腹部外伤

如果有人在车祸中出现了腹部外伤，应立即观察全身情况和局部情况。

全身情况

注意观察伤者的血压、心率、呼吸及体温等生命体征。部分伤者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。

局部情况

受伤后伤者常出现腹肌紧张，呈板状腹。观察腹部皮肤是否出现了肿胀和瘀斑。

发现腹部外伤伤者，应立即拨打120急救电话，向急救人员详细描述伤者的受伤时间、地点、受伤原因、目前的全身及局部症状等信息，以便急救人员做好充分准备，携带必要的急救设备和药品迅速赶到现场。

当伤者腹部有异物遗留时

不要试图将异物拔出，以免引起大量出血或加重脏器损伤。用无菌纱布或干净的毛巾等将异物及周围的组织轻轻固定，防止异物移动造成进一步的损伤。在固定好异物后，用绷带或三角巾等对伤口进行包扎，包扎范围要适当扩大，以保护伤口周围的组织，但注意不要对异物施加过大压力。

当伤者腹部仅有伤口，无异物及腹腔脏器溢出时

用生理盐水冲洗伤口周围的皮肤，去除污垢和血迹，但不要冲洗伤口内部，以免引起感染。用无菌纱布或创可贴覆盖伤口，然后用绷带进行包扎，包扎时要注意力度适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松导致纱布脱落。

如果伤者出现意识不清，且呼吸及心跳停止

立即进行心肺复苏术，按照胸外按压与人工呼吸30∶2的比例进行操作，直至呼吸、心跳恢复或专业急救人员到达。胸外按压的部位为两乳头连线中点，频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米；人工呼吸时要捏住伤者鼻子，口对口吹气，每次吹气时间约1秒钟，观察到伤者胸廓起伏为有效。

1.腹部外伤后，伤者应严格禁食禁水，防止因进食导致胃肠道内容物外溢。

2.在未明确诊断和排除脊柱等其他部位损伤之前，不要随意搬动伤者，以免加重损伤。

3.应尽量保留现场的原始状态，不要随意挪动现场物品，以便后续的事故调查和责任认定。

4.根据环境温度，适当为伤者保暖，防止伤者因寒冷刺激导致病情恶化。

[1]薛明祥.腹部外伤的急救处理措施[J].中国现代药物应用,2010,4(003):35-35.

[2]王维林.腹部外伤处理原则[J].中国循证儿科杂志,2008,3(B06):76-76.