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胃癌的治疗和其他肿瘤一样,需要手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。目前手术治疗仍占有重要地位,手术可以把胃的2/3进行切除,甚至全胃都可以切除,然后再通过化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗,就有可能达到根治。所以规范的治疗方案应该是包括肿瘤科医生在内的多学科进行MDT会诊,然后根据患者的病情,以及具体的分期来进行制定。
复发是胃癌治疗失败的主要原因。复发主要是是在腹腔内,复发率大概在20%-90%。这跟患者的分期有关系。胃癌分为Ⅰ-Ⅳ期,越早期的患者复发率当然就越低,越晚期的患者复发率就会越高。而对于手术后的病人,其复发率也是不一样的,比如瘤床的复发率占了80%,区域淋巴结的复发大约在60%,而吻合口的复发接近39%。
所以,早期诊断和准确分期非常重要。