吕大鹏主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
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乳头疼痛的原因可能与多个方面有关。主要可能与以下几个原因有关:
1.乳腺增生:乳腺增生也是引起乳头疼痛的一个原因,增生组织可能压迫或刺激乳腺导管和神经,引发疼痛。
2.乳头炎:乳头周围的皮肤感染,常见于哺乳期妇女,可引起红、肿、热、痛等症状。
3.乳头内陷或损伤:乳头的物理损伤或内陷也可能导致疼痛。
4.荷尔蒙变化:如月经周期、怀孕、绝经前后等,荷尔蒙水平的变化可能导致乳房敏感和疼痛。
5.乳腺炎:乳腺炎是一个常见原因,它通常与乳腺导管堵塞、细菌感染或乳汁淤积有关,会导致乳房红肿、热痛。
6.乳腺纤维瘤:良性肿瘤,虽然不直接引起乳头疼痛,但其存在可能间接影响乳房和乳头的舒适度。
7.皮肤疾病:如湿疹、皮炎等,也可能影响乳头区域,造成不适。
当乳头疼痛持续或加重时,建议及时就医。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-11-11
乳房胀痛,医学上称为乳腺疼痛综合症,可能与多种原因有关,以下是一些常见的原因:
1.生理性因素:
生长发育:在青春期,由于乳房发育,激素水平变化,也可能引发乳房胀痛。
月经周期:月经周期前,受雌激素和孕激素水平波动影响,导致乳腺组织增生及水肿,引起乳房胀痛、触痛感。
2.内分泌紊乱:
长期熬夜、不规律的生活习惯可能导致机体内分泌失调,激素分泌水平异常,进而引起乳房胀痛。
3.病理性因素:
乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,为良性肿瘤,也可引起乳房胀痛。
乳腺增生症:乳腺正常结构发生紊乱,出现疼痛、结节、肿块等症状。
乳腺囊肿:乳房内的圆形或椭圆形囊状包块可能伴随炎症反应,导致乳房胀痛。
乳腺恶性肿瘤:肿瘤压迫周围神经,可能出现乳房胀痛。
对乳房胀痛,建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶摄影等检查诊断,以排除恶性病变的可能性,并根据具体病因采取相应治疗措施。
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副乳,医学上称为“多乳房症”或“副乳腺”,是由于胚胎发育过程中乳腺组织异常增生所致。副乳的消除需要根据其形成原因和患者的具体情况来选择合适的方法。以下是一些专业建议:
1.通过特定按摩手法,如用指关节将突出的副乳由外向内推,以及结合扩胸运动和瘦手臂运动,每天早晚按摩左右各30下,可以帮助改善副乳。
2.穿着合适的内衣十分重要,尺码应准确,内衣需提供足够的支撑和包覆,以避免副乳形成。
3.减脂:对因脂肪堆积形成的副乳,减脂是一个有效的方法。通过控制饮食和增加运动量,减少全身脂肪,副乳也会相应减小。
4.手术治疗:对副乳体积较大、影响美观或伴有明显疼痛症状的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括副乳切除术、副乳脂肪切除术和副乳腺体切除术等,具体选择需根据患者病情和医生建议而定。
在决定治疗方案前,应由专业医生进行全面评估,选择最适合个人情况的治疗方式。
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乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房胀痛、结节等症状。乳腺增生的治疗通常采用综合治疗的方式,主要包括以下几个方面:
1.对症状较轻的患者,可以使用中药或西药调节内分泌,如含雌激素或孕激素受体调节剂的药物,以缓解症状。
2.生活方式调整包括规律作息、适量运动、避免过度劳累和精神压力,以及合理饮食,减少咖啡因和酒精摄入,这些都有助于改善症状。
3.心理疏导:情绪波动是影响内分泌的重要因素之一,通过心理咨询、放松训练等方式减轻心理负担,对缓解乳腺增生有积极作用。
