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第一是药物治疗,抑郁症有多种药物治疗。比如三环类、四环类、单胺氧化酶抑制剂、选择性5-HT再摄取抑制剂等等。目前最常用的安全性高、疗效好的药物有5-HT再摄取抑制剂、选择性5-HT(五羟色胺)和NE(去甲肾上腺素)再摄取收抑制剂 ,具体这些药物怎么使用一定要严格在医师指导下进行。
第二是心理治疗,包括认知治疗、支持性心理治疗、精神分析、行为疗法、婚姻和家庭心理治疗等等;形式上有个体心理治疗、集体心理治疗。当然对于轻度抑郁症心理治疗可以作为首选还是有效的;对中度、重度抑郁,急性期的治疗还是药物治疗为主,心理治疗可作为辅助治疗。
第三是物理治疗,其中最常用最有效的是无抽搐电休克治疗,有效率高达70-90%,这种治疗呢,其原理就是在麻醉状态下诱发癫痫发作。患者自己不会觉察到也不会有痛苦,大家不要担心、害怕,临床上经常使用。且这种治疗安全、有效、可快速改善抑郁症状,可以说疗效非常神奇,尽管目前具体机制尚不明确。
其次,是重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。这种治疗的原理是利用通电线圈产生脉冲磁场,通过颅骨聚焦于大脑皮质,可改变局部脑皮质内的神经递质分布,兴奋局部神经细胞,促进神经营养因子生长等等。其安全性高、疗效好,且创伤性小,不仅适应于一般的抑郁,对于产后抑郁及孕期抑郁更加适合。另外,还有脑电生物反馈治疗等方法。