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支气管是气管分出的各级分支。
是呼吸系统的重要组成部分。
主要负责将空气输送到肺部，并协助完成气体交换过程等诸多功能。
支气管位于胸腔内，气管在胸骨角平面分为左、右主支气管。
支气管分为右主支气管、左主支气管。
管壁结构和气管相似，由黏膜、黏膜下层和外膜组成。黏膜层主要包含假复层纤毛柱状上皮，纤毛可以有节律地向喉部摆动，有助于清除呼吸道内的分泌物和异物。黏膜下层有丰富的腺体，能够分泌黏液，对吸入的空气起到湿润和过滤作用。外膜主要含有软骨和结缔组织，软骨可以保持支气管的通畅。右主支气管分出上叶支气管后，继续分为中叶和下叶支气管，各级支气管在肺内反复分支，越分越细。
同样有黏膜、黏膜下层和外膜。黏膜上皮细胞的纤毛运动和黏膜下层腺体分泌功能也和右主支气管类似。左主支气管分为上叶和下叶支气管，之后进一步分支，最终形成细支气管、终末细支气管等，与肺泡相连。
支气管具有呼吸调节功能、清洁功能、防御性咳嗽反射、免疫功能等。
支气管是气体进出肺的通道，在呼吸过程中，支气管平滑肌可以根据机体的需要调节管径大小。例如在运动时，支气管平滑肌舒张，使气道阻力减小，从而增加通气量，保证氧气的供应和二氧化碳的排出。
支气管黏膜上的纤毛向喉部方向不停摆动，就像一把把小扫帚，将吸入空气中的灰尘、细菌等异物和黏液一起推向喉部，最终通过咳嗽排出体外或者被吞咽进入消化道。
当支气管黏膜受到刺激，如异物、炎症分泌物等，会触发咳嗽反射。咳嗽时，先是短而深的吸气，接着声门紧闭，呼气肌强烈收缩，使肺内压急剧升高，然后声门突然打开，气体以极高的速度从肺内冲出，将刺激物排出体外，这是一种重要的自我保护机制。
支气管黏膜和黏膜下层存在淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞。这些细胞能够识别和吞噬外来病原体，启动免疫反应，例如分泌抗体来中和病毒或细菌等病原体，防止其对肺部造成严重感染。
如胡萝卜、菠菜、苹果等富含维生素A、C、E等抗氧化维生素的食物。维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性，维生素C和E可以增强免疫力，帮助身体抵抗感染。例如瘦肉、鱼类、豆类等，这些食物中的蛋白质是身体修复组织和合成免疫蛋白的重要原料，对于支气管组织的修复和免疫功能的维持很重要。像银耳、百合等，传统医学认为这些食物有润肺止咳的作用，可以减轻支气管的炎症反应。如辛辣、油腻、过咸和过甜的食物。辛辣食物可能刺激支气管黏膜，导致咳嗽等症状加重；油腻食物可能增加痰液的黏稠度，不利于排出；过咸和过甜的食物也可能引起咳嗽。
像慢跑、游泳、骑自行车等。有氧运动可以增强心肺功能，提高呼吸肌的力量，使呼吸更加顺畅。例如游泳时，胸廓和呼吸肌得到充分锻炼，有助于改善支气管的通气功能。包括缩唇呼吸和腹式呼吸等。缩唇呼吸是在呼气时嘴唇呈吹口哨状，缓慢呼气，这样可以增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，改善通气。腹式呼吸则是通过膈肌的上下运动来增加肺的通气量，具体做法是放松腹部肌肉，用鼻吸气使腹部隆起，然后用嘴呼气使腹部下陷，经常进行腹式呼吸训练可以增强呼吸功能。
经常开窗通风，保持室内空气湿度在40%-60%左右。适宜的湿度可以防止呼吸道黏膜干燥，有利于纤毛的正常运动。可以使用空气净化器来减少空气中的灰尘、花粉等过敏原和污染物。对过敏体质的人，要注意避免接触如尘螨、动物毛发皮屑、花粉等过敏原。例如定期清洗床上用品，减少尘螨滋生；家中尽量不养宠物或者避免与宠物密切接触等。季节交替和气温骤变时，及时增减衣物，避免着凉引起呼吸道感染，因为呼吸道感染可能会累及支气管，引发炎症。
正常支气管
管径正常，没有狭窄或扩张。支气管黏膜光滑，颜色正常，纤毛运动正常，能够有效地清除分泌物。支气管壁结构完整，软骨和肌肉组织比例适当，能够保证气道的通畅和正常的通气功能。
异常支气管
病因通常是病毒或细菌感染、理化刺激等。病理表现为支气管黏膜充血、水肿，纤毛上皮细胞损伤脱落，分泌物增多。症状主要是咳嗽、咳痰，初期可为干咳，之后可出现黏液脓性痰，还可能伴有发热、胸骨后疼痛等症状。
主要累及细支气管，常见于婴幼儿，多由病毒感染引起。细支气管黏膜水肿、分泌物增多，可导致细支气管狭窄或阻塞，引起呼气性呼吸困难、喘憋、咳嗽等症状，严重时可能出现发绀。