4.定期进行乳腺检查,包括自检和专业医生检查,以便及时发现病情变化。
5.对明显肿块、剧烈疼痛或有恶性风险的患者,可能需要手术切除病变组织。
在治疗期间,患者还需要注意保持良好的生活习惯,如清淡饮食、规律作息、避免过度劳累等,以促进病情的恢复。同时,定期复诊也是非常重要的,以便及时了解病情的变化。
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乳房胀痛伴随烦躁易怒,常见于月经周期的前一周,是经前期综合症的表现之一。面对乳房胀痛且烦躁易怒的情况,建议采取以下措施:
1.及时就医:乳房胀痛可能与多种原因相关,如激素水平变化、乳腺增生、乳腺炎等。因此,首先要做的是及时就医,明确诊断。
2.针对性治疗:根据诊断结果,进行针对性治疗。如为激素水平变化,可遵医嘱进行内分泌调节;如为乳腺增生,可服用逍遥丸、乳癖消片等中成药;如为乳腺炎,应使用抗生素治疗。
3.生活调整:建议保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动和充足睡眠,避免咖啡因和酒精等刺激性食物。
4.心理调适:心理调适也很重要,可以通过冥想、瑜伽等方式缓解情绪。
如果症状严重,影响日常生活,建议及时就医,咨询专业意见是最为关键的。
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乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病,多见于育龄期女性,常表现为乳房胀痛、肿块等症状,可通过乳腺彩超或乳腺X线摄影等检查来确认。乳腺小叶增生的治疗方法有:
1.症状轻微者,一般以观察和调整生活方式为主。要保持良好心态,避免过度紧张和压力,因为小叶增生的发生与劳累、生活不规律、精神紧张等因素密切相关。还要均衡饮食,减少咖啡因摄入,穿戴舒适内衣。
2.症状较重的患者可进行药物治疗。中药有逍遥丸、乳癖消、桂枝茯苓丸等,可疏肝解郁、理气活血、软坚散结。西药有他莫昔芬、氯米芬等,通过抗雌激素起作用,但有一定副作用,需在医生指导下使用。
3.物理疗法,在排除恶性肿瘤的前提下,如针灸、按摩、红外线照射等中医理疗方法。
4.手术治疗,但若有明显肿块、药物治疗效果不佳或存在恶变风险时,可能需要考虑手术切除。
治疗乳腺小叶增生需根据情况制定方案,建议及时就医。
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乳腺炎是乳腺组织发生的感染,在哺乳期妇女中较为常见。乳腺炎期间是否可以喂奶,需根据情况判断:
1.早期乳腺炎阶段,如果没有出现化脓、高热等严重症状,且未使用抗生素治疗,通常可以继续母乳喂养。因为此时主要是局部炎症,乳汁质量尚未受明显影响,不会对婴儿造成不良后果。母乳喂养有助于促进乳汁排出,能减轻乳腺肿胀和疼痛。
2.如果乳腺炎症状持续加重,出现化脓、高热等情况,或者正在使用抗生素治疗,这时可能需要暂停母乳喂养。因为乳汁中可能含有细菌或药物,通过乳汁传递给婴儿可能带来不良影响。
比如,乳房有明显的红肿热痛区域,宝宝吸吮时可能会加剧母亲的疼痛,此时可以暂时避免在受感染的一侧喂奶,同时使用手动或吸奶器排空这一侧乳汁,以减轻症状。
如出现乳腺炎症状,建议及时就医,接受专业诊断和治疗,以保障母亲和婴儿的健康。
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副乳,也被称为“多乳房症”,是胚胎发育时乳腺组织过度增生形成。副乳的消除方法有:
1.调整生活习惯,保持健康饮食,避免过多摄入高脂肪食物,控制体重,能减少因肥胖导致的副乳现象。
2.穿戴合适的内衣,不能选择过小或包覆性不足的内衣,要确保乳房得到充分支撑和包覆,防止乳房周围脂肪外挤,从而减少副乳形成。
3.运动,通过锻炼胸大肌和背阔肌等肌肉群,像哑铃飞鸟、俯卧撑和游泳等运动,能使胸部线条更加紧致,从视觉上减少副乳的突出感。适当进行扩胸运动、瘦手臂运动等,可以带动副乳运动,减少脂肪堆积。
4.按摩,按摩副乳部位,早晚可用指关节的力量将突出的副乳由外向内推,但要注意避免过度用力以免造成皮肤损伤。
