甲状腺功能减退如何确诊

　　甲状腺功能减退的确诊可能需要血液检查、甲状腺抗体检测、甲状腺超声、放射性碘摄取试验、甲状腺扫描等来确定，如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：

　　1、血液检查：通过检测血液中的甲状腺激素水平，包括甲状腺刺激激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸，可以初步判断甲状腺功能是否减退。甲状腺激素水平升高而游离甲状腺素降低是甲状腺功能减退的典型表现。

　　2、甲状腺抗体检测：检测血液中的甲状腺自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。这些抗体的存在有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎，这是甲状腺功能减退的常见原因。

　　3、甲状腺超声：利用超声波成像技术，可以观察甲状腺的大小、结构和血流情况。甲状腺超声可以帮助发现结节、肿大或其他异常，进一步辅助诊断甲状腺功能减退的原因。

　　4、放射性碘摄取试验：通过口服少量放射性碘，然后测量甲状腺对碘的摄取量。甲状腺功能减退患者的甲状腺摄取碘的能力通常较低，这项检查有助于评估甲状腺的功能状态。

　　5、甲状腺扫描：结合放射性碘或锝99m进行甲状腺扫描，可以显示甲状腺的形态和功能分布。甲状腺扫描有助于发现局部功能异常区域，如“冷结节”或“热结节”，进一步指导诊断。

　　如果怀疑患有甲状腺功能减退，应及时就医，并根据医生建议进行相应的检查。确诊后可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物治疗。

　　【参考文献】

　　[1]周芸,童路,鲍远军.孕前筛查对亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局及子代生长发育的影响[J].中国当代医药,2024,31(33):71-74.

　　[2]张璇.慢性心力衰竭合并亚临床甲状腺功能减退患者的治疗策略研究[D].北京协和医学院,2022.