导致乳腺疼痛、结节和肿块。
6.激素水平变化:对女性,月经期间体内激素水平的异常变化可能刺激乳腺组织,导致左胸胀痛。这种疼痛通常在月经结束后缓解。
如有疑虑或症状持续,建议及时就医检查,以明确具体原因并获得针对性治疗。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-12-05
小叶增生是乳腺组织中的一种常见良性病变,主要表现为乳房内的结节或肿块,并伴有乳房疼痛或肿胀等症状。它在中年女性中更为普遍。它通常与激素水平的变化有关,如月经周期、怀孕和更年期等。尤其是在经期前后,由于激素水平的变化,症状可能会更加明显。当小叶增生导致乳房肿胀时,可能会给患者带来不适和焦虑。
小叶增生通常是良性的。对乳腺小叶增生伴有明显肿胀的情况,建议患者及时就诊,进行详细的乳腺检查,包括超声检查和乳腺钼靶摄影等,以排除恶性病变的可能性。
在日常生活中,注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。如果肿胀和疼痛严重,可以考虑使用非处方药物,如布洛芬或阿司匹林来缓解症状。同时,学习乳房自检方法,及时发现异常并就医。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-12-02
乳腺出现较大硬块并伴有胸部缩小的感觉,可能会关系到多种乳腺疾病。包括但不限于乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺炎、乳腺癌等。良性病变通常伴有疼痛或红肿等症状,而恶性病变则可能表现为硬块质地坚硬、边界不清、活动度差等。所以任何乳房异常都应该引起足够的重视,并及时就医进行专业诊断。
患者应立即前往医院进行全面检查,包括乳房B超、乳腺钼靶等,必要时进行活检以明确硬块的性质。要保持良好的生活习惯,在等待检查结果期间,患者应保持充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持健康的饮食习惯,减少高脂肪食物的摄入。另外要做到保持乐观的心态非常重要。
定期自我检查乳房,了解自己身体的变化,也是预防乳腺疾病的措施之一。
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副乳,医学上称为多乳房症或副乳腺,是一种常见的生理现象,主要表现为在正常乳房以外的区域出现类似乳房组织的结构。这些额外的乳房组织通常位于腋下到胸部之间的区域,但有时也可能出现在腹部、大腿甚至背部。种现象主要源于胚胎时期乳腺始基未能完全退化。
副乳可分为不完全副乳和完全副乳两种类型。不完全副乳表现为有乳腺组织但无乳头,或有乳头但无乳腺组织;而完全副乳则既有乳腺组织又有乳头。副乳大小不一,多数无特殊感觉,但部分病例在月经来潮前可能有胀痛感。副乳的形成与遗传因素有关,也可能是由于激素水平的变化,如青春期、怀孕或更年期等生理阶段的影响。对大多数女性而言,副乳是无害的,不会引起健康问题,但在一些情况下,它们可能会发育成与正常乳房相似的大小,并在月经周期中经历肿胀和疼痛。
副乳不仅影响美观,还可能伴有副乳增生、副乳纤维瘤、副乳腺炎等疾病,甚至存在发生乳腺癌的风险。因此,在特定情况下,如副乳内有肿瘤或恶变、症状明显、严重影响社交活动等,建议进行手术切除。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-11-29
副乳,医学上称为“多乳房症”或“副乳腺”,是指在正常乳腺以外的区域出现的乳腺组织。它通常出现在腋下至胸部之间,有时也会出现在腹部或大腿内侧等位置。副乳不仅影响美观,还可能带来不适感,如胀痛、肿块等,甚至有发展为乳腺疾病的风险。对副乳的消除,下面是一些可供参考的建议:
1.一般治疗:如果副乳并不严重,建议穿着合适的内衣,避免过度摩擦,同时注意做好护理与饮食,这有助于改善副乳的情况。
2.运动:通过健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动,控制体重,避免因肥胖导致的脂肪堆积。
3.按摩:通过搓揉、按压和托举等方法对副乳部位进行按摩,可以促进局部血液循环,紧致皮肤,对消除副乳有辅助效果。
4.脂肪抽吸术:如果副乳处聚集了较多的脂肪,且相对明显,可以考虑脂肪抽吸术。这种方法通过微小切口将系统与负压吸引器相连,伸入皮下组织抽取多余脂肪,一般参考价格为2000~3000元/次。
5.副乳切除术:对严重的副乳情况,可以采用手术的方法直接切除里面的脂肪和腺体。手术时通常在副乳周边隐蔽部位做切口,进行美容缝合,效果较好。
