B超看不到孕囊怎么确定宫外孕

　　B超是指二维超声检查，宫外孕是指异位妊娠。一般情况下，二维超声检查看不到孕囊可通过完整的病史询问、身体检查、血液检测、重复的B超检查、腹腔镜等方式确定异位妊娠。具体分析如下：

　　1、完整的病史询问：医生会详细询问患者的症状、疼痛的部位、性行为历史、月经周期等信息，这些可以提供线索来诊断异位妊娠。

　　2、身体检查：医生会进行身体检查，包括腹部触诊和盆腔检查，以评估任何明显的异常或疼痛。

　　3、血液检测：医生可以进行血液检测来测量孕激素水平，以及其他标志物如血小板计数、白细胞计数等。在胚胎着床异常的情况下，孕激素水平可能较低且增长缓慢。

　　4、重复的二维超声检查：如果初次二维超声检查未显示孕囊，医生可能会安排进行重复的二维超声检查以寻找其他指标如自由液体、异位胚胎腔等来判断是否属于异位妊娠。

　　5、腹腔镜：腹腔镜检查可以用于确定异位妊娠的存在，尤其在二维超声检查无法清晰显示孕囊或对异位妊娠的位置有疑问的情况下。腹腔镜是一种微创手术技术，通过在腹部插入纤细的镜头和仪器，可以直接观察和检查盆腔器官，包括子宫、输卵管和卵巢。

　　需要注意的是，异位妊娠是一种严重的妇科紧急情况，如果怀疑异位妊娠，请及时就医。