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一般情况下,切除子宫可以采取微创手术,创伤小,恢复快。其具体操作步骤如下:
1、患者取膀胱截石位,进行常规消毒、铺巾,经阴道放置举宫器。
2、在脐部上缘做小切口,刺入气腹针,充入二氧化碳,建立气腹。
3、取出气腹针,放置腹腔镜。
4、通过腹腔镜观察子宫的大小和形状、双附件情况及盆腔有无粘连。
5、在腹部做3个小切口,将电切刀插入腹部。
6、电切输卵管峡部、卵巢固有韧带及圆韧带,切除附件。
7、用弯分离钳分离子宫旁组织,充分暴露子宫血管,电凝切断子宫旁组织、子宫血管及骶主韧带。
8、用单极电钩环形切开阴道前壁,沿阴道穹窿部环形切断阴道壁,取出举宫器。经阴道将子宫缓慢取出。
9、将大纱布折叠成长条形堵住阴道口,缝合阴道残端。
10、术毕,将手术器械和腹腔镜退出,缝合切口。
术后12-24小时后下床活动,按医嘱使用阿莫西林片、青霉素V钾片等防感染。术后禁止盆浴1个月,禁止性生活2个月,注意会阴部护理,以免感染,注意休息,清淡饮食。建议前往正规医院,由专业医生进行处理。