注意,消除副乳需结合个人实际情况,必要时寻求专业医疗帮助,以便于确保安全有效。
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乳腺肉芽肿是一种乳腺内的非癌性病变,通常与乳腺的炎症反应有关。它是由免疫系统对有些刺激如感染、损伤或自身免疫反应的局部反应形成的,表现为乳腺组织中出现一种称为肉芽组织的特殊结构。这种组织由巨噬细胞、淋巴细胞和纤维母细胞等组成,其目的是试图隔离或清除刺激源。
乳腺肉芽肿的临床表现主要包括乳房疼痛、红肿、肿块等症状,肿块通常具有大小不等、形状不规则、与周围组织界限不清和质地坚硬等特点。此外,乳腺肉芽肿还可能引起皮肤破溃、流出脓液等症状。
对乳腺肉芽肿的治疗,通常包括药物治疗、手术治疗和饮食调理等方法。患者还可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如果病情严重或药物治疗效果不佳,可能需要采取手术治疗,如脓肿切开引流术、穿刺引流等。同时,患者也应注意饮食调理,保持营养均衡,以促进疾病的康复。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-11-28
乳头疼了几天又不疼了,这种情况可能由多种因素导致。以下是一些可能的原因:
1生理周期变化是常见的原因之一,如月经前期,体内激素水平波动可能导致乳房敏感或疼痛,但随着周期进展,症状自然消失。
2.乳腺增生,这是一种常见的良性乳腺疾病,与内分泌失调、雌激素水平过高有关。乳腺增生的患者可能会出现乳房胀痛、刺痛等症状,这些疼痛可能会随着月经周期的变化而波动。
3.乳头皮肤问题,如湿疹、皮炎等,初期可能引起疼痛不适,通过局部护理或药物治疗后症状缓解。
4.穿戴不合适的内衣或外部刺激也可能导致暂时性疼痛。
5.乳腺炎通常由细菌感染引起,导致乳房组织发红、肿胀和疼痛。但是,随着炎症的消退,疼痛也会逐渐缓解。
6.乳头受到外力撞击或挤压可能导致局部水肿、溃破和疼痛。但这类疼痛通常在避免进一步损伤后逐渐减轻。
7.如果疼痛伴随其他异常,如分泌物、肿块、皮肤改变等,应及时就医,排除乳腺疾病的可能性。
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乳头疼痛的原因可能与多个方面有关。主要可能与以下几个原因有关:
1.乳腺增生:乳腺增生也是引起乳头疼痛的一个原因,增生组织可能压迫或刺激乳腺导管和神经,引发疼痛。
2.乳头炎:乳头周围的皮肤感染,常见于哺乳期妇女,可引起红、肿、热、痛等症状。
3.乳头内陷或损伤:乳头的物理损伤或内陷也可能导致疼痛。
4.荷尔蒙变化:如月经周期、怀孕、绝经前后等,荷尔蒙水平的变化可能导致乳房敏感和疼痛。
5.乳腺炎:乳腺炎是一个常见原因,它通常与乳腺导管堵塞、细菌感染或乳汁淤积有关,会导致乳房红肿、热痛。
6.乳腺纤维瘤:良性肿瘤,虽然不直接引起乳头疼痛,但其存在可能间接影响乳房和乳头的舒适度。
7.皮肤疾病:如湿疹、皮炎等,也可能影响乳头区域,造成不适。
当乳头疼痛持续或加重时,建议及时就医。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-11-11
乳房胀痛,医学上称为乳腺疼痛综合症,可能与多种原因有关,以下是一些常见的原因:
1.生理性因素:
生长发育:在青春期,由于乳房发育,激素水平变化,也可能引发乳房胀痛。
月经周期:月经周期前,受雌激素和孕激素水平波动影响,导致乳腺组织增生及水肿,引起乳房胀痛、触痛感。
2.内分泌紊乱:
长期熬夜、不规律的生活习惯可能导致机体内分泌失调,激素分泌水平异常,进而引起乳房胀痛。
3.病理性因素:
乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,为良性肿瘤,也可引起乳房胀痛。
乳腺增生症:乳腺正常结构发生紊乱,出现疼痛、结节、肿块等症状。
乳腺囊肿:乳房内的圆形或椭圆形囊状包块可能伴随炎症反应,导致乳房胀痛。
乳腺恶性肿瘤:肿瘤压迫周围神经,可能出现乳房胀痛。
对乳房胀痛,建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶摄影等检查诊断,以排除恶性病变的可能性,并根据具体病因采取相应治疗措施。
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副乳,医学上称为“多乳房症”或“副乳腺”,是由于胚胎发育过程中乳腺组织异常增生所致。副乳的消除需要根据其形成原因和患者的具体情况来选择合适的方法。以下是一些专业建议:
