丁森泰副主任医师
山东省立医院 泌尿外科
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在备孕过程中，男性精子的质量有利于孕育健康的宝宝。以下是一些提高精子质量的饮食建议：
1.富含优质蛋白质的食物：蛋白质是生成精子的重要材料，因此应多吃深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉、鸡蛋等富含优质蛋白的食物。
2.富含维生素及矿物质的食物：绿色蔬菜、虾蟹、海带、各种坚果、牛肉、羊肉等食物富含维生素及矿物质，特别是锌元素，能明显改善男性精子的质量。
3.富含镁元素的食物：镁元素有助于调节心脏活动，提高生育能力。大豆、马铃薯、核桃仁、燕麦粥、海产品等食物中镁元素含量较高。
4.避免过量饮酒和吸烟：这些习惯会显著降低精子质量。应限制酒精摄入，完全戒烟，以优化生育能力。
5.适量运动：保持适度的身体活动可以改善整体健康状况，从而有益于精子质量。
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山东省立医院泌尿外科2024-09-26
枸橼酸西地那非片，是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，主要应用于治疗男性勃起功能障碍。它通过增加阴茎血流量，帮助达到和维持勃起，但需在性刺激下才发挥作用。
枸橼酸西地那非片的主要作用机制并不直接与射精控制或性行为持续时间相关。它的设计初衷是改善勃起质量，而非延缓射精。因此，如果将延长时间理解为延长勃起状态的持续时间，那么在某种程度上，枸橼酸西地那非片能够帮助那些因勃起功能障碍而无法维持足够硬度完成性行为的个体。
枸橼酸西地那非片的使用也存在一定的风险和副作用，包括但不限于头痛、面部潮红、消化不良等，严重时甚至可能导致视力异常或听力下降。建议在医生指导下使用。
性行为的持续时间受到多种因素的影响，不能单纯依赖药物来延长性交时间。若存在性功能障碍，建议及时就医。
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山东省立医院泌尿外科2024-08-14
勃起不坚硬的原因可能包括以下几点：
1、心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良心理状态可能会影响性功能，导致勃起不坚硬。心理因素的触发可能与日常生活中的应激事件或持续的精神压力有关。
2、环境因素：与性伴侣的关系不和谐或不满意的工作环境等外部环境因素，可能会对患者的性功能产生影响，包括勃起的质量。
3、药物影响：抗高血压药、抗抑郁药等，可能会对性功能产生副作用，导致勃起功能障碍。
4、生活方式：不健康的生活方式，如缺乏锻炼、不均衡的饮食和睡眠不足等，可能会对性功能产生负面影响，导致勃起不坚硬。此外，过量饮酒也可能影响勃起功能。
5、其他原因：如年龄增长导致的生理机能下降、手术或放疗对生殖器官的影响等。
如有疑虑，建议及时就医。
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有助于提高精子活力和质量的食物：
1.富含抗氧化剂的食物：抗氧化剂如维生素C、E和硒可以帮助保护精子免受自由基的损害。富含这些营养素的食物包括蓝莓、草莓、橙子、猕猴桃，坚果和种子。
2.锌丰富的食物：锌是维持正常精子生产和功能的关键矿物质。牡蛎、牛肉、猪肉、鸡肉、豆类和全谷物都是锌的良好来源。
3.补充优质蛋白质：优质蛋白质是精子生成的重要原料，可以多吃瘦肉、鱼类、豆制品、奶制品等富含优质蛋白的食物。
4.补充维生素和矿物质：维生素和矿物质对提高精子活力也有重要作用。可以多吃菠菜、芹菜、苹果、橙子等富含维生素的蔬菜和水果，以及海带、紫菜等富含矿物质的食品。
5.适量摄入脂肪：虽然高脂饮食不利于健康，但适量摄入脂肪对精子生成也很重要。可以选择橄榄油、坚果等。
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山东省立医院泌尿外科2024-08-12
