李静丽副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重医学科
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干咳无痰时,可根据病因和医生建议选择合适的药物进行治疗。常用的药物包括: 1.中成药:如蒲地蓝消炎颗粒、蓝芩口服液、复方甘草片、川贝枇杷露等,这些药物具有润肺止咳、清热解毒的功效,适用于多种原因引起的干咳无痰症状。 2.抗过敏药:若干咳无痰由过敏引起,如吸入花粉、动物毛发等过敏原,可服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药进行治疗。 3.抗感染药:若干咳无痰由细菌感染引起,可服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素肠溶胶囊等抗生素进行治疗;若由病毒感染引起,则可服用磷酸奥司他韦颗粒、盐酸金刚烷胺片等药物进行抗病毒治疗。
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首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重医学科2024-07-17
哮喘的引起原因主要包括以下几个方面: 1.遗传因素:哮喘具有家族遗传倾向,如果家族中有哮喘病史,个体患病的风险会相应增加。这是一种多基因遗传性疾病,发病往往由多个基因和外源因素共同作用而引起。 2.环境因素:包括室内外变应原、食物药物、非变应原因素等。如花粉、尘螨、动物皮毛、某些食物(如鱼、虾、蛋、奶)及药物(如阿司匹林)等,都可能成为诱发哮喘的过敏原。此外,大气污染、吸烟、运动、肥胖、气候变化等也可能是哮喘的诱因。 3.感染因素:呼吸道感染,如病毒、支原体、细菌等病原微生物的感染,也可能引起或加重哮喘的发作。
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甲苯是一种无色、具有苯样气味的液体,对人体有多方面的危害。 1.刺激皮肤:甲苯具有强烈的刺激性,可导致皮肤脱脂、干燥、脱屑,甚至引发过敏性湿疹。 2.损伤呼吸系统:吸入甲苯蒸气会刺激呼吸道黏膜,可能诱发慢性鼻炎、喉咙水肿、支气管炎等症状,严重时甚至可能出现中毒性肺炎。 3.影响造血系统:长期接触甲苯可能导致造血功能衰退,血小板和白细胞减少,引发再生障碍性贫血,甚至增加患白血病的风险。 4.麻醉中枢神经系统:甲苯具有麻醉性,长期接触可能导致头昏、失眠、乏力、记忆力减退等症状。
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支气管炎的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.控制感染:对于患有支气管炎的人,应进行感染的控制,可服用抗菌类药物,如青霉素、红霉素等。症状严重者可通过肌肉注射或静脉滴注的方式给药。 2.祛痰镇咳:若患者有咳嗽、咳痰症状,可服用氨溴索、氯化铵合剂等药物来祛痰镇咳。 3.平喘:若患者已出现呼吸困难,需使用平喘类药物,如氨茶碱或特布他林,必要时可吸入短效支气管舒张剂,如沙丁胺醇。 4.雾化治疗:通过雾化吸入药物,如布地奈德混悬液,以稀释气管内的分泌物,帮助排痰并调整呼吸。
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肺气肿的症状主要包括: 1.呼吸困难:随着病情的发展,患者会逐渐出现呼吸困难,活动后尤为明显,甚至休息时也可能感到气短。 2.咳嗽、咳痰:患者常有咳嗽、咳痰的症状,且可能逐渐加重,痰液可能变得黏稠,难以咳出。 3.胸闷、胸痛:由于肺部炎症导致胸壁受压,患者可能会出现胸闷、胸痛的症状。 4.全身症状:如食欲减退、体重下降、乏力等,这是由于肺气肿影响身体各脏器功能,包括消化功能。 5.其他症状:包括喘息声、身体缺氧(如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等)、发热、自发性气胸等。
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支气管扩张通常不能彻底治愈,但可以通过积极的治疗来控制病情、消除症状。 支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,进而引起支气管变形及持久扩张的慢性疾病。这种结构性改变一般不可逆,因此无法根治。 通过规范的治疗,如控制感染、促进痰液排出、改善气流受限等,可以减轻患者的症状,提高生活质量。对于病情严重的患者,还可以考虑手术治疗。但治疗过程需要长期坚持,并定期复查以监测病情变化。