是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染等因素可导致发病。病理表现为支气管黏膜腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁平滑肌断裂、萎缩，软骨钙化等。主要症状是反复咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
是一种慢性炎症性气道疾病，与遗传和环境因素有关。气道高反应性是其主要特征，在接触过敏原、冷空气等刺激因素后，支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿，黏液分泌增加，导致气道狭窄。患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。
主要是支气管及其周围组织慢性炎症损坏管壁，引起支气管变形和持久扩张。常见病因有支气管-肺组织感染和支气管阻塞。患者主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰，大量脓痰，还可伴有咯血，反复肺部感染等。
这是一种罕见的先天性或后天性疾病，气管和支气管管径异常增大。先天性可能与遗传因素有关，后天性可能是由于慢性阻塞性肺疾病等长期气道压力增加导致。这种疾病可能导致通气功能异常，容易反复发生呼吸道感染。
是一种少见的先天性畸形，主要是支气管局部闭锁不通。闭锁近端支气管扩张，周围肺组织正常或发育不良。患者可能有反复肺部感染、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能没有明显症状，在体检时偶然发现。
支气管的异常症状有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、喘鸣哮喘、胸痛等。
是支气管疾病最常见的症状之一。咳嗽可以是干咳，也可能伴有咳痰。干咳常见于急性气管-支气管炎早期、支气管哮喘等，主要是由于支气管黏膜受到刺激，但是分泌物不多。咳嗽伴有咳痰则多见于慢性支气管炎、支气管扩张症等，是因为支气管内有较多的分泌物需要排出。
痰液的性质可以反映支气管的病变情况。白色黏液痰常见于慢性支气管炎等非感染性炎症；黄色或绿色脓痰提示细菌感染，如急性气管-支气管炎、支气管扩张症合并感染等；血性痰（咯血）可能是支气管黏膜损伤、支气管扩张症、肺癌等疾病引起。
少量咯血可能是由于剧烈咳嗽导致支气管黏膜毛细血管破裂引起；中等量咯血可能是支气管扩张症、肺结核等疾病；大量咯血可能是空洞型肺结核、支气管动脉瘤破裂等严重情况，但比较少见。
分为吸气性、呼气性和混合性呼吸困难。支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难，是由于支气管痉挛导致呼气时气道阻力增加；急性细支气管炎也可引起呼气性呼吸困难，主要是细支气管阻塞；而当支气管内有异物等导致气道严重阻塞时，可能出现吸气性呼吸困难。
是由于气流通过狭窄的支气管时产生的一种高调、持续的声音。主要见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，是支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、分泌物增多等导致气道狭窄的结果。
支气管疾病引起的胸痛可能是由于炎症累及胸膜，或者咳嗽剧烈导致胸部肌肉拉伤等原因引起。例如，急性气管-支气管炎可能会引起胸骨后疼痛，胸膜炎时可出现胸痛与呼吸运动有关。
影响支气管的因素有职业粉尘和化学物质、吸烟、空气污染、感染因素、先天因素、其他因素等。
长期接触如石棉、矽尘、煤尘等粉尘和化学物质如二氧化硫、氯气等，这些物质可刺激支气管黏膜，导致黏膜损伤、炎症反应，增加支气管疾病的发生风险。例如，煤矿工人长期吸入煤尘，容易患尘肺病，同时也可能并发慢性支气管炎等支气管疾病。
烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可以直接损伤支气管黏膜，使纤毛运动减弱，黏膜的防御功能降低。同时，吸烟还可以引起支气管平滑肌收缩，增加气道阻力，导致慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的发病率显著增加。
包括室外的大气污染如汽车尾气、工业废气等和室内空气污染如甲醛、苯等装修污染物。这些污染物进入支气管后，会引起炎症反应，长期暴露可能导致支气管疾病。例如，长期生活在交通繁忙地区的人群，由于吸入大量汽车尾气，呼吸道疾病的发病率相对较高。
