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小肠类癌

小肠类癌是起源于肠道黏膜Kulchitsky细胞的肿瘤。Kulchitsky细胞又称肠嗜铬细胞。典型的肠嗜铬细胞内含有分泌颗粒,经重铬酸钾处理后明显地变成黄色。肠嗜铬细胞还有强烈的嗜银性,在甲醛固定后用硝酸银液染色,胞浆内颗粒可染成棕黑色。

目录
1.小肠类癌的发病原因有哪些 2.小肠类癌容易导致什么并发症 3.小肠类癌有哪些典型症状 4.小肠类癌应该如何预防 5.小肠类癌需要做哪些化验检查 6.小肠类癌病人的饮食宜忌 7.西医治疗小肠类癌的常规方法

1小肠类癌的发病原因有哪些

小肠类癌来源于肠壁腺泡的细胞,是一种能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤。类癌具有恶性肿瘤浸润生长的特性。癌浸润破坏黏膜层、肌层和浆膜层以及周围脂肪结缔组织,并能浸入淋巴管、血管引起远处转移。

2小肠类癌容易导致什么并发症

小肠类癌除了其临床表现外,还可引起其他疾病。肠梗阻、肠套叠、心内膜纤维化、哮喘等均是小肠类癌常见的并发症,应引起临床医生和患者的高度重视。

3小肠类癌有哪些典型症状

小肠类癌的临床表现与一般小肠肿瘤相同。病人可全无症状,或有不明显的胃肠道症状。由于黏膜溃疡少见,故肠道出血极少。少数患者出现肠梗阻症状。小肠类癌最常见的症状为皮肤潮红、腹泻、喘息、右心瓣膜病及糙皮病等症状。出现类癌综合征往往提示有类癌的扩散,应予高度重视。

4小肠类癌应该如何预防

小肠类癌病人可全无症状,或有不明显的胃肠道症状。由于黏膜溃疡少见,故肠道出血极少。少数患者出现肠梗阻症状。目前本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

5小肠类癌需要做哪些化验检查

小肠类癌术前诊断不易。对不明原因的消化道出血、贫血、反复发作的腹痛,疑为小肠肿瘤时,应考虑该病的可能性。如伴有类癌综合征的表现,更应警惕小肠类癌。对可疑病例,应酌情进行以下检查:

1、尿液检查

24小时尿5-HIAA测定如大于30mg/日,有重要意义。大于50mg/日时,基本可予定性诊断;

2、选择性肠系膜上动脉造影

动脉造影可显示肿瘤的大小、出血情况及病灶数量。

3、纤维小肠镜检查

肠镜可直接观察小肠有无出血及肿块情况,并做活检。

4、B超和CT检查

B超和CT检查对类癌出现肝转移时较有诊断价值。

6小肠类癌病人的饮食宜忌

小肠类癌在饮食方面,应注意以下几点:

1、饮食要定时、定量,少食多餐。

2、多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。

3、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。

4、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物。

5、坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。

6、食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。

7西医治疗小肠类癌的常规方法

小肠类癌的治疗方法主要有以下几种:

1、手术治疗

小肠类癌以手术为主。如能早期切除原发病灶,手术治疗是最有效的方法。由于手术切除功能性类癌组织是解除类癌综合征的最有效方法,所以即使疑有转移,也应抓住手术机会,积极进行手术治疗。

2、化学治疗

类癌对化学药物一般不敏感。对有肝脏等器官转移者可试用化学疗法。常用药物有氟尿嘧啶(5-Fu)、多柔比星(阿霉素)、链佐星(链脲霉素)。

3、针对类癌综合征的治疗

针对类癌综合征的治疗的常用药物有5-HT合成抑制剂、5-HT拮抗剂、激肽释放酶抑制或对抗剂。

4、支持疗法

治疗时给予患者高营养、高热量饮食,积极补充维生素和蛋白质。贫血者可输血。低血压时应首先予以补充血容量,不用儿茶酚胺类治疗。

5、对症治疗

腹泻、哮喘发作时可给予对症治疗。发生心力衰竭者应洋地黄和利尿剂。

6、放射治疗

放射治疗对骨转移所致的疼痛有效,总量约40~45Gy。

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