肝硬化出现肝性脑病怎样处理

肝硬化出现肝性脑病的处理应综合考虑多方面因素，主要包括：
1.消除诱因：积极寻找并去除诱发因素，如感染、消化道出血、电解质紊乱等。
2.营养支持：调整饮食结构，控制蛋白质摄入，避免高蛋白饮食加重肝脏负担。
3.药物治疗：给予保肝、降酶、降低胆红素的药物，如还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁等；使用乳果糖等促进肠道毒物排泄，降低血氨水平；必要时进行人工肝治疗，通过血液滤过降低胆红素含量。
4.对症治疗：纠正水电解质酸碱平衡紊乱，补充氯化钠、氯化钾等；对精神异常患者可应用镇静药控制症状，但需注意药物剂量调整。
5.肝移植：对于反复发作、难以控制的肝性脑病，尤其是伴有肝功能衰竭者，应优先考虑肝移植治疗。