项锦红副主任医师
陆军军医大学第二附属医院 妇产科
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同房流血不疼可能是因为同房时用力过猛,导致出现机械性损伤而造成粘膜损伤引起的出血。另外,如果患有宫颈癌是在性交之后,也会出现反复多次的出血现象,而且还感觉不到疼痛。此外,如果患有阴道炎是患者的阴道壁会出现充血水肿的现象,当同房之后就可能会出现上述现象。
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陆军军医大学第二附属医院妇产科2022-11-24
宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。如果是急性宫颈炎患者,通常会出现分泌物增多或是伴有异味,部分患者还可能会出现外阴瘙痒、灼热感等,甚至还会出现阴道出血、性交疼痛等症状。如果是慢性宫颈炎,通常会出现分泌物增多,呈淡黄色,并且在性交之后还会出现出血的现象,而且不是月经期也会有出血的现象。
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白带黄褐色可能是一种正常的生理现象,在月经来临前1~2天,或者是月经结束后1~2天以及排卵期前后,都可能会导致白带出现黄褐色或者是带有血丝的现象,这种情况属于正常现象,无需特殊处理,只需要保持外阴清洁即可。当患有阴道炎、宫颈炎等疾病时,也会导致白带呈黄褐色,同时还可能会伴随阴道瘙痒、腹痛等症状。
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宫颈长了个息肉通常指的是宫颈息肉。一般对于单发、蒂部比较浅的息肉,可到医院通过血管钳对息肉进行夹取,并送去活检。对于蒂部息肉比较深,并且在宫颈管内比较深的情况下,可在宫腔镜下进行息肉摘除术。必要时可将底部进行搔刮,彻底消除息肉。
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霉菌阴道炎通常指的是外阴阴道假丝酵母菌病。阴道通常比较温暖,也是潮湿的地方,属于假丝酵母菌理想的生长以及繁殖的场所,如果经常过度导致阴道,导致菌群失衡,或是有不洁的性生活,就可能会使病原菌感染,而出现外阴阴道假丝酵母菌病。
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得了宫颈癌可根据自身具体情况,选择对应的方法治疗,如果宫颈癌的病灶大于4cm,通常可在手术前进行化疗,药物缓解症状,比如卡铂、顺铂等。另外,如果患者想要保存生育功能,通常可以采取锥切手术进行治疗。此外,如果出现淋巴转移的现象,可以采取腹主动脉淋巴结切除术,提高生存时间。
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同房时女性疼痛可能是初次同房时精神紧张所导致的。另外,患有阴道炎时,阴道壁受到摩擦,容易造成阴道黏膜充血水肿而出现疼痛。如果性生活的时间过于频繁或者是持续过久,会导致阴道黏膜过度充血或发生破裂,而出现疼痛的现象。
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阴道炎老是反复首先日常需要注意外阴的清洁与卫生,同时要勤更洗内裤,可在清洗之后用高温消毒,避免内裤残留细菌。另外,阴道炎老是反复,还可以遵医嘱使用甲硝唑栓、炉甘石洗剂等外用药物治疗,必要时还可以配合口服类药物共同治疗,常见的药物有左氧氟沙星、诺氟沙星等。
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双侧卵巢多囊改变的患者会出现无排卵或者是雄性激素过高的表现,建议在医生指导下使用抗雄性激素和促排卵的药物进行治疗,在临床上常见的促排卵药物有尿促性素、克罗米芬等。抗雄激素的药物有卡鲁胺和氟他胺等药物。如果药物治疗效果不能改善时,则需要到医院通过腹腔镜下穿刺、电凝或激光的方法进行治疗。
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多囊卵巢可能是因为由遗传因素而引起的,还可能是因为肾上腺源性雄激素分泌过量或是过早而引起的。另外,如果经常使用高脂肪食物,或是在青春期有营养失衡的现象,也可能会导致此类疾病出现。此外,如果过于肥胖,也可能会导致多囊卵巢的疾病发生。
