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纤维心包

所属科室:内科,心血管内科
田洪波
田洪波副主任医师
山东省立医院 心血管内科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

纤维心包是心包的外层部分,是一个坚韧的纤维结缔组织囊。

纤维心包为心脏提供了外部的保护结构,就像一个保护性的 “外壳”,对于维持心脏在胸腔内的正常位置和功能发挥着重要作用。

位置

纤维心包位于心脏的外层,包裹着心脏和大血管的根部。纤维心包向上与大血管外膜相延续,向下与膈的中心腱紧密相连。前方与胸骨体和第 2~6 肋软骨相邻,后方邻接食管、主支气管等结构。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包主要由致密的纤维结缔组织构成。其纤维排列方向大多呈环形,部分呈斜行或纵行。这种结构使得纤维心包具有较高的强度和韧性,能够承受一定的外力,防止心脏受到外界物理性损伤。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包的主要功能有保护功能、固定心脏位置等。具体分析如下:

保护功能

作为心脏的外层防护结构,纤维心包可以防止心脏受到外界物理因素如撞击、挤压等伤害。同时,纤维心包还能隔离心脏与周围组织之间可能产生的摩擦,避免心脏在跳动过程中受到磨损。

固定心脏位置

纤维心包通过与周围组织,如胸骨、膈等的连接,将心脏固定在胸腔内的正常位置。这有助于维持心脏在生理活动中的正常形态和功能,确保心脏各腔室能够正常地进行血液泵送。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

为了保持纤维心包的健康,建议遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。同时,注意营养均衡,摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,这些食物中的蛋白质有助于维持纤维心包周围组织的正常结构和强度。同时,多吃蔬菜和水果,以获取足够的维生素和矿物质,如维生素 C 可以促进胶原蛋白的合成,对维持纤维心包的韧性有帮助。同时,控制盐摄入,过量的盐摄入可能导致水钠潴留,增加心脏负担,间接影响纤维心包的功能,还要多饮水。这些措施有助于预防纤维心包出现病变。

参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

长期适量运动锻炼可有效改善心脏功能状态,促进血液循环,增加心排出量力,改善心肌供氧,从而有利于防止纤维心包出现病变。建议每日进行一些散步、慢跑、太极等温和的运动。但需要注意锻炼要循序渐进,在运动前要做好热身运动,以使心脏适应活动。

参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

在日常生活中,应养成良好的生活习惯,避免熬夜和长期压力过大。这些不良习惯可能导致神经内分泌失调,增加纤维心包出现病变的几率。同时,保持良好的心态,避免情绪过度波动,以预防心脏出现不适。

参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包的健康表现有正常的心脏位置和活动、无胸部不适症状等。具体分析如下: 

正常的心脏位置和活动

心脏在胸腔内位置正常,没有出现移位现象。通过体检,如胸部 X 光等可以观察到心脏轮廓在正常范围内,并且在日常活动和运动中,心脏跳动平稳,没有异常的位置变化或疼痛,这表明纤维心包很好地发挥了固定和保护心脏的功能。

无胸部不适症状

没有胸痛、胸闷或胸部压迫感等症状。这些症状的缺失说明纤维心包及其周围组织正常,没有受到损伤或炎症等因素的影响。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包的异常症状有胸痛、心包摩擦感、呼吸困难等。具体分析如下:

胸痛

纤维心包出现炎症或损伤时,可能会出现胸痛症状。这种疼痛可能是尖锐的、刺痛的,也可能是钝痛,并且可能会随着呼吸、身体姿势的改变或心脏跳动而加重。

心包摩擦感

在心包炎等疾病中,由于纤维心包表面变得粗糙,在心脏跳动时,两层心包,纤维心包和浆膜心包相互摩擦,可产生一种类似于皮革摩擦的感觉,可通过体格检查,如医生用听诊器或触诊发现。

呼吸困难

当纤维心包出现严重病变,如大量积液使心脏受压时,会出现呼吸困难的症状。患者会感到呼吸急促、气不够用,尤其在活动后更为明显。

若有上述任意症状,建议及时就医。

参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包的影响因素有外伤因素、炎症反应、其他疾病导致的压力变化等。具体分析如下:

外伤因素

胸部受到严重的撞击、刺伤或挤压等外伤,可能会直接损伤纤维心包。例如,在交通事故或运动伤害中,外力作用于胸部可能导致纤维心包破裂或出血。

炎症反应

心包炎是影响纤维心包的常见疾病。病毒感染、细菌感染或自身免疫性疾病等都可能引发心包炎,导致纤维心包出现炎症反应,如纤维蛋白渗出、粘连等,从而影响其正常功能。

其他疾病导致的压力变化

如心力衰竭时,心脏扩大,会对纤维心包产生过度的压力,可能导致纤维心包的拉伸变形,影响其对心脏的保护和固定功能。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包有无异常的自测方法有观察症状、检查呼吸和心跳同步性等。具体分析如下: 

观察症状

注意自己是否有胸痛、呼吸困难等症状。如果在日常活动或运动后出现这些症状,并且休息后不能缓解,可能提示纤维心包出现问题。

检查呼吸和心跳同步性

在安静状态下,感受自己的呼吸和心跳。正常情况下,呼吸和心跳应该是协调的。如果感觉呼吸和心跳之间存在异常的关联,如呼吸时心脏有不适感,可能需要进一步检查纤维心包是否正常。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.

纤维心包的常用检查有体格检查、胸部X光检查、超声心动图检查等。具体分析如下:

体格检查

医生通过触诊和听诊可以初步判断纤维心包的情况。如触诊可以检查是否有心包摩擦感,听诊可以发现心包摩擦音等异常声音。

胸部 X 光检查

可以观察心脏的大小、形状和位置。如果纤维心包出现病变,如积液或心脏移位等情况,在 X 光片上可能会有相应的显示。

超声心动图检查

这是检查纤维心包和心脏结构及功能的重要方法。可以清晰地显示纤维心包的厚度、是否有积液以及心脏的运动情况等,对于诊断纤维心包的疾病非常有帮助。


参考文献
[1]滑炎卿,郑向鹏.胸部断层影像解剖学研究进展[J].上海医学影像,2001,(04):301-305.
[2]《解剖学研究》2023年(第45卷)文题索引[J].解剖学研究,2023,45(06):603-606.