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化痰的食物多种多样,以下是一些常见的具有化痰功效的食物: 1.梨:梨具有清热化痰、润肺止咳的作用,尤其适用于肺热咳嗽。可以直接生吃,也可以与冰糖一同炖煮,制成冰糖雪梨水,效果更佳。 2.白萝卜:白萝卜性凉,味辛甘,具有下气、消食、润肺、解毒生津、利尿通便的作用。对于肺热、便秘、吐血、气躁、消化不良、痰多等症状有良好的缓解作用。 3.银耳:银耳富含多种氨基酸,具有养胃生津、滋阴润肺的功效。对于虚劳咳嗽、咳痰以及痰中带血等症状有缓解作用。 4.枇杷:枇杷具有止咳、下气、润肺的功效,适用于肺痿咳嗽、呕逆、衄血等病症。可以直接生吃,也可以制成枇杷膏食用。
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过敏性咳嗽的判断主要基于以下几点: 1.症状:过敏性咳嗽通常表现为干咳,痰少,咳嗽时间较长,尤其在夜间或清晨。咳嗽可能较为剧烈,但无明显喘息、气促等症状。部分患者接触过敏原后会诱发咳嗽,且再次接触会再次诱发。 2.过敏史:患者一般会有过敏性病史,如过敏性鼻炎、荨麻疹等,家族中也可能存在过敏史。 3.环境因素:观察患者是否在接触某些特定环境或物质后出现咳嗽症状,如烟雾、尘螨、花粉、宠物皮屑等。 4.过敏原检测:通过过敏原检测可以确定人体是否对某些物质过敏,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛等。
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茶烟对身体有害。 茶烟是将茶叶作为原料制成的一种烟制品,虽然其不含有尼古丁,但在燃烧过程中会产生焦油、一氧化碳等有害物质。这些物质通过呼吸进入人体后,会对呼吸道和肺部造成刺激和损伤,长期大量吸入还可能引发支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病。此外,茶烟中的焦油还可能通过血液循环系统进入身体其他部位,增加患脑血栓、冠心病等心脑血管疾病的风险。 尽管茶烟可能在一定程度上减少了尼古丁的摄入,但其燃烧产生的有害物质仍然对人体健康构成威胁。建议人们尽量减少或避免抽吸茶烟,以维护身体健康。
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甲醛的危害主要包括以下几点: 1.刺激作用:甲醛可刺激眼睛、呼吸道和皮肤黏膜,引起眼部充血、流泪、咽痛、咳嗽等不适症状,甚至诱发结膜炎、角膜炎、哮喘等。 2.毒性作用:长期接触甲醛可能导致神经系统受损,出现头痛、头晕、乏力、失眠等症状,还可能影响记忆力和智力。 3.致癌风险:甲醛已被列为致癌物质,长期接触可能增加鼻咽癌、肺癌等癌症的发病率。 4.特殊人群危害:孕妇、儿童、老人等特殊人群对甲醛更为敏感,长期接触可能导致胎儿发育畸形、流产、智力下降等严重后果。
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雾霾的危害主要包括以下几点: 1.呼吸系统影响:雾霾中的颗粒物和有害气体可引发或加重呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,甚至可能诱发肺癌。 2.心血管系统影响:雾霾中的污染物可进入血液循环,增加心脏病、中风和高血压等疾病的风险。 3.神经系统影响:长期暴露在雾霾中可能影响神经系统,导致脑功能减退,增加患神经性疾病的风险。 4.皮肤影响:雾霾天气中,空气中的颗粒物和有害物质可能损伤皮肤,使皮肤变得干燥。
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肺上有结节可能由多种原因造成,主要包括: 1.陈旧性病灶:如肺结核恢复后可能遗留的肺部结节,甚至伴有结节钙化。 2.良性肿瘤:如肺错构瘤等,可能由遗传因素、胚胎发育异常等导致。 3.结节病或尘肺:结节病是一种原因不明的多系统累及肉芽肿性疾病,尘肺则是职业因素吸入粉尘过多导致,两者都可能在肺部形成多发结节。 4.恶性病变:如早期肺癌或肺转移癌等,也可导致肺部结节的出现。 对于良性的小结节,一般采取定期复查的策略;而对于疑似恶性的结节,则需要进行进一步的检查和治疗。
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口罩用多久以后应该丢弃,主要取决于口罩的类型、使用场合以及使用情况。一般来说,可以遵循以下原则: 1.对于一次性医用口罩和医用外科口罩:这些口罩均为限次使用,累计使用不超过8小时。职业暴露人员(如医护人员)使用口罩的时间应不超过4小时,且不可重新使用。若在高危场合使用,或与病人接触后,应使用一次后即丢弃。 2.在日常生活中:如在公园、马路、人流相对稀疏的公共场所佩戴后,可将口罩摘下,置于通风环境自然晾干后继续使用,但需注意保持口罩的清洁和干燥。但如果口罩被液体污染、打湿,出现破损,或者感觉呼吸阻力增加时,应立即更换。
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慢阻肺的症状主要包括: 1.慢性咳嗽:长期反复、逐渐加重的咳嗽,初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。 2.咳痰:多数为咳嗽伴随的症状,痰液多为白色粘液浆液,早晨时可能咳出较多的粘液浆状痰液,合并感染时痰量增加,并可能带有血丝。 3.呼吸困难:随着病情的发展,呼吸困难逐渐加重,初期仅在剧烈运动时出现,后期可能在日常活动中甚至休息时都感到呼吸困难。 4.胸闷和喘息:部分患者可能感到胸部不适和闷痛,喘息声在活动或紧张时尤为明显。 若有怀疑,建议立即就医诊治。