淋菌性尿道炎是一种由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病，治疗方法包括：
1.药物治疗：常采用抗生素如头孢曲松钠、阿奇霉素等，具体选择需依据患者情况和药敏试验结果。患者需遵医嘱用药，避免耐药菌株的产生。
2.生活方式的调整：患者应保持局部清洁干燥，避免过度清洁和刺激，勤换衣物，并保持良好的性生活卫生习惯。同时，增强免疫力，适当锻炼、保证充足睡眠和均衡饮食。
3.性伴侣治疗：患者在诊断淋菌性尿道炎后，应通知并建议近期所有性伴侣进行检查和治疗，以防止疾病反复感染或传播。
4.避免性行为：治疗期间及治疗结束后至少7天内，应避免任何形式的性接触，直到患者及其性伴侣均完成治疗且症状完全消失。
5.复查：治疗结束后一周，患者应进行复查，确保淋球菌已被彻底清除。
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尿道感染，不建议进行性生活。尿道感染是由细菌、病毒或其他病原体引起的尿道炎症，可能导致尿频、尿急、尿痛等不适症状。在感染期间，尿道的黏膜是充血和水肿的，且较为敏感，如果此时进行性生活，可能会加重症状，不利于疾病的恢复。
性行为过程中，摩擦可能导致尿道口周围的细菌更容易进入尿道，从而加剧感染。此外，性活动中的物理刺激可能增加患者的不适感，如疼痛或灼热感，影响生活质量。
尿道感染不仅影响个人健康，还可能对伴侣产生影响。虽然尿道感染通常不是性传播疾病，但在某些情况下，如细菌性阴道病或前列腺炎，性伴侣之间可能存在交叉感染的风险。
为了保护双方的健康，建议在治疗期间避免性接触，直至感染完全治愈。
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淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌引起的尿道炎症，主要通过性接触传播。治疗淋菌性尿道炎的药物选择一般包括：
1.抗生素治疗：常用抗生素包括头孢曲松钠、阿奇霉素、大观霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等。这些药物能够有效抑制或杀灭淋球菌，从而消除感染。
2.中药治疗：虽然中药如连翘、金银花、黄连、苦参等具有清热解毒和一定的抗菌作用，但在淋菌性尿道炎的治疗中，不建议单独使用中药治疗，应作为辅助手段。
3.药物使用注意事项：确保按照推荐剂量和疗程完成治疗，以避免细菌耐药性的产生。为防止交叉感染和再次感染，患者的性伴侣也应接受相应治疗。治疗结束后7天内应进行复查，确认是否治愈，必要时进行重复治疗。
淋菌性尿道炎的治疗需遵循医嘱，使用适当的抗生素，并结合良好的个人卫生习惯和安全性行为。
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膀胱镜检查通常是在局部麻醉下进行的，因此大多数患者在检查过程中只会感到轻微的不适或压力感，而非明显的疼痛。
在检查过程中，医生会通过尿道插入一根细长的软管，即膀胱镜，直接观察膀胱和尿道内部情况。由于尿道较为敏感，加之膀胱镜的插入可能会引起一定程度的不适或疼痛感，尤其是在尿道狭窄、炎症或肿瘤等情况下，疼痛感可能更为明显。
在检查前，医生通常会给予局部麻醉药，如利多卡因凝胶，涂抹于尿道口，以减轻插入膀胱镜时的不适感。部分医院还提供全身麻醉下的膀胱镜检查服务，适用于对疼痛特别敏感或有强烈心理恐惧的患者，确保整个检查过程在无痛状态下完成。
如有任何疑虑或不适，建议及时与医生沟通。
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尿结石的治疗方法包括以下几点：
1、观察治疗：小于4mm的结石，可以选择观察治疗，即控制饮食、多喝水，等待结石自然排出。并非所有小结石都能自行排出，且这一过程可能需要数周或数月时间。
2、药物治疗：适用于一些特定类型的结石，如尿酸结石、胆固醇结石等。常用药物包括坦索罗辛、别嘌呤醇、枸橼酸氢钾钠、甲硫氨酸等，这些药物能促进结石的溶解或减少结石的形成。所有用药均需在医生指导下进行。
