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中斜角肌

所属科室:外科,普通外科
王磊
王磊主任医师
山东大学齐鲁医院 普通外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

中斜角肌是颈部斜角肌肌群中的重要一员,与前斜角肌、后斜角肌协同工作。

中斜角肌对于颈部的稳定性、运动以及上肢神经血管的正常功能维持具有关键作用。

位置

中斜角肌位于颈部两侧,起自第 2~6 颈椎横突的前结节,肌纤维斜向外下方,止于第 1 肋骨上面的前外侧部,在斜角肌间隙中处于前斜角肌和后斜角肌之间的位置。其前方为胸锁乳突肌,后方为肩胛提肌,与周围肌肉紧密相邻,共同构成复杂的颈部肌肉网络。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

主要由骨骼肌纤维构成。这些纤维呈细长梭形,众多肌纤维平行排列形成肌束,多个肌束聚集构成肌腹。肌腹之间通过坚韧的肌腱相连,肌腱附着在起止点上,能够有效地传递肌肉收缩产生的力量。在肌肉内部,有丰富的血管和神经分布。血管网络负责为肌肉提供氧气和营养物质,保证肌肉的正常代谢;神经纤维则负责传递运动指令,使肌肉能够准确地收缩和舒张。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的主要功能有颈部运动协助、稳定颈椎与胸廓连接、神经血管保护等。具体分析如下:

颈部运动协助

在颈部的侧屈、旋转和前屈等动作中发挥重要作用。如当头部向一侧倾斜时,同侧的中斜角肌收缩,与其他协同肌肉一起使颈部产生侧屈运动。在转头动作中,中斜角肌也会参与调节颈椎的角度,使头部能够灵活地转动。

稳定颈椎与胸廓连接

有助于维持颈椎和胸廓之间的稳定连接。在身体活动过程中,如行走、跑步或上肢运动时,中斜角肌能够防止颈椎过度晃动或移位,为颈部和上肢的运动提供稳定的支撑。

神经血管保护

与前斜角肌和后斜角肌共同构成斜角肌间隙,此间隙中有重要的神经血管结构,如臂丛神经和锁骨下动脉。中斜角肌的正常状态对于维持斜角肌间隙的大小和形状至关重要,能够避免神经血管受到压迫,确保上肢的血液供应和神经传导正常。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

为了保持中斜角肌的健康,应注重饮食的均衡和营养的摄入。建议多食用富含优质蛋白质但脂肪含量较少的食物,如鱼类、鸡肉、虾、豆制品、牛奶、蛋类等。此外,新鲜的蔬菜水果以及富含膳食纤维的食物,如花菜、菠菜、樱桃、芹菜等,也是不错的选择。这些食物有助于提供肌肉所需的营养,促进肌肉的健康生长。

参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

适当的运动可以锻炼中斜角肌,提高其活动耐力和灵活性。建议的运动方式有颈部运动、拉伸运动等。具体分析如下:

颈部运动

可以前后左右缓慢转动颈部、头部,做一些让颈部侧屈、前屈的活动,以放松紧张的颈部肌肉。

拉伸运动

可以取坐姿,挺直上半身,然后用手臂从头顶绕过扶住对侧耳朵,进行拉伸。这样可以放松中斜角肌,减少肌肉劳损的发生率。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的日常养护主要包括注意颈部保暖、纠正不良生活习惯、避免外伤等。具体分析如下:

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避免颈部受寒,以减少中斜角肌疾病的发生几率。

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如长期伏案工作、长时间用电脑等,这些习惯可能导致颈部肌肉僵硬。因此,应适时休息,做一些颈部放松的活动。

<span style="box-sizing: border-box; padding: 0px; -webkit-font-smoothing: antialiased; list-style: none; margin: 0px; scrollbar-width: none; font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, &quot;Segoe UI&quot;, Roboto, Ubuntu, &quot;Helvetica Neue&quot;, Helvetica, Arial, &quot;PingFang SC&quot;, &quot;Hiragino Sans GB&quot;, &quot;Microsoft YaHei UI&quot;, &quot;Microsoft YaHei&quot;, &quot;Source Han Sans CN&quot;, sans-serif, &quot;Apple Color Emoji&quot;, &quot;Segoe UI Emoji&quot; !important; font-weight: 600;">避免外伤</span>

外出或日常生活中,应注意安全防护,避免因外伤引起中斜角肌的直接损伤。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

健康的中斜角肌在颈部运动时能够灵活配合,不会出现疼痛、僵硬等不适感。在维持颈椎与胸廓的连接稳定以及保障神经血管不受压迫方面能够正常工作。在正常颈部活动和上肢运动时,不会出现手臂麻木、头晕等神经血管受压症状。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的异常症状有疼痛、僵硬、神经血管受压症状等。具体分析如下:

疼痛

中斜角肌受损或劳损后,最常见的症状是疼痛。颈部活动,如仰头、转头、侧屈时,疼痛可能加剧,严重时会影响日常生活和工作。

僵硬

患者可能感到颈部肌肉僵硬、活动不灵活。这种僵硬在早晨起床或长时间保持同一姿势后更明显,需活动一段时间才能缓解。

神经血管受压症状

如果中斜角肌痉挛或肿胀,可能压迫斜角肌间隙内的神经血管,导致手臂麻木、刺痛、无力,或者头晕、视力模糊等症状。

若有上述任意症状,建议及时就医。

参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的影响因素有外伤、不良姿势、颈椎疾病等。具体分析如下:

外伤

颈部突然遭受撞击,如车祸、运动碰撞等,可能会损伤中斜角肌,导致挫伤、撕裂等情况,影响正常功能。

不良姿势

长期不良姿势,如长时间低头,会使中斜角肌处于过度拉伸和紧张状态,引起疲劳、劳损,导致肌肉力量减弱和疼痛。

颈椎疾病

颈椎病等颈部疾病可能累及中斜角肌。颈椎病变可能压迫周围神经,影响中斜角肌的神经支配,使肌肉出现麻痹或萎缩。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌有无异常的自测方法有颈部运动测试、压痛测试等。具体分析如下:

<strong><span style="font-family: 宋体;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">颈部运动测试</span></strong>

缓慢进行颈部侧屈、旋转和后仰等动作,观察是否有疼痛、卡顿或活动范围减小的情况。若出现不适,可能提示中斜角肌存在问题。

<strong><span style="font-family: 宋体;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">压痛测试</span></strong>

用手指轻轻按压颈部两侧中斜角肌所在区域,检查是否有压痛。若按压时疼痛,可能表明肌肉有损伤或炎症。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌疾病的常用检查有体格检查、影像学检查等。具体分析如下: 

<strong><span style="font-family: 宋体;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">体格检查</span></strong>

医生通过触诊检查中斜角肌。用手指触摸,查看是否有压痛、肿胀或肌肉紧张。同时让患者进行颈部运动,观察肌肉活动情况,判断是否有功能异常。

<strong><span style="font-family: 宋体;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">影像学检查</span></strong>

颈部 X 光可初步观察颈椎形态和位置,排除颈椎骨折等严重问题。MRI 或 CT 扫描能更详细地显示中斜角肌结构,检查是否有肌肉撕裂、炎症或与颈椎病变的关联。超声检查也可用于观察肌肉形态和周围血管神经情况。


参考文献
[1]计胜峰,马延兵,韩华,等.《人体解剖学》课件多元化制作方法探索[J].医学教育研究与实践,2023,31(04):463-466.
[2]王志军,白承新,李冠一,等.面颈部分区及其局部结构解剖学:面颈部软组织层次[J].中国美容整形外科杂志,2020,31(02):128-133.