本病记载首见于隋代《诸病源候论》，以后诸家有所发挥，明代《外科启玄》中称肥粘疮，对其病因、症状都有详细描述，说此病多生于小儿头上，有黄脓，多由理发、剃刀所引起。

肥疮多因脾胃湿热蕴蒸，上攻头皮所致；或因污手摸头、枕头不清洁、理发工具等传染毒邪而成。

头皮局部受到真菌的刺激，造成毛囊破坏，可并发头皮瘙痒以及局部秃发。由于感染刺激作用，常伴有淋巴结的反应性增大，导致淋巴结肿胀、疼痛。其次可因搔抓而自身播散以及局部皮肤破坏合并细菌感染。本病常可合并其他皮肤以及指甲的感染，造成灰指甲、体癣、股癣，真菌感染比较顽固，可经久不愈反复发作。

初起为红色丘疹，或有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形如黄豆，外观如碟状，边缘稍隆起，中央微凹陷，毛发从中央部贯穿，称为黄癣痂，是本病传染的根源。黄癣痂不易剥去，刮去后可见到潮红的湿润面，此痂逐渐扩大，增多或相互融合，结成大片的黄色厚痂，往往散发类似鼠粪的臭味，是本病的重要特征。病变多从头顶部开始，逐渐向四周扩大，可侵犯整个头皮，但头皮四周约1厘米宽的区域不易受累，所以头发的一圈仍可健康存在。头发干燥，失去光泽，散在脱落，日久痊愈，留有萎缩性疤痕；其上残存少数毛发，虽不折断，但容易拔除。自觉瘙痒。病程很长，多由儿童期开始，持续到成人，甚至带病终身。少数糜烂化脓，伴有附近淋巴结的肿胀疼痛；有的侵犯面、颈部，仅有丘疹和少数鳞屑；也可累及指（趾）甲，使甲板混浊、变形，甲板游离缘下可见到黄癣痂。

肥疮注意事项

1、注意皮肤卫生，儿童内衣要勤洗勤换，特别是夏季应勤洗澡、剪指甲。

2、生了痱子或瘙痒性皮肤病，应及时治疗，避免细菌感染。

3、对体弱儿童及老年应加强营养，增强抵抗力。

4、幼儿园发现此病，应立即隔离消毒，并对工作人员加强卫生教育。

在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。本病皮肤涂片显微镜检查，皮肤真菌镜检，尿常规，血常规，便常规。本病严重影响患者的日常生活，所以应积极预防。

一、肥疮食疗

1、紫菜车前子

组成：紫菜25克，车前子25克。

用法：将车前子用纱布袋装好和紫菜一起放人沙锅内，加水沸，改文火煎煮1小时，去纱布袋，加调料即成。喝汤吃紫菜。

2、花生赤豆汤

组成：花生仁（带衣）、赤小豆、红枣各90克。

用法：赤小豆、红枣洗净和花生仁一起放人沙锅内，加水煮沸，改文火煮1小时即成，早晚服用。

3、米醋煮海带

组成：鲜海带120克（干晶60克），米醋适量。

用法：鲜海带洗净切段（干品则水泡发后洗净切段）放入沙锅加米醋适量加水煮沸，改文火煮1小时，加调料即成。吃海带喝汤。

4、苏子粥

组成：紫苏子30克，粳米100克。

用法：紫苏子装入纱布袋，放人沙锅中加水煮沸，改文火煮1小时，取出药袋，加入洗好的粳米，煮成粥。

5、绿豆猪肝粥

组成：绿豆60克，猪肝100克，大米100克。

用法：将猪肝洗净切片备用，绿豆、大米分别洗净。先将绿豆人锅加水煮沸，改文火煮至半熟，再人肝片和大米煮成粥，加调料即成。

二、肥疮吃什么对身体好

1、饮食宜清淡。

2、可多吃南瓜、金针菜、莴苣、冬瓜、鲫鱼、薏米，赤小豆。

三、肥疮最好别吃什么食物

1、忌烟、酒、咖啡、可可等。

2、忌刺激性食物，如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

3、忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物，如羊肉、火腿、熏肉等。

4、少吃肥腻食品、甜味品。

肥疮一般采用综合性治疗。

1、系统治疗：灰黄霉素目前仍为首选，对小孢子菌最为敏感。成人0.6～0.8g/d，儿童15～20mg/（kg·d），分3次饭后服用，疗程3～4周。服药期间，多食油脂性食物，以促进药物吸收。同时要注意肝功能检查。应用灰黄霉素如同时服用中药茵陈，可提高其疗效，减少灰黄霉素的用量。并避免应用抑制胃酸分泌药物。酮康唑对断发毛癣菌最敏感，儿童用量为5mg/（kg·d），1次顿服，最好进餐时服，疗程4～8周。伊曲康唑用餐时服用，成人0.2g/d，儿童0.1g/d，每周1次，服用4～6周。特比萘芬0.25g/d，儿童0.125g/d，服用4～8周，服药期间亦应注意肝功能检查。脓癣急性期亦可短期加用小剂量皮质类固醇激素。

2、局部治疗：单用局部治疗疗效差，应同时进行系统治疗或与拔发疗法同时应用。外用药常用者有5％～10％硫磺软膏，2.5％碘酊，3％克霉唑霜等，连续应用1个月，不可间断。涂药前先用肥皂水洗头，脓癣如脓液较多，炎症明显时，可用温和杀菌剂，如0.1％依沙吖啶（利凡诺）、1∶4000高锰酸钾液或0.1％呋喃西林敷，或外用抗生素软膏如环丙沙星软膏等。在医疗条件较差的地区，对于面积较小（五分硬币范围以内）、数量不超过3块的损害可采用拔发疗法，即有用平头镊子将病损区及其周围3mm范围内的正常头发连根拔出。拔发后外涂前述外用药，每天1次。如此每周拔1次，连续3～4次。

治疗期间应注意每天用温肥皂水洗头，以洗去带菌鳞屑和痂皮，避免皮损播散。黄癣菌痂如过厚时，可先用5％水杨酸软膏或油剂除去，然后再涂药。用药前将头发剃去，每7～10天理发1次，以去除被感染的毛发。同时，对患者接触过的物品，如帽子、枕巾、理发工具，要消毒处理，病发应焚毁。