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小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的一种营养性贫血、其发生的根本原因是体内铁缺乏致使Hb合成减少而发生的一种小细胞低色素性的贫血,任何年龄都可发病,常见于6月-3岁。
根据Hb降低的程度分为四度:轻度贫血 90-110g/L 中度贫血 60-90g/L 重度贫血30-60g/L 极重度贫血<30g/L。小儿缺铁性贫血的病因:
① 出生时铁含量储备不足:如早产儿、双胎或多胎、胎儿失血、脐带结扎过早等新生儿体内铁储备少;
② 铁摄入量不足:小儿生长迅速,血容量增长很快,如不能及时补充铁剂势必发生贫血;
③ 饮食缺铁:母乳是缺铁的,由于吸收率高是可以满足婴儿需要,但6个月后需要及时添加辅食,奶粉中都有铁强化,缺铁的情况反而少见,较大儿童可以因为饮食习惯不良、据食、偏食或营养供应差致贫血。
④ 长期少量失血:大量鲜牛奶1000ml/d,未经煮沸可引起肠道失血,胃肠道畸形、肠息肉、溃疡病、钩虫病、鼻衄、血小板减少性紫癜等;
⑤ 其他病因:慢性呕吐、腹泻、肠炎可影响营养素吸收,急慢性感染时患儿食欲减退、胃肠道吸收不好、消耗增加也可造成缺铁性贫血。