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咳嗽变异性哮喘的症状主要包括: 1.咳嗽:通常为干咳或带有少量痰的咳嗽,是咳嗽变异性哮喘的主要症状。这种咳嗽在夜间或清晨时可能更为严重,且常在运动、冷空气、花粉、灰尘等刺激后出现或加重。 2.呼吸急促或气喘:哮喘发作时,气管和支气管收缩,导致气流受限,从而引发呼吸急促或气喘。 3.胸闷或胸痛:由于气管和支气管狭窄,妨碍了气体在肺中的流动,可能导致胸闷、胸痛等不适感。 4.呼吸困难:患者可能在触发因素的作用下出现呼吸困难的感觉,这种呼吸困难可能会逐渐加重,并伴随咳嗽和胸闷。 如有怀疑,建议及时就医。
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慢性支气管炎的症状主要包括: 1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽,是慢性支气管炎的突出表现。咳嗽通常在早晨或晚上加剧,可能伴随痰液的排出。 2.咳痰:痰液多为白色黏液或浆液泡沫状,早晨排痰较多。当合并感染时,痰液可能转为黏液脓性或黄色脓痰,痰量增加,黏度也增加。 3.喘息或气短:部分患者可能出现支气管痉挛,导致喘息,并可能伴有哮鸣音。随着病情的反复发作,可能出现轻重程度不等的气短症状。 4.其他症状:如胸闷、呼吸困难、食欲缺乏、乏力、发热等,这些症状可能因病情严重程度和个体差异而有所不同。 若有怀疑,建议及时就医。
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感冒的症状多种多样,但常见的主要包括: 1.呼吸道症状:如鼻塞、流涕、打喷嚏,患者常感到鼻腔不透气,有清水样或脓性鼻涕流出,并伴随频繁的打喷嚏。 2.咳嗽:咳嗽是感冒的常见症状之一,可能伴有痰液,痰液的颜色和量因病情而异。 3.全身症状:包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等,患者可能感到身体发热,全身无力,伴有头部疼痛或全身肌肉酸痛。 4.咽喉不适:如咽喉疼痛、咽干、咽痒等,这些症状可能使患者感到不适,影响进食和说话。 不同患者的感冒症状可能有所不同,在出现感冒症状时建议及时就医。
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呼吸困难的原因主要包括以下几个方面: 1.呼吸系统疾病:如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管炎等,这些疾病可能导致气道阻塞或肺部功能受损,从而引起呼吸困难。 2.心脏疾病:心功能不全、心肌梗死等心脏问题也可能造成呼吸困难,因为心脏无法有效泵血,导致肺部血液淤积。 3.神经肌肉疾病:如肌无力综合征、脊髓肌萎缩症等,这些疾病可能导致呼吸肌无力,进而引发呼吸困难。 4.血液系统疾病:如严重贫血,由于血液中红细胞数量减少,无法有效携带氧气,也可能引起呼吸困难。 出现呼吸困难时,建议及时就医。
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N95口罩并非传统意义上的“一次性”用品,其使用时间和更换频率取决于个人使用情况和环境。N95口罩能有效阻挡至少95%的非油性颗粒物,如病毒飞沫、尘埃等,广泛应用于医疗、工业及高风险暴露环境中。 一旦口罩被污染、损坏、呼吸阻力明显增加或佩戴时间超过官方推荐的连续使用时间(通常为4-8小时,视具体情况而定),就应视为不再适合继续使用,以避免防护效果下降或成为污染源。 因此,虽然N95口罩在理论上可重复使用,但需严格遵循使用条件和更换标准,以确保防护效果和个人安全。
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咳嗽时,应避免食用以下几类食物: 1.辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、生姜、大蒜等,这些食物具有刺激性,可能刺激呼吸道,加重咳嗽症状。 2.寒凉食物:如冰镇饮料、冰激凌等,这些食物性质寒凉,可能刺激胃肠道,引起腹痛、腹泻,不利于病情恢复。 3.肥甘厚味食物:如羊肉、牛肉、动物肝脏等,这些食物可能导致痰多粘稠,不易咳出,从而加重咳嗽。 4.过甜食物:如蛋糕、糖果、巧克力等,含有较高的糖分,可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。 5.腌制食物:如腌肉、腌鱼、泡菜等,这些食物含有大量盐分,可能加重咳嗽症状。
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李静丽的简介
老年性呼吸系统疾病的诊断和治疗。尤其在呼吸危重症、机械通气、多脏器功能衰竭的支持治疗方面