5.手术治疗,副乳较为明显、影响美观或造成心理负担,以及体积较大、发生病变的副乳,可考虑手术治疗。手术通常包括切除多余的脂肪和皮肤,或者进行副乳切除术、副乳脂肪切除术等,不过手术需在专业医生指导下进行。
如有副乳相关问题,建议及时就医。
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乳腺炎的治疗药物主要包括:
1.药物治疗,对可能存在的细菌感染,会用到抗生素,像青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类或者喹诺酮类等。要是病情较重,伴有高热、脓肿形成,可能就需要通过静脉给药,甚至要住院治疗。
2.解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚片或者布洛芬,能减轻发热和全身酸痛的症状。根据细菌培养结果,还可能选择大环内酯类抗菌素如罗红霉素、阿奇霉素等;哺乳期乳腺炎患者应注意保持乳房通畅,定时哺乳或泵奶,避免乳汁淤积。局部热敷也有助于缓解症状。
3.中成药,像蒲公英颗粒、二丁颗粒、蒲地蓝口服液等,也可以辅助治疗,缓解症状。
药物的使用得在医生指导下进行,尤其是哺乳期的女性,必须选择对婴儿安全的药物。一旦发现有乳腺炎的症状,要赶紧就医,以免延误病情或者让病情加重。
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乳腺癌根治术是针对乳腺癌患者的一种手术治疗方法,主要目的是彻底清除乳腺内的癌细胞,防止癌症复发和扩散。传统的乳腺癌根治术包括全乳切除(即乳房全部组织的切除)以及腋窝淋巴结清扫,有时还会进行胸肌的切除。
具体来说,乳腺癌根治术主要包括以下几个步骤:
1.切除范围:不仅切除癌变的乳房,还包括乳房周围的脂肪组织、胸大肌和胸小肌,以及腋窝和锁骨下的淋巴结。
2.切口选择:切口方式可以根据患者的具体情况选择横行、纵行或梭形切口,皮肤的切除范围通常距离肿瘤边缘超过3cm。
3.淋巴清扫:在手术过程中,会进行腋窝淋巴结的清扫,以彻底清除可能存在的癌细胞。
选择何种手术方式,需根据患者的具体病情、肿瘤的位置、大小以及淋巴结转移情况等因素综合考虑,由专业医生制定个体化的治疗方案。
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乳腺癌的诊断是一个多步骤的过程,诊断流程一般有:
1.询问病史,比如月经初潮年龄、妊娠经历、日常有无特殊症状等,初步判断身体状况。
2.体格检查,医生会对乳房进行触诊,查看是否存在较硬、活动性差、表面不光滑的肿块,同时留意乳头有无溢血、皮肤有无增厚凹陷以及腋窝淋巴结有无肿大等情况。
3.辅助检查,像超声检查能提供肿块的具体情况,钼靶检查也有助于评估病情。还有乳腺核磁共振成像等检查方式。
4.病理检查,这包括穿刺活检或者对肿块切除后进行病理分析,通过在显微镜下观察细胞形态,确认是否存在恶性肿瘤细胞,这是确诊乳腺癌的关键标准。
对已被怀疑为乳腺癌的患者,还会进行分期检查,例如胸部CT、骨扫描、腹部超声等,来明确肿瘤是否已扩散到身体其他部位。
如有不适,建议及时就医。
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乳房肿块是一种常见的乳腺问题,常见的祛除方法有:
1.良性的肿块,比如纤维腺瘤、囊性增生等,可以先选择观察随访,定期复查。要是肿块较大、引起明显症状,可能要考虑手术切除。
2.要是肿块是因为乳汁淤积导致的,比如在哺乳期,那么可以用毛巾热敷乳房,然后沿着顺时针方向轻轻按摩,这样能促进血液循环,帮助排出淤积的乳汁。
3.如果是乳腺增生或者乳腺炎引发的肿块,可以对症使用一些活血化瘀的中药,像乳癖消胶囊、逍遥丸等。要是乳腺炎导致的肿块,还可以使用抗生素,比如盐酸米诺环素胶囊来抗菌消炎。
4.乳腺囊肿、肿瘤等引起的肿块,需要进行手术治疗。手术方式有普通开放式手术和超声引导下的微创旋切术等。要是恶性肿块,除了手术,还可能需要辅助化学药物、激素药物或者靶向药物进行治疗。
乳房肿块的祛除需要在专业医生的指导下进行,建议及时就医。
