肝功能失代偿期有哪些出血倾向

　　一般情况下，肝功能失代偿期可能会因为肝脏合成凝血因子的功能减退，以及脾功能亢进引起血小板减少，再加上毛细血管脆性增加而导致出现出血倾向。常见的出血倾向及相关表现主要有牙龈出血、鼻子出血、皮肤瘀斑、黑便、尿血等。具体分析如下：

　　1、牙龈出血

　　肝功能减退导致凝血因子合成减少，同时脾功能亢进可能引起血小板减少，这些因素共同作用下使得牙龈易于出血。患者在刷牙、进食或进行口腔清洁时，可能会发现牙龈出血。

　　2、鼻子出血

　　肝功能减退导致凝血功能障碍和血小板减少所致，这些因素共同作用下使得鼻子出血。患者可能在没有明显外力作用的情况下出现鼻腔出血，或在进行擤鼻、挖鼻等动作时出血。

　　3、皮肤瘀斑

　　肝功能失代偿期患者的皮肤毛细血管脆性增加，凝血功能障碍和血小板减少加剧了皮下出血的风险。患者的皮肤上出现大小不等的瘀斑，可能自发出现，也可能在轻微外伤后出现。

　　4、黑便

　　肝功能失代偿期患者可能出现消化道出血，当食道-胃底静脉曲张破裂时，血液进入肠道后被氧化为黑色素，导致大便颜色变黑。患者排出的大便颜色发黑，可能伴有腥臭味。

　　5、尿血

　　凝血功能障碍可能导致泌尿系统出血，肝硬化患者也可能并发泌尿系感染或结石等疾病，进而引起尿血。患者的尿液中可能出现血液成分，表现为尿液颜色变红或呈现洗肉水样。

　　但注意，虽然上述出血倾向及相关表现在肝功能失代偿期中较为常见，但并非所有患者都会出现这些症状。这些症状也可能与其他疾病或因素相关。在出现这些症状时，患者应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

　　参考文献：

　　[1]刘君.失代偿期肝硬化合并上消化道出血患者的肝功能和血管活性因子变化意义[J].中国处方药,2020,18(09):172-174.

　　[2]张小宝,李华平,陆春雷,等.失代偿期肝硬化患者血清钠水平与肝功能及并发症的关系[J].安徽医学,2019,40(06):673-676.