免疫性结膜炎又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型,临床上常见的有枯草热、异位性结膜炎和春季角结膜炎;由细胞介导的则呈慢性过程,常见的有泡性角结膜炎。眼部的长期用药又可导致医源性结膜接触性或过敏性结膜炎,有速发型和迟发型两种。还有一种自身免疫性疾病,包括干燥性角结膜炎、结膜类天疱疮、Stevens-John-son综合征等。
免疫性结膜炎
3免疫性结膜炎有哪些典型症状
一、春季角结膜炎(VKC)
主要症状是眼部奇痒。其他症状还有疼痛、异物感、畏光、烧灼感、流泪和黏性分泌物增多。
二、季节性过敏性结膜炎
最常见的症状为眼痒,也可有异物感、烧灼感、畏光及黏液性分泌物增多等表现。
三、常年性过敏性结膜炎
临床表现与季节性相似,其症状持续存在,眼部症状通常比季节性过敏性结膜炎轻微。
四、巨乳头性结膜炎
患者常首先表现为接触镜不耐受及眼痒,也可出现视矇,异物感及分泌物等。
五、过敏性结膜炎
眼部瘙痒、眼睑水肿和肿胀、结膜充血及水肿。
六、泡性角结膜炎
有轻微的异物感,如果累及角膜则症状加重。
七、自身免疫性角结膜炎
1、Sjogren综合征:干眼症状。
2、Stevens-Johnson综合征:黏膜和皮肤的多形性红斑、发热、头痛和上呼吸道感染等前驱症状、高热、肌肉痛、恶心呕吐、腹泻和游走性关节痛、咽炎、皮肤和黏膜损害。
3、瘢痕性类天疱疮:结膜病变形成瘢痕,造成睑球粘连,特别是下睑,以及睑内翻、倒睫等。
5免疫性结膜炎需要做哪些化验检查
一、春季角结膜炎
结膜刮片、泪液检查。
二、过敏性结膜炎
结膜囊分泌物涂片检查。
三、自身免疫性结膜炎
1、Sjogren综合征:唾液腺组织活检;
2、瘢痕性类天疱疮:结膜活检、基底膜检查、血清检查。
7西医治疗免疫性结膜炎的常规方法
一、春季角结膜炎(VKC)
主要症状是眼部奇痒。其他症状还有疼痛、异物感、畏光、烧灼感、流泪和黏性分泌物增多。
二、季节性过敏性结膜炎
最常见的症状为眼痒,也可有异物感、烧灼感、畏光及黏液性分泌物增多等表现。
三、常年性过敏性结膜炎
临床表现与季节性相似,其症状持续存在,眼部症状通常比季节性过敏性结膜炎轻微。
四、巨乳头性结膜炎
患者常首先表现为接触镜不耐受及眼痒,也可出现视矇,异物感及分泌物等。
五、过敏性结膜炎
眼部瘙痒、眼睑水肿和肿胀、结膜充血及水肿。
六、泡性角结膜炎
有轻微的异物感,如果累及角膜则症状加重。
七、自身免疫性角结膜炎
1、Sjogren综合征:干眼症状。
2、Stevens-Johnson综合征:黏膜和皮肤的多形性红斑、发热、头痛和上呼吸道感染等前驱症状、高热、肌肉痛、恶心呕吐、腹泻和游走性关节痛、咽炎、皮肤和黏膜损害。
3、瘢痕性类天疱疮:结膜病变形成瘢痕,造成睑球粘连,特别是下睑,以及睑内翻、倒睫等。