答
十二指肠溃疡出血的治疗主要包括:
1.药物治疗:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等抑制胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,同时可辅以止血药物(如氨甲苯酸)控制出血。
2.内镜治疗:对于顽固性或中等量出血的患者,可通过内镜进行局部止血治疗,如注射肾上腺素、使用止血夹或电凝等方法。
3.介入治疗:在必要时,可进行胃左动脉、胃十二指肠动脉的介入治疗,栓塞供应病变的小动脉,达到止血效果。
4.手术治疗:对于药物治疗和内镜治疗无效的严重出血患者,可考虑胃大部切除术等手术方式迅速止血。
5.一般治疗:患者需严格卧床休息,禁食禁水,必要时进行静脉营养支持和吸氧治疗,以维持水电解质平衡和防止缺氧。