上消化道出血是临床常见的急症之一，其最常见的原因包括以下几种：

1.消化性溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的原因之一。溃疡病灶破坏了胃或十二指肠的黏膜，导致血管破裂出血。

2.食管-胃底静脉曲张破裂：这种情况多发生于肝硬化患者，约占上消化道出血病因的25%左右。肝硬化导致门静脉高压，进而形成食管-胃底静脉曲张，曲张的静脉一旦破裂，出血量往往较大，病情危急。

3.急性胃黏膜病变和应激性溃疡：常见于严重疾病、外伤以及服用非甾体抗炎药等情况下，这些因素可导致胃黏膜屏障受损，进而引发出血。

4.贲门粘膜撕裂症：通常与剧烈呕吐有关，导致贲门处的粘膜撕裂出血。

5.其他因素：如胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠等，也可能导致上消化道出血。

上消化道出血的护理措施主要包括以下几点：

1.观察病情：持续监测患者的心率、血压、呼吸和意识状态，及时发现并处理休克等危急情况。注意观察呕血、黑便的颜色、量以及性质，出血是否停止或再次发生。

2.饮食护理：急性期应严格禁食水，避免刺激胃肠道，加重出血；出血量少、无呕吐者可进食温凉、清淡的流质食物；出血控制后，逐渐过渡到流质、半流质饮食，避免粗糙、辛辣食物刺激。

3.心理护理：患者往往伴随紧张、焦虑等情绪，家人和医护人员应及时进行情绪疏导，帮助患者保持安静，有利于止血。

4.生活护理：患者应卧床休息，避免剧烈运动。卧床期间，注意协助患者完成日常生活活动，如进食、排泄等，并预防压疮。

5.止血措施：根据出血原因，可能需要使用止血药物、内镜下止血或介入治疗等方法。