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一般情况下,乳腺癌患者可以吃阿胶。阿胶作为一种传统中药材,主要由驴皮熬制而成,富含胶原蛋白、多种氨基酸及微量元素,具有滋阴润燥、补血止血的功效,在中医理论中常用于治疗血虚、肺燥等症状。乳腺癌患者可以食用阿胶,但需注意以下几点:
1.要适量食用。阿胶具有补血、滋阴、润肺、止血的功效,适量食用可以为乳腺癌患者补充营养、提高身体免疫力。而过量食用可能会导致上火、消化不良等不良症状,因此应控制食用量。
2.要注意阿胶的成分。阿胶中可能含有一些激素性的成分,虽然这些成分对乳腺癌的治疗和病情影响有限,但患者仍需选择正规渠道购买的产品,并遵循医生的建议。
3.乳腺癌患者在食用阿胶时,还应注意避免摄入富含雌激素的食物,以及辛辣刺激的食物、油腻的食物、海鲜河鲜类食物和烧烤、煎炸类食物。
因此,乳腺癌患者在考虑食用阿胶时,应根据自身的健康状况和治疗方案,在专业医生的指导下进行食用,以确保安全和有效。同时,保持均衡饮食,合理搭配各类食物,是维持健康、辅助治疗的关键。
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乳腺癌晚期症状通常较为多样化。患者可能会出现乳房无痛性肿块,质地较硬,表面不光滑,与周围组织界限不清,此时,患者可能会出现以下症状:
1、疼痛:随着肿瘤的增长,可能会感觉到持续性的疼痛或不适。
2、乳房和腋下变化:肿瘤增大,皮肤可能呈现橘皮样外观,乳头内陷,乳房形状改变。
3、远处转移症状:如果癌症扩散到其他器官,可能出现相应的症状。如骨骼转移可能导致骨痛或骨折;肺部转移可能引起咳嗽、呼吸困难;肝脏转移可能引起黄疸、腹部胀痛;脑转移可能引发头痛、视觉障碍、癫痫发作等。
4、淋巴结肿大:腋下或锁骨上区域的淋巴结可能会变得肿大、坚硬。
5、全身症状:体重减轻、疲劳、食欲不振、发热等。
一旦发现任何症状,应立即就医。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-09-23
乳房大小主要由遗传、荷尔蒙水平和脂肪含量决定,成年后通过自然方式增大乳房的效果有限。要使乳房变得更大,以下方法可能帮助提升乳房外观:
1.合理锻炼:进行扩胸运动等胸部锻炼,有助于增强胸肌,使乳房更加挺拔。
2.饮食调理:摄入富含胶原蛋白和蛋白质的食物,如猪脚、木瓜、牛奶等,有助于乳房的发育。
3.选择合适内衣:穿戴大小合适的内衣,避免束缚乳房,保证血液循环通畅,有助于乳房的正常发育。
4.按摩:定期按摩乳房,可能有助于改善血液循环,但对乳房大小的影响证据不足。
5.整形手术:如果追求明显且持久的增大效果,可以考虑隆胸手术,但需充分了解手术风险和后遗症。
如有需要,请及时就医,遵医嘱选择合适的处理措施。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-09-04
胸部下垂称为乳房下垂或乳房松弛,主要与年龄、重力、怀孕哺乳、体重波动、遗传以及缺乏适当的支撑等因素有关。胸下垂的原因主要有以下几点:
1.先天性因素:部分患者由于乳腺组织增生,哺乳后乳腺组织收缩,导致皮肤松弛,从而引起下垂。
2.减肥:尤其是过度减肥,会导致蛋白摄入不足,使乳房内脂肪组织和皮肤变得松弛,这在中青年女性中较为常见。
3.衰老:此外,快速的体重增加或减少,尤其是减肥后,乳房组织可能会萎缩,但皮肤可能无法相应收缩,从而导致下垂。
4.生活习惯:如喜欢用过热的水洗澡,可能会使乳房组织松弛;运动时未穿运动内衣,也可能导致乳房下垂。
如果下垂严重,影响美观或生活,可以考虑通过整形手术进行矫正。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-08-29
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房组织的异常增生。其症状多样,主要包括:
