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肋骨

所属科室:外科,骨科
王磊
王磊主任医师
山东大学齐鲁医院 普通外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

肋骨是构成胸廓的重要骨骼结构,共有 12 对,左右对称分布。

肋骨从脊柱两侧向前下方延伸,与胸骨或前一肋软骨相连,在胸腔周围形成一个类似笼状的结构,起到保护胸腔内器官的作用,同时在呼吸运动等生理过程中也发挥关键作用。

位置

肋骨位于胸部两侧,后端与胸椎相关节,第 1~7 对肋骨前端直接与胸骨相连,称为真肋;第 8~10 对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨相连,形成肋弓,称为假肋;第 11、12 对肋骨前端游离于腹壁肌层中,称为浮肋。肋骨围绕胸腔,从脊柱向胸前方向呈弧形排列,其位置大致在颈部以下、腹部以上的胸部区域。



参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

每根肋骨一般呈细长的弓形,包括肋骨体和两端。肋骨体扁而长,具有内、外两面和上、下两缘。在内面近下缘处有肋沟,肋间神经和血管沿此沟走行。肋骨前端稍宽,有肋软骨与之相连;后端稍膨大,称为肋头,与胸椎的椎体上的肋凹相关节。在肋头外侧稍细部分是肋颈,再向外是肋结节,与胸椎横突上的肋凹相关节。


参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨的主要功能有保护功能、呼吸功能等。具体分析如下:

保护功能

和胸骨一起构成胸廓,像一个坚固的笼子一样保护胸腔内的心脏、肺脏、肝脏等重要器官,防止外力对这些器官造成直接损伤。例如,当人体遭受胸部撞击时,肋骨可以分散和缓冲冲击力。

呼吸功能

在呼吸运动中起着关键作用。肋间外肌收缩时,肋骨向上、向外运动,使胸廓的前后径和左右径增大,引起吸气;肋间内肌收缩时,肋骨向下、向内运动,胸廓缩小,引起呼气。这种运动有助于肺的通气,保证人体正常的氧气吸入和二氧化碳排出。


参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

对于肋骨的健康,饮食方面的养护主要是保持营养均衡,多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,有助于骨骼的强健。同时,适量摄入蛋白质和维生素D也有助于肋骨的健康,如奶制品、豆制品、海鲜等能促进钙的吸收。

参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

适当的运动可以增强肋骨周围的肌肉力量,提高肋骨的稳定性。一些有助于增强肋骨周围肌肉的运动包括仰卧起坐、俯卧撑、扩胸运动等。这些运动可以锻炼胸肌、背肌和肋间肌等,从而增强肋骨的支撑力。

参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

在日常生活中,要注意保持良好的姿势,无论是坐姿还是站姿,都应挺胸抬头,避免长时间弯腰驼背。不良姿势会导致肋骨位置异常,增加胸部压力,长期可能影响肋骨的正常功能。同时,在日常活动和运动中要注意保护胸部,肋骨位置较浅,容易受到外伤。




参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨的健康表现为正常形态和位置、无痛感和压痛、正常呼吸运动辅助等。具体分析如下:

正常形态和位置

肋骨对称分布在胸部两侧,形态正常,没有明显的畸形,如外翻、凹陷等。从体表观察,胸廓形状正常,肋骨与胸骨、脊柱的连接自然。

无痛感和压痛

正常情况下,肋骨在日常活动,如呼吸、身体转动等中没有疼痛或压痛感。即使轻轻按压肋骨,也不应出现疼痛。

正常呼吸运动辅助

在呼吸过程中,肋骨能够随着呼吸节律正常地上下、左右移动,没有异常的响声或卡顿现象,表明肋骨及其相关肌肉正常地参与呼吸运动。


参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨的异常症状有疼痛、畸形、活动受限等。具体分析如下:

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">疼痛</span></strong>

肋骨疼痛是比较常见的异常症状。疼痛可能是刺痛、钝痛或隐痛,可能是由于肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎等引起。疼痛程度因病因和损伤程度而异,有的可能在活动或呼吸时加重。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">畸形</span></strong>

如鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形,除了影响外观外,还可能影响心肺功能。另外,肋骨骨折后如果没有正确复位,也可能出现畸形愈合,影响胸廓的正常结构和功能。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">活动受限</span></strong>

当肋骨出现问题时,胸部的活动会受到限制。患者在深呼吸、转身、抬手等动作时,疼痛可能加剧,活动范围减小。

若出现上述症状,建议及时就医。

参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨的影响因素有营养因素、外伤因素、疾病因素等。具体分析如下:

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">营养因素</span></strong>

钙、维生素 D 和蛋白质缺乏会对肋骨健康产生不良影响。钙和维生素 D 缺乏可导致骨质疏松,使肋骨骨质变脆,易发生骨折。蛋白质不足会影响肋骨周围肌肉的力量和修复能力。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">外伤因素</span></strong>

胸部受到外力撞击是肋骨损伤的常见原因,如车祸、高处坠落、运动中的碰撞等。此外,剧烈的咳嗽或突然的肌肉收缩也可能导致肋骨骨折,尤其是老年人骨质较疏松的情况下。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">疾病因素</span></strong>

一些疾病会影响肋骨健康。如佝偻病可导致肋骨发育异常,出现串珠肋、鸡胸或漏斗胸等畸形。另外,肋骨本身的肿瘤或转移瘤也会对肋骨结构和功能造成损害。


参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨有无异常的自测方法有外观检查、按压检查、呼吸检查等。具体分析如下:

外观检查

站在镜子前,观察胸部两侧肋骨的形状是否对称,有无明显的突出、凹陷或其他畸形。同时,检查胸廓的整体形状是否正常。

按压检查

用手指轻轻按压肋骨,从脊柱旁开始,沿着肋骨的走行逐一按压,注意力度适中。检查是否有疼痛或压痛感,以及疼痛的具体位置和范围。

呼吸检查

正常呼吸,感受肋骨在呼吸过程中的运动。注意是否有异常的运动方式,如某一处肋骨运动受限、有卡顿感或者伴有疼痛。

若有不适,建议及时就医。

参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.

肋骨的常用检查有X线检查、CT检查、骨密度检查等。具体分析如下:

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">X 线检查</span></strong>

是检查肋骨最常用的方法之一。可以显示肋骨的大致形态、位置以及是否有骨折等情况。不过,对于一些细微骨折或者被其他组织遮挡的骨折,X 线可能会漏诊。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">CT 检查</span></strong>

能够更清晰地显示肋骨的细节,包括骨折的具体情况、是否有骨质破坏等。对于复杂的肋骨损伤或病变,CT 检查可以提供更准确的诊断信息。

<strong><span style="font-family: &#39;Segoe UI&#39;;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">骨密度检查</span></strong>

用于检测肋骨的骨质密度,判断是否存在骨质疏松等情况。尤其适用于老年人、绝经后女性等骨质疏松高危人群,以便早期发现骨质问题并进行干预。


参考文献
[1]系统解剖学(第5版)[J].生命世界,2023,(08):2.
[2]严晨阳.X光胸片肺部肋骨边缘临床检测解剖结构探究[J].大家健康(学术版),2016,10(09):40.