抗心律失常三个首选药有哪些

　　一般没有“抗心律失常三个首选药有哪些”这种说法，抗心律失常通常使用硫酸奎尼丁片、盐酸利多卡因注射液、普罗帕酮、盐酸胺碘酮片、盐酸维拉帕米片等药物。

　　1.硫酸奎尼丁片：适度阻滞心肌细胞膜钠通道，降低动作电位0相上升速率，延长动作电位时程与有效不应期，抑制异位起搏点自律性，减慢传导，用于多种心律失常。

　　2.盐酸利多卡因注射液：轻度阻滞钠通道，主要作用于希-浦系统，缩短动作电位时程，相对延长有效不应期，降低心肌自律性，对缺血区心肌作用更强，是治疗室性心律失常的常用药。

　　3.盐酸普罗帕酮片：阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率和幅度，减慢传导，抑制异位起搏点自律性，用于室上性和室性心律失常。

　　4.盐酸胺碘酮片：阻滞钾通道，还对钠、钙通道有阻滞作用，能延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，是广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。

　　5.盐酸维拉帕米片：抑制心肌细胞膜钙通道，减少钙离子内流，降低窦房结和房室结自律性，减慢房室结传导速度，延长有效不应期，主要用于室上性心律失常。

　　选择抗心律失常时，需综合评估患者基础疾病、心律失常类型及心功能等。患者务必遵循医嘱用药，用药时密切监测身体反应，如有不适应立即停止用药。