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分泌物有臭味可能是患有阴道炎。阴道炎通常是因为病菌侵入阴道,在阴道内生长繁殖,当阴道壁充血水肿时,就会导致分泌物增多,而出现白带异常并伴随臭味瘙痒等不适。另外,宫颈癌在晚期时会引起局部感染,也会出现阴道分泌物有臭味的现象。当女性分泌物有臭味长时间不缓解时,建议及时就医诊治。
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白带多黄可能是因为患有滴虫性阴道炎而引起的,因为阴道毛滴虫可能会对阴道内壁造成强烈的刺激,导致阴道内壁分泌过多粘液,使粘液变性,从而出现上述症状。另外,如果患有盆腔炎时,也可能会导致白带多黄的现象。此外,白带多黄,还可能是因为患有宫颈炎疾病而造成的。
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宫颈炎出现白带增多,建议到医院进行白带常规和分泌物培养,观察是否有其他病原微生物感染,如果只是单纯性的细菌性宫颈炎,建议在医生指导下阴道内塞入保妇康栓或者是聚甲酚磺醛栓,也可以联合口服抗宫炎片。如果是携带衣原体或支原体感染时,建议进行药敏试验后,选择敏感的抗生素进行治疗。
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霉菌性阴道炎通常指的是外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病的患者,建议在医生指导下使用5%的碳酸氢钠溶液,将阴道内的分泌物清洗干净,之后使用制霉菌素栓塞入阴道内改善病情。对于复发性的外阴阴道假丝酵母病,还需要通过口服氟康唑等药物才能达到彻底治疗的目的。
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白带很多很黄可能是患有阴道炎,阴道受到外来致病菌的侵袭时,可能会导致阴道黏膜发生炎症反应而引起分泌物增多,并且颜色发黄,伴随性交痛或者是有异味的症状。如果女性的子宫卵巢等生殖道器官与周边组织发生感染性的炎症时,也会出现白带很多很黄的现象。
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有点阴道炎需要根据具体病情和病原体类型,定制合适的治疗方案。如果是感染细菌而引起的细菌性阴道炎,通常可以遵医嘱口服甲硝唑、替硝唑等药物治疗,还可以使用甲硝唑栓剂,或是在局部涂抹克林霉素双等药物治疗。另外,如果是感染滴虫而引起的滴虫性阴道炎,通常可以遵医嘱口服替硝唑、甲硝唑等药物治疗。
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刚怀孕就得了霉菌首先需要注意日常做好私处的护理以及卫生,每天坚持用清水清洗外阴,同时内裤放在太阳下晒,或是用热水烫洗,可在一定程度上将细菌杀灭。通常还可以在医生的指导下使用克霉唑、硝呋太尔制霉素等药物治疗。
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霉菌性阴道炎通常指的是外阴阴道假丝酵母菌病,该疾病可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道,并且在阴道内放置制霉菌素栓剂、克霉唑阴道片等药物进行治疗。治疗期间需要绝对禁止性生活,以免引起交叉感染的现象,不利于疾病的恢复。
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阴道炎的患者可能会出现阴道分泌物的颜色,以及气味和排出量都会发生异常变化,而且阴道还可能会出现灼痛、瘙痒等症状,甚至在性交时,还会发生疼痛或是出血等现象。另外,如果是细菌性阴道阴炎,白带的颜色会是白色均匀有青臭味的。如果是滴虫性阴道炎,白带是稀薄、脓性、泡沫状的,而且还很难闻,有腐臭味。
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接触性出血通常是指做妇科检查后或同房后出血,接触性出血的原因大多为妇科疾病。可能会引起接触性出血的妇科疾病通常有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈外翻、宫颈癌或癌前病变等。若身体有不适症状,建议到妇产科做阴道内诊或宫颈活检以确定出血部位和出血原因。
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项锦红的简介
擅长妇产科常见疾病的诊治、妊娠合并症和并发症的诊治,掌握产科凶险性前置胎盘手术、产钳助产术、新生儿复苏以及难产的处理,多次参与科室危急重症孕产妇的救治。