白天上腹部疼，晚上不疼

　　一般情况下，白天上腹部疼，晚上不疼可能是消化不良、胃食管反流、胆囊炎等因素引起的，患者可以根据具体原因进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、消化不良

　　白天饮食比较丰盛，可能会影响胃肠道功能，引起消化不良，晚上饮食较为清淡，消化负担减轻，相应的疼痛症状也会减轻。建议患者在医生的指导下使用四磨汤口服液、多潘立酮片等药物进行治疗，同时保持适量饮食。

　　2、胃食管反流

　　长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能会诱发胃食管反流。白天的工作活动可能较多，可能会影响到食管括约肌以及胃的位置和压力分布，从而加重疼痛症状。而晚上活动比较少，疼痛症状也相应减少。建议患者在医生的指导下使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗，同时避免处于不良情绪中。

　　3、胆囊炎

　　细菌从胆道逆行进入胆囊，可能会产生炎症，诱发胆囊炎。白天可能因为站或者坐得时间长导致胆囊位置变化，胆汁的排出不畅，疼痛加重。晚餐后平躺休息时，体位相对固定，疼痛症状减轻。建议患者在医生的指导下使用盐酸克林霉素片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，同时注意个人卫生。

　　除以上三种原因外，还可能是其他原因引起的，如胆结石、胰腺炎、结肠癌等，建议患者及时就医治疗。