病毒如流感病毒、腺病毒等、细菌如肺炎链球菌、葡萄球菌等和支原体等病原体感染支气管后，可引起炎症反应。例如，流感病毒感染后，可能引发急性气管-支气管炎，病情严重时还可能累及肺部，导致肺炎。
先天性疾病如先天性支气管闭锁、囊性纤维化等，是由于遗传因素导致支气管发育异常。囊性纤维化患者由于基因突变，导致支气管黏膜的黏液分泌异常黏稠，容易堵塞支气管，引起反复肺部感染和支气管疾病。
如过敏体质，接触过敏原后可引起支气管哮喘等疾病；机体的免疫功能低下时，容易受到病原体感染，引发支气管疾病；另外，情绪因素也可能对支气管疾病产生影响，长期的精神紧张、焦虑等不良情绪可能导致身体的免疫功能和神经调节功能紊乱，使支气管疾病的症状加重。
注意自己是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，以及这些症状出现的频率、程度和持续时间。例如，如果咳嗽持续时间较，或者伴有发热、咳痰带血等症状，可能提示支气管疾病。可以进行简单的呼吸测试，如在安静状态下，数自己的呼吸频率。正常成年人呼吸频率一般在12-20次/分钟，如果呼吸频率明显加快，可能提示支气管或肺部疾病。另外，还可以尝试深呼吸，感受胸部是否有不适感，如疼痛、憋闷等。
支气管常用检查有体格检查、实验室检查、辅助检查等。
观察胸部外形是否正常，有无桶状胸或鸡胸等异常情况；观察呼吸运动是否对称，呼吸频率是否正常。例如，在支气管哮喘发作时，患者可能出现呼吸急促，胸部运动幅度增大。检查胸部触觉语颤。正常情况下，语颤两侧基本对称。当支气管内有炎症或其他病变导致肺组织实变时，语颤会增强；而当胸腔积液等情况导致肺组织与胸壁距离增加时，语颤会减弱。通过叩诊来判断肺部的含气量和有无实变等情况。正常肺部叩诊呈清音，当支气管肺炎等疾病导致肺组织实变时，叩诊可呈浊音；而在气胸等情况下，叩诊可呈鼓音。这是检查支气管最重要的体格检查方法之一。正常支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝等部位可以听到。如果在其他部位听到支气管呼吸音，可能提示肺部实变；听到干啰音提示支气管痉挛或狭窄，常见于支气管哮喘、慢性支气管炎等；听到湿啰音提示支气管内有分泌物，可能是炎症引起的。
血液检查
血常规可以帮助判断是否有感染以及感染的类型。如果白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示细菌感染；淋巴细胞比例升高可能提示病毒感染。例如，在急性气管-支气管炎患者中，如果是细菌感染，血常规常显示白细胞和中性粒细胞升高。血生化检查一些生化指标，如C-反应蛋白（CRP）、血沉等。CRP是一种炎症标志物，在炎症状态下会升高。血沉加快也常提示体内有炎症反应，这些指标可以辅助诊断支气管疾病的炎症程度。血气分析对有呼吸困难等严重症状的患者，血气分析可以了解血液中的氧气、二氧化碳分压等情况，判断患者是否存在呼吸衰竭。例如，在支气管哮喘严重发作时，可能出现动脉血氧分压降低、二氧化碳分压升高等呼吸衰竭的表现。
痰液检查
收集患者的痰液进行检查，包括涂片检查和培养。涂片检查可以观察痰液中的细胞成分，如是否有白细胞、红细胞、癌细胞等；还可以查找病原体，如细菌、真菌等。痰液培养可以确定病原体的种类，并进行药敏试验，为选择有效的抗生素治疗提供依据。例如，在支气管扩张症患者合并感染时，痰液培养可以发现铜绿假单胞菌等病原菌。
影像学检查
可以初步观察支气管和肺部的大致形态。正常支气管在X线胸片上一般不显影，但当支气管有扩张、异物等情况时，可能会有相应的表现。例如，支气管扩张症患者在X线胸片上可能看到肺纹理增多、增粗，呈卷发状阴影。
特别是高分辨率CT（HRCT），能够更清晰地显示支气管的结构，如支气管壁的厚度、管径大小、有无狭窄或扩张等情况。对于诊断支气管疾病，如支气管扩张症、支气管哮喘等有很高的价值。例如，在支气管哮喘患者缓解期，CT检查可以看到支气管壁增厚等慢性炎症改变。
通过向支气管内注入造影剂，然后进行X线检查，可以更详细地显示支气管的形态。不过，由于这是一种侵入性检查，目前已经较少使用，主要用于一些特殊情况，如怀疑有支气管畸形等。
支气管镜检查
这是一种直接观察支气管内部情况的检查方法。支气管镜可以通过鼻腔或口腔插入支气管，能够看到支气管黏膜的情况，如有无充血、水肿、溃疡、异物等，还可以进行活检、刷检等操作，获取组织标本进行病理学检查，对于诊断支气管肿瘤、不明原因的咯血等有重要意义。例如，在怀疑有支气管肺癌时，支气管镜活检可以明确肿瘤的类型。