3、输尿管镜取石术：适用于输尿管中下段结石。通过尿道插入输尿管镜直达结石处，使用激光或气压弹道碎石器将结石粉碎后取出。此方法创伤小，恢复快，成功率高。
4、经皮肾镜碎石术：主要用于较大或复杂的肾结石，直径大于2厘米。在局部麻醉下，通过皮肤穿刺至肾脏，置入肾镜进行碎石并取出。虽然效果显著，但属于有创手术，风险相对较高。
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前列腺的按摩方法如下：
1、准备工作：医生会清洁肛门区域，并涂抹一些润滑剂以减少插入时的摩擦感。患者可能需要采取侧卧位或半蹲姿势。
2、检查：医生会通过手指触摸检查前列腺的大小、形状和质地，以判断是否存在异常。
3、姿势：患者侧卧或俯卧，膝盖弯曲，以放松肛门肌肉。
4、插入手指：戴手套并涂抹润滑剂后，轻轻将食指插入肛门，寻找前列腺，位于直肠前壁，大约一指深。
5、按摩：在做好润滑的前提下，医生会将食指缓慢地插入患者的直肠内，然后轻柔地对前列腺进行按摩。按摩过程中，可能会感到轻微的不适或疼痛，这是正常现象，但如有剧痛或放射痛，应立即告知医生。
6、结束：按摩结束后，医生可能会通过尿道收集前列腺液样本进行进一步的检测和分析。
建议前往正规医院，在专业医生指导下进行操作。
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男性患者进行导尿并不一定需要切口。导尿是通过将导尿管经由尿道自然开口插入膀胱来实现的。这一过程在适当的润滑和无菌操作下进行。
如果是尿道严重狭窄或损伤导致无法通过尿道插入导尿管时，可能需要采用膀胱造瘘术，通过手术切口来创建一个新的通道以放置导尿管。
手术过程有几点需要注意：
1、动作轻柔：为避免损伤尿道前列腺膀胱的粘膜，操作者在插入尿道管时应保持动作轻柔。
2、注意消毒：长时间摆放导尿管有可能导致细菌上行感染，在导尿前需充分清洁和消毒尿道口，术后也需要口服抗生素预防感染。
3、无菌操作：整个导尿过程需遵循无菌操作原则，防止发生尿路感染。
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泌尿生殖道感染是指细菌、病毒、真菌等微生物感染人体泌尿生殖系统的任何部分，这包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、阴道、子宫颈以及生殖器官等，常见的有尿路感染、性传播疾病等。可能表现为一系列症状，如发热、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腹痛、排尿不畅和性交疼痛等。
泌尿生殖道感染可以分为多种类型，如尿路感染、前列腺炎、阴道炎和性传播疾病等。这些感染若不及时治疗，可能导致严重的并发症，如肾功能损伤、输尿管堵塞和盆腔炎等。
泌尿生殖道感染不仅影响生活质量，还可能引发严重的并发症，如肾盂肾炎、盆腔炎、不育症等。预防措施包括保持个人卫生、避免不洁性行为等。
治疗方法包括抗生素治疗、抗病毒治疗、中药外敷、引流术和膀胱扩张术等。
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膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为膀胱黏膜的炎症反应，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。男性预防膀胱炎的办法包括以下几种：
1、注意个人卫生：养成良好的卫生习惯，特别是泌尿生殖系统的卫生。勤洗澡，并经常替换内裤，防止细菌滋生。选择棉质内裤有助于保持生殖系统的通风干燥。
2、充分饮水：充分饮水，每日至少2L，有助于稀释尿液，减少刺激物对膀胱的伤害，并促进细菌排出体外。避免过度憋尿，定时排尿，尤其是在长途旅行或工作紧张时更应注意。
3、性生活卫生：注意性生活卫生，性交前后应清洁并及时排尿，以冲洗掉可能进入尿道的细菌。避免频繁更换性伴侣，以减少感染的风险。
4、及时治疗：如患有尿道炎、肾炎等泌尿系统疾病，应及时就医治疗，以免病菌扩散至膀胱。
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包皮上有白色小点可能是由多种原因导致的，包括包皮过长、包皮垢堆积、脂肪粒，以及尖锐湿疣等。
