姜振华副主任医师
胜利油田中心医院 耳鼻喉科
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鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎以及真菌性鼻窦炎,一般是由于上呼吸道感染所致。其中,急性鼻窦炎往往继发于上呼吸道感染。慢性鼻窦炎则是由于急性鼻窦炎未及时治疗,反复发作,迁延不愈转变而来。鼻腔结构异常也是主要的诱因。真菌性鼻窦炎则主要是由于真菌感染所致。
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胜利油田中心医院耳鼻喉科2022-10-25
肉眼可以分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎,症状表现会有所不同。急性鼻窦炎主要以发热、头痛等全身性症状以及鼻塞、流黄鼻涕、嗅觉差等鼻部症状为主。鼻窦炎主要以记忆力下降、头晕、全身乏力等全身症状以及鼻塞、流黄鼻涕、嗅觉下降等局部症状为主。真菌性鼻窦炎多数患者没有明显的临床表现,只有少部分患者可有流脓鼻涕、鼻塞。
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鼻窦炎指的是鼻窦的慢性化脓性炎症,主要是由于鼻窦腔内分泌物过多,引流不畅所致,通过系统性的用药治疗、手术治疗等方法,可促使病情逐渐得到好转预后良好,可以达到临床治愈的目的。目前治疗慢性鼻窦炎,主要方法为局部鼻腔冲洗和鼻腔激素喷鼻治疗,病情严重者适宜做鼻内镜下鼻窦开放微创手术。
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耳鸣的具体原因较多,一方面可能是外耳道耵聍栓塞所致,取出耵聍后耳鸣可逐渐消失,另一方面则可能与中耳炎有关,这类患者在发病早期可有耳鸣、耳闷等症状。此外,突发性耳聋、听神经瘤以及梅尼埃病也是不可忽视的诱因。
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血压过高未及时控制可引起耳鸣,这在临床上比较多见。血压过高者未及时控制血压,可对全身的小动脉造成不同程度的损伤,耳内耳微循环动脉也会受到波及而导致管腔狭窄引起内耳出现供血不足,当内耳供血不足时可引起耳鸣。
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鼻咽癌在发病早期症状表现并不突出,但是随着病情深入,可出现鼻腔阻塞、流鼻血、头痛、面部麻木等症状。通过鼻腔以及鼻窦CT检查,可发现鼻腔或鼻咽部有肿瘤组织。当病情发展至中晚期可有颈部淋巴结肿大,伴有不同程度的视力障碍,严重时则会出现失明、视野缺失、眼球突出等。
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副鼻窦炎性和慢性之分,不同类型的副鼻窦炎症状表现各异。急性副鼻窦炎主要症状表现为发热、全身乏力、鼻塞、流鼻涕、头疼以及嗅觉减退等。慢性副鼻窦炎主要症状表现为精神萎靡、易疲劳、记忆力减退、流浓鼻涕、鼻塞。
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鼻咽癌采用的是TNM分期,根据TNM分期将鼻咽癌分为四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期早期鼻咽癌,肿瘤组织警局现在鼻咽腔内。Ⅱ期鼻咽癌已经出现了上颈部淋巴结转移。Ⅲ期鼻咽癌在Ⅱ期病变的基础上出现了下颈部淋巴结的转移。Ⅳ期鼻咽癌已经损害前后组脑神经,伴有锁骨上区肿大淋巴结。
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鼻窦炎影响眼睛主要症状表现为患者眼睛会有发胀、发酸以及疼痛感。之所以鼻窦炎会引起这类症状,主要是由于筛窦、额窦与眼睛距离较近,当鼻窦炎出现炎症,反应式可放射至眼睛有不适感。鼻窦炎除了会引起眼睛有不适症状,也会影响到患者的味觉、嗅觉。
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耳鸣可能是某些耳部疾病,比如神经性耳鸣、分泌性中耳炎、听神经瘤、梅尼埃病、前庭神经等疾病的前兆,也可能是脑梗塞、心律异常、高血压等心脑血管疾病的症状。此外,甲亢、爆震性鼓膜穿孔以及精神因素、情绪改变也是主要诱因。
