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左心室

所属科室:胸外科
肖宁
肖宁副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

左心室是心脏的一个重要腔室

左心室主要负责将富含氧气的动脉血液泵送到全身各处

左心室受损会导致心肌梗死、高血压、心脏瓣膜疾病等

位置

左心室位于心脏的左后方,略呈圆锥形,位于右心室的左后下方。它通过二尖瓣与左心房相连,并通过主动脉瓣与主动脉相连,负责将富含氧气的动脉血液泵送到全身各处。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室的结构主要包括室壁、流入道和流出道三个部分。

室壁

由多层厚而有力的环形、螺旋形肌肉组织构成,这些肌肉向心室腔突出形成肉柱和乳头肌。左心室的乳头肌较右心室粗大,分为前乳头肌和后乳头肌,前乳头肌多为1-5个,后乳头肌可有1-3个,乳头肌的正常位置排列几乎与室间隔平行。

流入道

又称为左心室窦部,位于二尖瓣前尖的左后方。左心室流入道的入口为左房室口,周围有致密结缔组织环为二尖瓣环。二尖瓣瓣膜被两个深陷的切迹分为前叶和后叶,前叶呈倒梯形或三角形,后尖略似长条形,二尖瓣复合体在结构和功能上为一整体,包括二尖瓣环、二尖瓣叶、腱索和乳头肌。

流出道

又称为主动脉前庭、主动脉圆锥或主动脉下窦,由室间隔上部和二尖瓣前尖组成,室间隔构成流出道的前内侧壁,二尖瓣前尖构成后外侧壁。此部室壁光滑无肉柱,流出道的上界周围有纤维环上附有三个半月形的瓣膜为主动脉瓣,按瓣膜的方位分为左冠瓣、右冠瓣和无冠瓣。每个瓣膜相对的主动脉壁向外膨出,半月瓣与主动脉壁之间的袋状腔隙称为主动脉窦,分别为右冠窦、左冠窦和无冠窦。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室是心脏中负责泵送血液的主要腔室,它的主要功能是将富含氧气的动脉血液泵送到全身各处。

泵血功能

左心室通过心肌的收缩和舒张,以及与左心房和主动脉之间的压力梯度,推动血液在心脏内单向流动。这种泵血功能对于维持全身组织的氧气和营养供应至关重要。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,做到三餐定时定量。同时保持清淡饮食,控制食盐的摄入量。少吃脂肪多、刺激性以及腌制食物,如肥肉、辣椒、胡椒、咸菜等,这些食物可能会增加左心室的负担。多吃豆制品、乳制品以及新鲜的蔬菜和水果,这些食物有助于维持心脏健康。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

根据个人健康状况进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,这些运动可以增强心肌功能,提高心脏的泵血效率,以提高心脏功能和整体健康水平。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

保持充足的睡眠,避免熬夜,并尽量维持一个规律的作息时间表,有助于心脏健康。保持心情稳定,情绪波动过大和压力过重都会对心脏产生不利影响。吸烟和饮酒都会增加心脏疾病的风险,因此建议戒烟和限制酒精摄入。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.
结构正常

左心室壁厚度适中,心肌细胞排列整齐,乳头肌和肉柱功能正常。。

无明显症状

在健康状态下,左心室肥大或扩张可能不会有明显的不适症状,仅在心电图或心脏超声检查时提示左心室肥大。

血压正常

左心室肥大可能导致血压偏高,但通过适当的治疗和生活方式调整,血压可以维持在正常范围内。

心脏输出量充足

左心室能够提供足够的血液量以满足身体的需求,不会出现因供血不足引起的症状,如头晕、乏力等。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室受损后可能会出现呼吸困难、疲劳和乏力、水肿异常等症状:

呼吸困难

由于左心室功能受损,心脏无法将足够的血液泵入身体,导致肺部充血和水肿,引起呼吸困难。

疲劳和乏力

由于心脏无法提供足够的氧气和营养物质给身体各个部位,导致疲劳和乏力感。

水肿

由于心脏无法将足够的血液泵入身体,导致液体在身体组织中积聚,引起水肿。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室的功能和健康受到多种因素的影响。这些因素包括疾病因素、遗传或发育因素、生活方式等。

疾病因素

例如风湿性心脏病、先天性主动脉瓣发育异常、老年主动脉瓣钙化等,这些疾病会导致主动脉瓣狭窄或(和)关闭不全,从而影响左心室的正常工作。

遗传或发育因素

部分左心室疾病与遗传或发育因素有关,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病具有一定的遗传性,主动脉瓣二叶式畸形为先天发育异常。

生活方式

吸烟和饮酒长期过量会损害心脏健康,增加心脏负担,影响左心室泵血,严重时可诱发心肌梗死、心律失常等疾病。过度劳累也会导致身体过度劳累,长此以往会加重心脏负担,左心室也会受累。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室的自测方法通常需要借助医学设备和专业人员进行。也可以采用自我观察的方法,比如注意是否出现呼吸困难、疲劳乏力、心悸胸痛等症状。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维护心脏健康。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.

左心室疾病的检查方法通常分为体格检查、实验室检查和影像学检查。检查脉搏以及心脏的大小是否正常,听取心音、心律,是否有杂音。

体格检查

观察肢端皮肤颜色是否有发绀、苍白等异常改变,以及是否有杵状指、下肢水肿、颈静脉怒张等异常体征。

实验室检查

血液和血清学检查

如脑钠肽或N末端脑钠肽前体升高,提示可能有心力衰竭;血肌钙蛋白明显升高,提示可能存在心肌梗死。

影像学检查

X线胸片

通过观察左心室及其血管的大小和形态,可以对左心室疾病进行初步诊断。此外,这种方法还能用于评估肺动脉、静脉以及毛细血管的状况。

CT检查

心脏CT能够测量心脏各腔室的具体尺寸;而冠状动脉CT则有助于识别明显的冠状动脉狭窄等问题。

磁共振检查

MRI技术特别适用于检测存活心肌的状态,对于左心室疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价具有极高价值。

心电图检查

通过分析心脏除极时间、心率、节律、传导速度以及波形特征等参数,心电图可以帮助医生判断是否存在不同类型的左心室功能障碍或其他相关疾病。

其他检查

心内膜心肌活检

通过对心肌样本的微观分析,可以确定心肌细胞的具体变化情况,这对于确诊某些特定类型的心肌病或心肌炎非常重要。

参考文献
[1]《解剖学杂志》第十一届编委会."解剖学杂志 41.05(2018):524.
[2]杜治政,邹明明,and 沈冰冰."《中华医学百科全书》基础医学“医学伦理学”卷:编纂意旨与实践."医学与哲学 42.07(2021):19-23.