肺活检能确诊哪些疾病

　　一般情况下，肺活检能确诊肺癌、肺转移癌、肺结核、肺真菌病、结节病等疾病。具体内容如下：

　　1、肺癌：肺活检是肺活检常用于诊断的疾病之一。通过肺活检可以确定肿瘤的细胞类型，如非小细胞肺癌中的腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等，还能判断肿瘤的分化程度，为制定治疗方案和评估预后提供重要依据。

　　2、肺转移癌：当身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部时，肺活检可以明确是否为转移癌，并根据病理特征推测原发肿瘤的部位，如乳腺癌、结直肠癌、肾癌等转移至肺部的情况。

　　3、肺结核：对一些表现不典型、痰结核菌检查阴性的肺结核患者，肺活检有助于发现结核杆菌感染的特征性病理改变，如干酪样坏死、结核结节等，结合抗酸染色、结核菌培养等检查，可明确诊断肺结核。

　　4、肺真菌病：如肺曲霉菌病、肺隐球菌病等，肺活检可以观察到肺部组织中真菌的形态、结构以及组织的炎症反应，有助于明确真菌种类，指导抗真菌治疗。

　　5、结节病：肺是结节病最常累及的器官之一，肺活检可见非干酪样坏死性肉芽肿，由类上皮细胞、多核巨细胞等组成，周围有淋巴细胞浸润，有助于与其他肺部疾病相鉴别，明确结节病的诊断。

　　在进行肺活检前，需要严格评估患者的身体状况和病情，确保活检的安全性和有效性。同时，活检结果需要结合患者的表现、影像学检查和其他实验室检查结果进行综合分析和判断。