1.通过特定按摩手法,如用指关节将突出的副乳由外向内推,以及结合扩胸运动和瘦手臂运动,每天早晚按摩左右各30下,可以帮助改善副乳。
2.穿着合适的内衣十分重要,尺码应准确,内衣需提供足够的支撑和包覆,以避免副乳形成。
3.减脂:对因脂肪堆积形成的副乳,减脂是一个有效的方法。通过控制饮食和增加运动量,减少全身脂肪,副乳也会相应减小。
4.手术治疗:对副乳体积较大、影响美观或伴有明显疼痛症状的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括副乳切除术、副乳脂肪切除术和副乳腺体切除术等,具体选择需根据患者病情和医生建议而定。
在决定治疗方案前,应由专业医生进行全面评估,选择最适合个人情况的治疗方式。
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乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房胀痛、结节等症状。乳腺增生的治疗通常采用综合治疗的方式,主要包括以下几个方面:
1.对症状较轻的患者,可以使用中药或西药调节内分泌,如含雌激素或孕激素受体调节剂的药物,以缓解症状。
2.生活方式调整包括规律作息、适量运动、避免过度劳累和精神压力,以及合理饮食,减少咖啡因和酒精摄入,这些都有助于改善症状。
3.心理疏导:情绪波动是影响内分泌的重要因素之一,通过心理咨询、放松训练等方式减轻心理负担,对缓解乳腺增生有积极作用。
4.定期进行乳腺检查,包括自检和专业医生检查,以便及时发现病情变化。
5.对明显肿块、剧烈疼痛或有恶性风险的患者,可能需要手术切除病变组织。
在治疗期间,患者还需要注意保持良好的生活习惯,如清淡饮食、规律作息、避免过度劳累等,以促进病情的恢复。同时,定期复诊也是非常重要的,以便及时了解病情的变化。
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乳房胀痛伴随烦躁易怒,常见于月经周期的前一周,是经前期综合症的表现之一。面对乳房胀痛且烦躁易怒的情况,建议采取以下措施:
1.及时就医:乳房胀痛可能与多种原因相关,如激素水平变化、乳腺增生、乳腺炎等。因此,首先要做的是及时就医,明确诊断。
2.针对性治疗:根据诊断结果,进行针对性治疗。如为激素水平变化,可遵医嘱进行内分泌调节;如为乳腺增生,可服用逍遥丸、乳癖消片等中成药;如为乳腺炎,应使用抗生素治疗。
3.生活调整:建议保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动和充足睡眠,避免咖啡因和酒精等刺激性食物。
4.心理调适:心理调适也很重要,可以通过冥想、瑜伽等方式缓解情绪。
如果症状严重,影响日常生活,建议及时就医,咨询专业意见是最为关键的。
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乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病,多见于育龄期女性,常表现为乳房胀痛、肿块等症状,可通过乳腺彩超或乳腺X线摄影等检查来确认。乳腺小叶增生的治疗方法有:
1.症状轻微者,一般以观察和调整生活方式为主。要保持良好心态,避免过度紧张和压力,因为小叶增生的发生与劳累、生活不规律、精神紧张等因素密切相关。还要均衡饮食,减少咖啡因摄入,穿戴舒适内衣。
2.症状较重的患者可进行药物治疗。中药有逍遥丸、乳癖消、桂枝茯苓丸等,可疏肝解郁、理气活血、软坚散结。西药有他莫昔芬、氯米芬等,通过抗雌激素起作用,但有一定副作用,需在医生指导下使用。
3.物理疗法,在排除恶性肿瘤的前提下,如针灸、按摩、红外线照射等中医理疗方法。
4.手术治疗,但若有明显肿块、药物治疗效果不佳或存在恶变风险时,可能需要考虑手术切除。
治疗乳腺小叶增生需根据情况制定方案,建议及时就医。
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乳腺炎是乳腺组织发生的感染,在哺乳期妇女中较为常见。乳腺炎期间是否可以喂奶,需根据情况判断:
1.早期乳腺炎阶段,如果没有出现化脓、高热等严重症状,且未使用抗生素治疗,通常可以继续母乳喂养。因为此时主要是局部炎症,乳汁质量尚未受明显影响,不会对婴儿造成不良后果。母乳喂养有助于促进乳汁排出,能减轻乳腺肿胀和疼痛。
2.如果乳腺炎症状持续加重,出现化脓、高热等情况,或者正在使用抗生素治疗,这时可能需要暂停母乳喂养。因为乳汁中可能含有细菌或药物,通过乳汁传递给婴儿可能带来不良影响。
