智齿蛀牙了一定要拔掉吗

　　一般情况下，智齿蛀牙了是否一定要拔掉，需要根据具体的智齿情况进行判断。如果智齿上的蛀牙引起剧烈疼痛，一般是需要拔的；如果智齿上的蛀牙没有引起剧烈疼痛，一般是不需要拔的。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：

　　如果智齿长歪了，并且智齿上的蛀牙引发了严重的疼痛、反复感染或者已经形成了脓肿，影响到了生活质量，这时为了防止病情恶化，应该考虑拔除。

　　如果智齿只是出现了轻微的龋坏，且智齿位置正、有对颌牙进行咬合，同时患者无明显的疼痛或不适症状，可以考虑进行保守治疗，如充填治疗等。但需注意的是，由于智齿位置较深，治疗难度较大，且治疗效果可能不佳，因此需要谨慎考虑。

　　在处理智齿蛀牙问题时，保持良好的口腔卫生习惯一样重要，建议定期进行口腔检查。