足背动脉

足背动脉具有保证足部供血、判断下肢动脉是否通畅、形成足弓等功能。

为足部的肌肉、骨骼、皮肤等组织提供氧气和营养物质。例如，在行走、跑步等运动过程中，足部肌肉需要消耗大量的能量，足背动脉能够及时输送葡萄糖、氧气等物质，保证肌肉的正常收缩和舒张。同时，也为足部皮肤的新陈代谢提供养分，维持皮肤的健康状态。

足背动脉位置表浅，容易触摸，医护人员可以通过触摸其搏动来初步判断下肢动脉的通畅情况。如果足背动脉搏动减弱或者消失，可能提示下肢动脉存在狭窄、堵塞等病变。比如，在一些患有动脉硬化的患者中，由于血管壁增厚、管腔变窄，会导致足背动脉搏动异常。

在足弓的形成和维持中也有一定的作用，通过分支血管与其他血管相互配合，为足弓的骨骼和软组织提供血供，维持足弓的正常结构和弹性。

维生素C、维生素E等具有抗氧化作用，可以保护血管内皮细胞，减少自由基对血管的损伤。维生素K能够促进血液凝固，有助于维持血管的完整性。多吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、橙子等。适量食用瘦肉、鱼类、豆类等食物。蛋白质是血管壁平滑肌细胞等组织的重要组成部分，能够维持血管的正常结构和功能。

经常进行足部的屈伸、旋转等运动。比如，简单的踮脚尖运动，双脚与肩同宽，缓慢地抬起脚跟，尽量向上踮起脚尖，然后再缓慢放下，重复多次。这种运动可以促进足部的血液循环，增强足部肌肉的力量，有利于足背动脉的血液回流。适当的有氧运动，如散步、慢跑等。这些运动可以促进全身的血液循环，包括下肢的血液循环。在运动过程中，心脏泵血功能增强，血液能够更有效地输送到足部的动脉，同时也能帮助清除血管内的代谢废物。

足背动脉的日常养护一般有养成良好睡眠习惯、保持心情平和、积极治疗原发疾病等方式。

保证每天充足的睡眠时间，一般成年人需要7-8小时。睡眠过程中身体会进行自我修复，包括血管内皮细胞的修复等。良好的睡眠可以使身体的血管处于放松状态，降低血管的紧张度，有利于足背动脉的健康。

长期的精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪会导致体内激素失衡，引起血压升高，血管收缩。保持心情舒畅可以维持血压的稳定，减少血管痉挛的发生，从而保护足背动脉。

如果患有高血压、糖尿病等疾病，要积极治疗。高血压会增加血管壁的压力，糖尿病会引起血管病变，如微血管病变和大血管病变。控制好这些原发疾病可以减少对足背动脉的损害。

正常足背动脉

正常情况下，足背动脉搏动规律，两侧搏动基本对称。其搏动强度适中，在安静状态下，用手指轻触即可明显感觉到其跳动，且搏动频率与心率一致，一般为每分钟60-100次。足背动脉的血管走行正常，没有扭曲、扩张或者狭窄的现象。其管壁光滑，没有粥样硬化斑块或者血栓附着。

异常足背动脉

下肢动脉硬化性闭塞症

足背动脉的血管壁逐渐出现粥样硬化斑块，使管壁增厚、变硬，失去弹性。随着病情进展，管腔逐渐狭窄，甚至完全闭塞。这种情况下，足背动脉搏动会逐渐减弱，最终可能消失。血管的分支也会受到影响，导致足部血液供应不足。

下肢血栓闭塞性脉管炎

这是一种炎症性的血管疾病。足背动脉及其周围小血管发生炎症反应，内膜增生，随后有血栓形成。炎症导致血管壁增厚，管腔狭窄，并且病变呈节段性分布。足背动脉搏动减弱或消失，患者还可能出现间歇性跛行，即行走一段距离后，由于下肢缺血而出现疼痛，休息后可缓解。

下肢急性动脉栓塞

通常是由于心脏或近端大血管内的栓子脱落，随着血流进入下肢动脉，突然堵塞足背动脉。栓塞部位以下的动脉搏动会立即消失，肢体迅速变得苍白、冰冷，感觉和运动功能也会在短时间内丧失，这是一种非常紧急的情况。

股青肿或股白肿

主要是因为下肢深静脉血栓形成，导致静脉回流严重受阻。静脉高压会反过来影响动脉的血供，使得足背动脉搏动减弱。股青肿时，肢体肿胀明显，皮肤呈青紫色；股白肿时，肢体呈白色，并且都伴有剧烈的疼痛。

主动脉缩窄

主动脉局部缩窄会导致下游血管的灌注压力降低，包括足背动脉。足背动脉可能因为血流减少而搏动减弱，同时患者可能出现上肢血压高、下肢血压低的情况，还可能伴有头晕、下肢乏力等症状。

足背动脉的异常症状一般有动脉搏动减弱或消失、疼痛、皮肤和温度改变、感觉和运动障碍等。

可能是由于血管内部堵塞，如血栓形成或粥样硬化斑块阻塞；也可能是外部压迫，比如肿瘤、外伤后的血肿等因素导致。当搏动减弱或消失时，提示足部血液供应可能出现问题。

包括间歇性跛行和静息痛。间歇性跛行是在行走过程中，由于下肢肌肉运动需要更多的血液供应，而病变的足背动脉无法满足需求，导致肌肉缺血而产生疼痛。当病情加重，在休息时也会出现疼痛，即静息痛，这是因为缺血程度已经比较严重，组织持续缺氧。

