蜈蚣咬伤

蜈蚣通常喜欢栖息在阴暗潮湿的地方，如墙角、石缝、草丛、腐木等。在这些地方活动时，不小心惊扰到蜈蚣，就容易被其咬伤。被蜈蚣咬伤之后，应立即询问病情和观察症状。

询问病情

询问患者被咬伤的时间、地点，了解当时的具体情况，是否看到蜈蚣以及蜈蚣的大小、颜色等特征。

症状表现

局部会出现剧烈疼痛，疼痛性质多为刺痛或灼痛，且疼痛程度较为严重。咬伤处可见一对或多个小孔，周围皮肤迅速红肿，红肿范围可逐渐扩大，常伴有明显压痛。严重时，局部可能出现水疱、瘀斑，甚至组织坏死。

局部冲洗

立即用大量清水、生理盐水或肥皂水冲洗伤口，冲洗时间应不少于15分钟。这样可以尽可能地清除伤口表面的毒液，减少毒液对组织的进一步损害。

局部消毒

使用碘伏等消毒剂对伤口周围的皮肤进行消毒，消毒范围应包括伤口周围至少5厘米的区域。注意不要让消毒剂进入伤口内部，以免引起刺激和疼痛，消毒可有效预防伤口感染。

局部冰敷

在咬伤后的24-48小时内，可间断冰敷伤口周围，每次冰敷15-20分钟，每2-3小时冰敷一次。冰敷能够使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，同时也有助于延缓毒液的吸收和扩散。

应用药物

可根据病情的严重程度，遵医嘱局部涂抹或口服一些药物。如局部可涂抹糖皮质激素软膏以减轻炎症反应，口服抗组胺类药物以缓解瘙痒等过敏症状，若疼痛剧烈，可适当服用止痛药物。对于出现全身症状的患者，可能需要使用解毒药物及对症支持治疗的药物等。

1.保持居住环境的清洁干燥，定期打扫房间、清理杂物，特别是墙角、床下、衣柜等阴暗潮湿的角落。

2.在户外活动时，尽量避免进入蜈蚣可能出没的地方，如草丛、树林等。

3.夜间活动时，注意携带照明工具，以便及时发现并避开蜈蚣。

1.在伤口恢复期间，要注意保持伤口清洁干燥，避免沾水和搔抓伤口，以免引起感染或影响伤口愈合。

2.若被蜈蚣咬伤后出现全身症状，应尽快就医，并告知医生蜈蚣的相关特征及咬伤后的症状变化情况。

3.不要自行切开伤口排毒，以免因操作不当导致伤口感染或加重出血，增加患者的痛苦和风险。

[1]高峰.毒蛇、毒蜂、蜈蚣咬伤早期治疗[J].中国临床医生杂志,2003,31(005):43-44.

[2]钟子贤.蜈蚣咬伤的护理[J].中国民族医药学会第三届全国蛇伤学术交流会,2014.