1.乳房疼痛:这是乳腺增生的常见症状,多为胀痛或刺痛,疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射,有些还会表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,月经结束后症状会减轻或消失。
2.乳房包块:乳腺增生可导致乳房内出现包块,可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个。包块大小不一,形状多样,边界不明显,质地中等或稍硬,与周围组织无粘连,常有触痛。
3.乳头溢液:有些患者会在非妊娠期出现乳头溢液,可能为淡黄色或淡乳白色,出现单侧溢液,应引起重视,可能为清水样、血性或浆液性。
4.乳房皮肤改变:如皮肤红肿、增厚、凹陷等,但这些症状也可能是其他乳腺疾病的表现,需进一步检查以明确诊断。
如果感到不适,建议及时就医。
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乳腺炎是乳腺组织的感染性疾病,常见于哺乳期妇女,主要症状包括乳房红肿、疼痛、发热等。治疗乳腺炎应遵循以下原则:
1、乳汁淤积的患者,建议继续哺乳,同时局部采用冰敷以减少乳汁分泌。蜂窝组织炎应暂停哺乳,并用吸乳器吸净乳汁,乳房用25%的硫酸镁溶液持续湿敷或理疗,以促使炎症局限化。
2、在药物治疗方面,对乳腺炎常由金葡菌感染引起的情况,应选择对金葡菌有效的抗生素进行治疗,如青霉素、新青霉素U等。对青霉素和头孢菌素过敏者可选用红霉素或环丙沙星。
3、保持乳汁通畅:鼓励患者继续哺乳或定时泵奶,以减少乳汁淤积,促进炎症消退。
4、局部热敷:使用温热湿敷或热水袋,每日多次,有助于缓解乳房疼痛和促进血液循环。
5、止痛治疗:可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和减轻炎症。
建议前往正规医院,在专业医生指导下进行操作。如果感到不适,建议及时就医。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-08-13
乳腺癌的治疗并不一定要化疗,取决于癌症的类型、分期以及患者的整体健康状况。
以下这些情况不需要化疗:
1.肿瘤体积较小,能够通过手术完整且彻底地切除,同时没有出现淋巴结转移的情况,术后主要依靠内分泌治疗或靶向治疗来巩固疗效,不一定非得进行化疗。
2.原位癌,因为其特性,不存在转移的可能性,也不需要化疗治疗。
以下情况需要化疗:
1.手术切除不够彻底,仍存在残留的病灶。在这种情况下,就需要借助化疗来发挥作用,杀灭那些潜在的癌细胞,从而有效地降低复发的风险。
2.乳腺癌患者如年龄较大或患有心脏病承受不了手术创伤,也需要考虑进行化疗治疗。
化疗也可能在手术前使用,以缩小肿瘤大小,便于手术切除(新辅助化疗)。
一旦诊断出乳腺癌,建议及时就医。
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乳腺结节的散结方法主要包括食物调理和药物治疗。
在食物调理方面上,建议增加蔬菜和水果的摄入,特别是深色蔬菜和水果,如菠菜、红莓、胡萝卜等,它们富含抗氧化物和营养素,有助于维持细胞健康及乳腺结节消退。摄入适量的优质蛋白质,如鱼类、豆类、坚果和低脂禽肉,可以补充身体所需的营养物质,提高自身免疫能力。同时,避免过度摄入高脂肪、高糖分的食物,以及限制酒精的摄入,都有助于乳腺健康。对于恶性或可疑恶性的结节,则可能需要进一步的活检或其他治疗。
在药物治疗方面上,对于良性的乳腺结节,可以遵医嘱使用中成药如小金丸、乳癖消颗粒、逍遥丸等,这些药物具有散结作用。
注意,没有任何特定的食物或药物可以“快速”消除乳腺结节。治疗乳腺结节应遵循医生的专业指导,不要盲目听信非专业建议或自行购买药物使用。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科2024-07-27
吕大鹏的简介
擅长恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例。在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。