1.包皮过长：患者不注意卫生，导致污垢滞留，从而引起白色小点。
2.包皮垢堆积：由于包皮腺的分泌旺盛，分泌物不能及时排出，在包皮腔内积聚形成包皮垢。
3.脂肪粒：由于局部油脂分泌旺盛，毛孔堵塞，形成脂肪粒。
4.尖锐湿疣：由于不洁的性接触，感染了人乳头瘤状病毒，从而在包皮上生长出白色的尖锐湿疣。
如果发现包皮上有白色小点，建议及时就医检查。
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山东省立医院泌尿外科2024-06-18
结石到膀胱后，其排出的时间因个体差异、结石大小及位置等因素而异。
1.时间范围：大多数结石在到达膀胱后，1-2天内可以排出，但也有可能在7天以内排出。
2.影响因素：结石的大小是影响排出的主要因素。较小的结石移动性好，排出时间相对较快；而较大的结石移动性差，可能需要更长时间。
3.患者行为：患者通过多饮水、增加运动量等方式，可以促进结石的排出。
4.注意事项：在结石排出过程中，患者可能会出现尿道疼痛、血尿等症状。如果排出的尿液中出现砂砾样物质，通常意味着结石已顺利排出。
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男性使用避孕套进行射精时，女性通常能够感知到一些变化，尽管这主要不是因为物理感觉，而是因为性反应中的心理和感官综合体验。
避孕套本身可以减少直接接触带来的刺激，但这并不意味着女性完全无法感知。实际上，许多因素会影响女性的感受，包括情感连接、润滑程度以及个人敏感度等。
性生活的感受和效果受到多种因素的影响，如健康状况、心理状态、环境等，因此不能一概而论。
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山东省立医院泌尿外科2024-06-11
逆行射精的症状主要表现为在性生活时有射精的感觉，但精液并未从尿道口射出。患者在性生活后，尿液中可能会发现有精子和果糖的存在。性生活时能达到性高潮，但没有精液射出或仅有少量精液流出。部分患者可能会出现射精后的疼痛或不适感。长期的逆行射精还可能导致男性不育，因为精子无法正常进入女性生殖道。
有些患者可能会伴随有其他泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛等。由于逆行射精的症状可能不明显，容易被忽视，如果性生活中出现异常的射精情况，或者在备孕过程中发现不育，应该及时就医。
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尿结石可以自行排出或者手术排出。尿结石的排出取决于结石大小，形状和位置。如果患者尿结石较小，可以通过饮用大量水来帮助尿结石自行排出。还可以在医生指导下服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物帮助尿结石更容易排出。如果患者尿结石较大，则可以采取腔镜手术来治疗尿结石，如果尿结石位于较难到达的位置，则可以考虑采用激光技术排石。
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山东省立医院泌尿外科2023-12-14
尿结石患者可以吃柿子，但是需要适量。因为柿子含有丰富的维生素C，可以促进人体的新陈代谢，从而有助于尿结石的排出。适量吃柿子还可以补充身体所需要的营养，对尿结石患者来说不仅不会加重病情，还可以增强机体的抵抗能力，对病情的恢复有一定的帮助。而且柿子还含有丰富的矿物质，如钙、镁、钾和铁，适量食用对于尿结石的排出也有帮助。但是患者需要注意不要多吃，以免造成胃部不适。
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丁森泰的简介
丁森泰，副教授，硕士生导师。熟练诊治泌尿外科常见病，尤其对泌尿系肿瘤、前列腺增生、男生殖系统疾病的诊治经验丰富，擅长腹腔镜及经尿道微创手术。
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