天胞疮是一组慢性、自身免疫性大胞性皮肤粘膜疾病。是在皮肤或粘膜上出现松弛性大疱的一种慢性、复发性皮肤病。病情比较严重。属古医籍称之为天疱(泡)疮、火赤疮的范畴。本病西医也称天疱疮。它是一种比较严重的疾病,一般认为与遗传、环境污染等因素导致自身免疫异常有关,发病率在万分之四左右,且呈上升趋势。
天疤疮
1天疤疮的发病原因有哪些
天疤疮是一种自身免疫性疾病,本病病因不清楚,患者血循环中有抗表皮棘细胞间物质抗体(主要为IgG)。某些药物可以诱发天疤疮,伴发于肿瘤者称伴瘤性天疤疮。本病可发生于任何年龄组人群,但多见于30-50岁人群,无性别差异。
2天疤疮容易导致什么并发症
天疤疮患者由于皮肤大面积糜烂,大量体液外渗,蛋白质、电解质及体液丢失过多,身体衰弱,容易合并败血症、肺炎等继发感染。颊黏膜是最常见的受累部位,咽、喉及食管黏膜亦可受累,这些部位受累可能导致病人摄食、咀嚼及吞咽困难。
3天疤疮有哪些典型症状
天疤疮的临床特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水胞,常伴不同程度发热、厌食、神疲乏力等。依皮损特征,常分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四型,寻常型天疤疮最严重也最常见。
1、寻常型天胞疮:常先有口腔粘膜损害,皮损为松弛性大胞,胞壁易破,糜烂面难以愈合;
2、增殖型天胞疮:糜烂面上逐渐出现肥厚性肉芽、渗液较多,布满小脓胞;
3、落叶型天胞疮:表浅性水胞,有油酥饼样鳞屑,呈落叶状,全身皮肤红肿;
4、红斑性天胞疮:红斑基础上出现表浅性水胞,面部鳞屑性红斑呈蝶形分布,似红斑狼疮,头部及胸部皮损似脂溢性皮炎。
4天疤疮应该如何预防
天疤疮的预防很关键,生活中要多清洁皮肤,疏通毛孔。避免使用油性或粉质化妆品,酌情使用水质护扶品,尤忌浓妆。避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖痤疮,尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。坚持多做一些室内的大幅度运动,以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外,使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时加以清洗。
5天疤疮需要做哪些化验检查
天疤疮是自身免疫性大胞性皮肤粘膜疾病,临床上主要的检查有免疫病理检查、皮肤涂片显微镜检查、皮肤真菌镜检、皮肤病的物理检查。
6天疤疮病人的饮食宜忌
天疤疮患者饮食方面应营养合理,宜低盐、高蛋白饮食。食物应当尽量做到多样化,粗细粮搭配均衡。多吃豆类、蘑菇类食物,忌辛辣、油腻、生冷食物。
7西医治疗天疤疮的常规方法
天疤疮的治疗原则是全身用药,控制病情;预防或控制继发感染;血浆置换治疗;积极处理口腔病变,防止严重并发症;加强支援疗法;皮损按外用药原则处理。
治愈后无新起水胞、创面全部愈合、服用小剂量激素维持;好转时病情基本控制,50%以上创面愈合,偶有新起水胞;未愈时病情未控制,仍不断有新起水胞。
多数天胞疮患者病情严重,确诊需要一定的条件,应到具有相当水平的公立医院皮肤科就诊。患者需长期服用激素控制病情,不能自已随便减量或停药。在使用激素时需密切地注意血糖、血压、电解质等的变化;在用环磷山胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、氨苯枫、雷公藤、金盐等药物时,尤其要定期检查血象、肝肾功能;用氯奎时,要注意定期检查视野及做心电图检查。