小儿肾病综合征常见的并发症有哪些
导读一般情况下,小儿肾病综合征常见的并发症有感染、电解质紊乱、血栓、急性肾衰竭、生长发育迟缓等。若有不适,建议及时就医。平时注意养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,如花椒、辣椒、大蒜等,以免不利于恢复。 ...
一般情况下,小儿肾病综合征常见的并发症有感染、电解质紊乱、血栓、急性肾衰竭、生长发育迟缓等。若有不适,建议及时就医。具体分析如下:
1、感染
肾病综合征患儿由于大量免疫球蛋白从尿中丢失,导致机体免疫功能低下,同时长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗,进一步削弱了患儿的抵抗力,使得患儿容易发生各种感染,如呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等。
2、电解质紊乱
儿因长期限盐、使用利尿剂以及大量蛋白尿导致电解质从尿中丢失,易出现低钠血症、低钾血症和低钙血症等电解质紊乱。低钠血症可引起患儿乏力、恶心、呕吐、嗜睡等症状;低钾血症可导致患儿肌无力、腹胀、心律失常等;低钙血症则可能引起手足抽搐等症状。
3、血栓
肾病综合征时,由于肝脏合成凝血因子增加,而抗凝血酶Ⅲ等抗凝物质从尿中丢失,使得血液处于高凝状态。同时,患儿血液黏稠度增加,血流缓慢,加上长期卧床等因素,容易导致血栓形成,常见的有肾静脉血栓、下肢深静脉血栓等。
4、急性肾衰竭
部分患儿可因严重的水肿、大量蛋白尿导致有效血容量减少,肾灌注不足,进而引起肾前性急性肾衰竭。此外,肾间质水肿压迫肾小管、肾小管内蛋白管型堵塞等也可导致急性肾衰竭。急性肾衰竭可表现为少尿或无尿、血肌酐和尿素氮升高等。
5、生长发育迟缓
长期大量蛋白尿导致蛋白质丢失,影响患儿的生长发育。同时,糖皮质激素的长期使用可能抑制患儿的生长激素分泌,影响骨骼生长和蛋白质合成,导致患儿身高增长缓慢、肌肉发育不良等。
平时注意养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,如花椒、辣椒、大蒜等,以免不利于恢复。
参考资料:
[1]江载芳,申昆玲,沈颖. 诸福棠实用儿科学 [M]. 8版. 北京:人民卫生出版社,2015.
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