子宫内膜厚度18毫米可能需要进一步评估，但是否严重取决于具体情况。正常情况下，子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段会有变化，一般在月经结束后逐渐增厚，到排卵期达到峰值，通常不超过14毫米。如果在非经期测量到18毫米，这可能表明存在异常，如子宫内膜增生、子宫内膜息肉或罕见情况下，子宫内膜癌。

不过，要结合个人的症状、年龄、生育史和影像学检查结果来判断。如果伴有异常出血、疼痛等症状，医生可能会建议进行进一步检查，如宫腔镜检查或组织活检，以确定原因并制定相应治疗方案。