比如,乳房有明显的红肿热痛区域,宝宝吸吮时可能会加剧母亲的疼痛,此时可以暂时避免在受感染的一侧喂奶,同时使用手动或吸奶器排空这一侧乳汁,以减轻症状。
如出现乳腺炎症状,建议及时就医,接受专业诊断和治疗,以保障母亲和婴儿的健康。
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副乳,也被称为“多乳房症”,是胚胎发育时乳腺组织过度增生形成。副乳的消除方法有:
1.调整生活习惯,保持健康饮食,避免过多摄入高脂肪食物,控制体重,能减少因肥胖导致的副乳现象。
2.穿戴合适的内衣,不能选择过小或包覆性不足的内衣,要确保乳房得到充分支撑和包覆,防止乳房周围脂肪外挤,从而减少副乳形成。
3.运动,通过锻炼胸大肌和背阔肌等肌肉群,像哑铃飞鸟、俯卧撑和游泳等运动,能使胸部线条更加紧致,从视觉上减少副乳的突出感。适当进行扩胸运动、瘦手臂运动等,可以带动副乳运动,减少脂肪堆积。
4.按摩,按摩副乳部位,早晚可用指关节的力量将突出的副乳由外向内推,但要注意避免过度用力以免造成皮肤损伤。
5.手术治疗,副乳较为明显、影响美观或造成心理负担,以及体积较大、发生病变的副乳,可考虑手术治疗。手术通常包括切除多余的脂肪和皮肤,或者进行副乳切除术、副乳脂肪切除术等,不过手术需在专业医生指导下进行。
如有副乳相关问题,建议及时就医。
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乳腺炎的治疗药物主要包括:
1.药物治疗,对可能存在的细菌感染,会用到抗生素,像青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类或者喹诺酮类等。要是病情较重,伴有高热、脓肿形成,可能就需要通过静脉给药,甚至要住院治疗。
2.解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚片或者布洛芬,能减轻发热和全身酸痛的症状。根据细菌培养结果,还可能选择大环内酯类抗菌素如罗红霉素、阿奇霉素等;哺乳期乳腺炎患者应注意保持乳房通畅,定时哺乳或泵奶,避免乳汁淤积。局部热敷也有助于缓解症状。
3.中成药,像蒲公英颗粒、二丁颗粒、蒲地蓝口服液等,也可以辅助治疗,缓解症状。
药物的使用得在医生指导下进行,尤其是哺乳期的女性,必须选择对婴儿安全的药物。一旦发现有乳腺炎的症状,要赶紧就医,以免延误病情或者让病情加重。
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乳腺癌根治术是针对乳腺癌患者的一种手术治疗方法,主要目的是彻底清除乳腺内的癌细胞,防止癌症复发和扩散。传统的乳腺癌根治术包括全乳切除(即乳房全部组织的切除)以及腋窝淋巴结清扫,有时还会进行胸肌的切除。
具体来说,乳腺癌根治术主要包括以下几个步骤:
1.切除范围:不仅切除癌变的乳房,还包括乳房周围的脂肪组织、胸大肌和胸小肌,以及腋窝和锁骨下的淋巴结。
2.切口选择:切口方式可以根据患者的具体情况选择横行、纵行或梭形切口,皮肤的切除范围通常距离肿瘤边缘超过3cm。
3.淋巴清扫:在手术过程中,会进行腋窝淋巴结的清扫,以彻底清除可能存在的癌细胞。
选择何种手术方式,需根据患者的具体病情、肿瘤的位置、大小以及淋巴结转移情况等因素综合考虑,由专业医生制定个体化的治疗方案。
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乳腺癌的诊断是一个多步骤的过程,诊断流程一般有:
1.询问病史,比如月经初潮年龄、妊娠经历、日常有无特殊症状等,初步判断身体状况。
2.体格检查,医生会对乳房进行触诊,查看是否存在较硬、活动性差、表面不光滑的肿块,同时留意乳头有无溢血、皮肤有无增厚凹陷以及腋窝淋巴结有无肿大等情况。
3.辅助检查,像超声检查能提供肿块的具体情况,钼靶检查也有助于评估病情。还有乳腺核磁共振成像等检查方式。
4.病理检查,这包括穿刺活检或者对肿块切除后进行病理分析,通过在显微镜下观察细胞形态,确认是否存在恶性肿瘤细胞,这是确诊乳腺癌的关键标准。
对已被怀疑为乳腺癌的患者,还会进行分期检查,例如胸部CT、骨扫描、腹部超声等,来明确肿瘤是否已扩散到身体其他部位。
如有不适,建议及时就医。
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吕大鹏的简介
擅长恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例。在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。