湿热痢是痢疾证候类型之一。若湿热毒邪盛于血分,伤及肠络,下痢纯血者,叫“赤痢”、“血痢”。若病邪伤及气血,肠中气滞,肠络损伤,下痢赤白相兼,脓血相杂,腹中绞痛,排便次数频多,叫“赤白痢”。
湿热痢
1湿热痢的发病原因有哪些
因脾胃湿热内蕴,胃不消导,脾失健运,湿热夹滞所致。以痢下赤色,或如鱼脑、稠粘臭秽、排便次数频多、里急后重、肛门灼热、小便热赤、舌苔黄腻、脉滑数有力等为特征。现代医学认为是由于饮食不洁造成胃肠道细菌感染所致,常见病因为志贺菌属(也叫做痢疾杆菌)感染造成的粘液脓血便。
2湿热痢容易导致什么并发症
下痢粘冻脓血,赤白相杂。《素问》又有注下赤白、泄注赤白、赤白沃等名。《诸病源候论?痢病诸候》:“赤白痢候:然其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏肠间,津液凝滞则白也。冷热相交,故赤白相杂。重者状如脓涕而血杂之,轻者白脓上有赤脉搏血,状如脂脑。”
3湿热痢有哪些典型症状
湿热痢的主症:腹痛,里急后重,下痢赤白粘冻,肛门灼热,小便短赤,或有恶寒发热,心烦口渴,苔多黄腻,脉象滑数或濡数。
4湿热痢应该如何预防
与体会婴幼儿湿热痢的治疗原则与成人基本相同,均以清热利湿为法。单纯的药物治疗,因小儿用药不便,且有苦寒败胃之嫌,如清吴鞠通《瘟病条辩、解儿难》指出:“其用药也,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证,则莫知其乡”。故取而代之的推拿疗法,不仅简便宜行、疗效可靠,而且易于被患儿接受,对婴儿幼儿湿热痢有积极的治疗与预防作用。根据小儿脏腑娇嫩,形气未充,易虚易实,易寒易热的体质特点,湿热痢的治疗虽以清热利湿的驱邪方法为主,担应时刻顾护正气。对于体质壮实者,失补后清、俾正复以助驱邪:或视其病情,扶正与驱邪并复,清法与补法兼施,以达清不伤正、补不留邪之功、且有中医辨证论治的特点。临床应用时,应根据体质与病情,权衡二者之间的主次轻重,区别对待。
5湿热痢需要做哪些化验检查
主要是通过大便常规加隐血检查,具体项目如下述:
1、血象:借助血液化验的整个结果,包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等等。急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高。慢性病人可有轻度贫血。
2、粪便检查:典型痢疾粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味。镜检可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。如采样不当、标本搁置过久,或患者已接受抗菌治疗,则培养结果常不理想。
3、其他检查:荧光抗体染色技术为快速检查方法之一,较细胞培养灵敏。X线钡剂检查在慢性期患者,可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚,或呈节段状。近年来有人以葡萄球菌协同凝集试验作为菌痢的快速诊断手段,具有良好的敏感性和特异性。
6湿热痢病人的饮食宜忌
1、湿热痢吃哪些食物对身体好
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
2、湿热痢最好不要吃哪些食物
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)
7西医治疗湿热痢的常规方法
治湿热痢便方
方1
【组成】鲜马齿苋1000克、白蜜30毫升。
【用法】马齿苋用温开水洗净取汁,加白蜜调匀,1次服下,日服2次。
【主治】湿热痢。证见腹痛、里急后重、下痢赤白脓血,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
方2
【组成】绿茶100克、醋100毫升。
【用法】绿茶煎取浓汁300毫升,每次服100毫升,加醋10毫升热饮,每日3次。另取绿茶未12克,白痢以姜汤送服,赤痢以甘草水送服。每日3次,症状消失后,连服3日,以巩固疗效。
【主治】湿热痢。
【说明】虚寒久痢者勿用。有失眠症者,晚上勿服。
方3
【组成】大葱100克、牙皂6克、细辛27克、田螺2个、神曲12克。
【用法】先将牙皂,细辛,神曲烘干,研为细末,再和大葱,田螺肉共捣成膏,取药膏适量,纱布包裹,压成饼状,敷神阙穴,然后用纱布覆盖,胶布固定,药干即换,病愈停用。
【主治】湿热痢、噤口痢。
【说明】噤口痢指下痢不能进食,或呕不能食者。