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慢性淋巴细胞白血病是一种单克隆的小淋巴细胞性疾病,细胞以正常或高于正常的速度复制增殖,大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的一些低毒恶性疾病。
这类细胞形态上类似成熟的淋巴细胞,一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。慢淋绝大多数起源于B细胞,T细胞比较少见。
本病在欧美国家是最常见的白血病,一般就是以老年男性居多见,50%的患者由50岁以上进行起病,早期可以出现疲倦乏力,进而出现食欲减退、发热、消瘦、盗汗,60%-80%的患者有淋巴结肿大,多见于颈部、锁骨上、腋窝,还有腹股沟,肿大淋巴结质地较硬,没有压痛,可以移动。
50%-70%的患者还可以出现脾大的情况。治疗方案首先就是根据临床的分期,疾病活动期,对于慢性惰性的一个病程,可以无需治疗,就是早期有活动期,比如体重减轻大于10%,极度疲劳、发热、盗汗、脾大、淋巴结肿大,再就是进行性的淋巴结增生,还有骨髓进行性的衰竭,出现贫血还有血小板减少的情况,就需要治疗。
主要化学治疗氟达拉滨嘌呤类的类似物。还有免疫抑制剂,还有就是一些化疗的药物,还有造血干细胞移植。慢淋是一种异质性的疾病,病程的长短不一,有的长达10余年,有的仅有2-3年,多数死于是骨髓衰竭。中位生存期,转化之后是5个月。