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上颌鼻窦炎的症状有:鼻腔分泌物呈粘液性或者脓性、鼻塞、头痛以及发热。上颌鼻窦炎一般是由于细菌感染导致,可能是患者自身劳累、营养不良和过度烟酒所导致,建议患者在治疗期间避免吸烟喝酒,多喝水,多选择清淡食物。
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吃辣的扁桃体发炎了,要适当的多休息,多饮水,饮食方面进食一些米粥、蔬菜汤等流食,多加强营养。若是疼痛剧烈,也可以遵医嘱使用一些解热镇痛的药物,来缓解不适症状,也可以局部治疗,比如使用一些含漱液或者是喷雾来止痛、口咽消毒、保持口腔和咽部的清洁。
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老人经常耳鸣建议及时的配合医生服用维生素B12、维生素B1以及甲钴胺维脑路通片等药物,达到营养神经的效果,可能会使耳鸣的症状得到缓解。同时老年人耳鸣也有可能是高血压、高血脂以及高血糖等原因引起的。建议去正规医院进行全面检查,再对症治疗。
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鼻咽癌第一期能够存活10年以上的时间,早期的鼻咽癌治愈率是比较高的,积极的配合医生治疗,有可能可以达到临床治愈的效果、在治愈以后一般不会影响寿命的,如果不及时的配合医生的治疗,出现了肿瘤细胞转移的情况下可能就会影响到寿命。
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酒槽皮可以在医生的指导下,涂抹左氧氟沙星凝胶红霉素软膏等药物来达到消炎和消菌的效果,如果症状较重者可以遵医嘱服用四环素片以及盐酸米诺环素等药物进行治疗,同时要做好脸部的清洁和卫生工作,在饮食上要忌食辛辣刺激食物。
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耳鸣的症状会表现出耳朵内有异响,而耳朵异响的声音和持续时间每个人是不同的,可以是嗡嗡的响声,也可以表现为蝉鸣声,也有的人会表现为刮风呼呼的声音,有时类似于心跳通通的声音,和脉搏跳动一致,所以耳鸣有各种表现。除此以外,出现耳鸣后可能还会伴随听力减退、耳朵胀闷、眩晕、恶心等症状表现。
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突然间出现耳鸣,要多进行观察是否出现听力变化,可以在医生的指导下及时明确病因,进行对因治疗,也可以遵医嘱应用一些改善内耳微循环的药物。如果是疾病因素导致的耳鸣,要积极的治疗原发病。有时长期失眠、抑郁、吃一些辛辣刺激性的食物,也可导致耳鸣,此时要多注意心理的调理以及饮食改变,对于缓解耳鸣都有一定的效果。
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预防耳鸣,平时要避免过于劳累,不要熬夜,及时疏导自己的不良情绪,注意耳部疾病的及早治疗,比如中耳炎等,要尽早及时治疗来预防耳鸣。保证足够的睡眠,远离噪音,噪音可以损伤人的听力系统,导致短期耳鸣等,期间也可以采取适当的防护措施,隔离噪音,来预防耳鸣的产生,同时如果有了耳鸣,要尽早就医治疗,一般越早治疗效果越好。
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怀孕期间出现化脓性扁桃体炎,要及时到正规的医院就诊,在医生的指导下进行相关的血液、体格等检查,明确感染的类型,出现化脓性扁桃体炎,伴有高烧不退等严重症状时,要在医生的指导下进行抗感染治疗,必要时可以选择抗生素药物,具体还要严格执行医嘱,期间要多休息,多喝一些水,增加尿液量。
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鼻窦炎洗鼻子通常需要两到三个月左右,具体时间要根据患者的病情严重程度来决定。患有鼻窦炎时清洗鼻子能够起到帮助消炎的作用,对缓解鼻子不通气,鼻塞等症状有一定的帮助。在清洗鼻子的时候动作要轻柔,平时不要用手去反复揉搓鼻子。
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姜振华的简介
耳鼻喉科,副主任医师,擅长诊治耳鼻喉常见病,多发病。如鼻息肉、耳道湿疹、鼻炎、扁桃体炎、慢性咽炎等。