皮肤颜色可能变白，这是由于动脉供血不足，血液中的氧气含量减少，血红蛋白颜色变浅；或者发绀，呈现青紫色，是因为血液瘀滞，还原血红蛋白增多。同时，足部温度会降低，因为血液循环减少，热量不能有效带到足部。

足部的感觉神经因为缺血而出现功能障碍，表现为麻木、刺痛、感觉减退等。运动功能也会受到影响，如足趾活动不灵活，行走困难，严重时可能导致足部肌肉萎缩。

如果是由全身性疾病引起，如晚期恶性肿瘤，患者可能出现消瘦、乏力、贫血等症状。因为肿瘤消耗身体能量，并且影响身体的正常代谢。

足背动脉影响因素一般有高脂血症、高血压、晚期恶性肿瘤、创伤烧伤、吸烟等。

血液中的脂质，特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，会沉积在血管壁内，引发炎症反应，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块逐渐增大，会使足背动脉管腔变窄，影响血液流动。

长期高血压会使血管壁承受的压力增大，损伤血管内皮细胞。内皮细胞受损后，容易使脂质沉积，并且会激活凝血系统，促进血栓形成，增加动脉粥样硬化的风险，从而影响足背动脉的正常功能。

晚期恶性肿瘤

肿瘤细胞可释放组织因子等促凝物质，使血液处于高凝状态，容易形成血栓。此外，肿瘤患者长期卧床，肢体活动减少，血流缓慢，也会增加血栓形成的几率，堵塞足背动脉。

创伤可能直接损伤足背动脉，如骨折碎片刺破血管、手术损伤等。烧伤会引起局部组织炎症反应和肿胀，压迫血管，并且烧伤后的组织修复过程也可能导致血管狭窄或堵塞。

烟草中的尼古丁和焦油等成分会使血管痉挛，导致足背动脉管径暂时缩小，减少血液供应。同时，吸烟还会抑制血管内皮细胞的功能，降低血液中一氧化氮的含量，一氧化氮具有舒张血管的作用，其减少会使血管收缩，并且吸烟会使血小板更容易聚集，增加血栓形成的风险。

足背动脉的可以通过全身症状、足背动脉搏动等自测方法判断是否健康。

注意自己是否有容易疲劳、体重下降、发热等情况。例如，晚期恶性肿瘤患者可能会出现进行性消瘦和低热；如果是炎症性血管疾病，可能会伴有发热和全身不适。

在安静舒适的环境中，将脚放松平放。用食指和中指轻轻触摸足背动脉的位置，感受搏动的强度、频率，并比较两侧是否对称。正常情况下，两侧搏动应该是相似的。如果一侧搏动明显减弱、消失或者感觉搏动不规律，可能提示足背动脉存在异常。

足背动脉常用检查一般有体格检查、影像学检查、其他检查等。

视诊

观察足部的整体外观，包括皮肤颜色是否均匀，有无苍白、发绀、红斑、瘀斑等。查看足部是否有肿胀，肿胀的程度和范围如何，比如是整个足部肿胀还是局部肿胀。还需要注意足部有无畸形，如拇外翻、锤状趾等，这些畸形可能会影响足背动脉的走行和血液供应。

触诊

除了触摸足背动脉搏动外，还应触摸足部皮肤的温度，用手背感觉皮肤是温暖还是发凉。检查足部肌肉的张力，通过按压肌肉来判断其硬度和弹性。如果出现肌肉萎缩，会感觉肌肉体积减小、松软。

听诊

使用听诊器在足背动脉处听诊。正常情况下，一般听不到杂音。如果听到血管杂音，可能是由于血管狭窄，血流通过狭窄部位时产生湍流导致的。这可以帮助判断是否存在血管病变。

肢体抬高试验

让患者平卧，将下肢抬高45°-60°，保持3-5分钟。观察足部皮肤颜色，如果迅速变得苍白，或者患者出现麻木、疼痛等症状，提示动脉供血不足。然后让患者坐起，下肢自然下垂，观察足部皮肤颜色恢复正常所需的时间。正常情况下，一般在10秒内恢复，若超过10秒才恢复正常，可能表明存在动脉病变。

X线检查

主要用于观察足部骨骼的形态和结构。虽然不能直接显示足背动脉，但可以发现一些间接的异常情况。例如，长期缺血可能导致足部骨质改变，如骨质疏松、骨小梁稀疏等；如果是外伤引起的足背动脉异常，X线可以看到骨折等损伤情况。

核磁共振

能够清晰地显示足部的软组织和血管结构。它可以提供足背动脉的详细图像，包括血管的管径、管壁厚度、有无狭窄或堵塞等情况。还能发现周围组织的病变，如软组织炎症、肿瘤对血管的压迫等，对诊断血管疾病及相关并发症有很大帮助。

超声检查

超声检查是一种方便、无创的检查方法。可以直接观察足背动脉的管壁、管径、血流速度和方向等。通过彩色多普勒超声，能够更直观地看到血流情况，判断是否有血栓形成、血管狭窄等问题。

动脉造影检查

通过向血管内注入造影剂，然后在X线下观察血管的形态和血流情况。可以清楚地看到足背动脉的狭窄部位、程度、范围，以及是否有血栓、血管畸形等情况。但是，动脉造影检查是一种有创检查，可能会引起一些并发症，如出血、感染、造影剂过敏等。

多普勒超声心动图

主要用于检查心脏和大血管的功能和结构。在怀疑足背动脉异常是由于心脏疾病引起，如心源性栓子脱落导致下肢动脉栓塞时，多普勒超声心动图可以帮助发现心脏内的血栓、瓣膜病变等异常情况，有助于明确病因。