附睾

附睾具有贮存精子、分泌附睾液等功能。

附睾是精子成熟和储存的场所。睾丸产生的精子在附睾中可以存活数周甚至数月。在附睾内，精子会逐渐获得运动能力和受精能力。刚进入附睾的精子，活动能力很弱，经过在附睾中的一段时间后，其运动能力和受精能力会不断增强。

附睾能分泌附睾液，其成分包括肉毒碱、甘油磷酸胆碱等。附睾液为精子提供营养，并且能够维持精子生存的适宜环境，比如合适的酸碱度、渗透压等，有助于精子的成熟。

多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、柠檬等富含维生素C，维生素C是一种抗氧化剂，有助于减少氧化应激对生殖系统的损伤，包括对附睾的损伤。而维生素E存在于坚果、植物油等食物中，它能够保护精子膜免受自由基的攻击，对于附睾内精子的成熟和储存环境的稳定有积极意义。锌是生殖系统必需的微量元素，如瘦肉、海鲜等食物中含有丰富的锌。锌参与精子的生成、成熟和获能过程，对于附睾的功能维持也很重要，能够保证附睾正常分泌相关物质来支持精子的生存和成熟。

像慢跑、游泳等有氧运动，可以促进全身血液循环，包括阴囊部位的血液循环。良好的血液循环有助于为附睾提供充足的氧气和营养物质，同时也能及时带走代谢废物。例如，坚持每周进行3-4次、每次30分钟左右的慢跑，可以增强身体的整体机能，对生殖系统健康包括附睾健康有益。

附睾的日常养护有注意个人卫生、养成良好睡眠习惯等。

保持阴囊部位的清洁干燥非常重要。每天用温水清洗阴囊，更换干净的内裤。因为阴囊部位容易出汗，如果不注意清洁，细菌、真菌等微生物容易滋生，可能会通过尿道逆行感染附睾，引发附睾炎等疾病。

良好的睡眠有助于身体的自我修复和内分泌的平衡。每晚保证7-8小时的高质量睡眠，有利于生殖激素的正常分泌，这些激素对于附睾的正常功能包括精子的成熟和储存等过程都有调节作用。

正常附睾

正常情况下，附睾质地柔软，没有压痛，大小相对稳定。在触诊时，附睾头、体、尾可以清晰分辨，并且没有结节、硬块等异常情况。

异常附睾

附睾发育畸形

包括附睾缺如、附睾囊肿等情况。附睾缺如可能是先天性的发育异常，会影响精子的运输和成熟，导致不育。附睾囊肿是指附睾内出现含有液体的囊性肿物，小的囊肿可能没有明显症状，较大的囊肿可能会引起阴囊坠胀、疼痛等不适。

急性附睾炎

常由泌尿系统感染扩散引起，如大肠杆菌等细菌感染。发病比较急，患者会出现阴囊部位的红肿、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。同时，患者可能伴有发热、寒战等全身症状。

慢性睾丸炎

通常是由急性睾丸炎治疗不彻底转变而来，也可能是由于长期的轻度感染等因素导致。患者主要表现为阴囊的坠胀感、隐痛，疼痛程度一般比急性附睾炎轻，但病程较长，可能会对附睾的功能产生长期的不良影响，如影响精子的质量和生育能力。

附睾结核

是由结核杆菌感染引起的，一般是身体其他部位的结核病灶（如肺结核）通过血行传播至附睾。附睾结核患者会出现附睾硬结，一般无痛或仅有轻微疼痛，随着病情发展，附睾可能会出现干酪样坏死，形成寒性脓肿，破溃后可形成窦道，经久不愈。

附睾肿瘤

比较少见，有良性和恶性之分。良性肿瘤如平滑肌瘤等，生长相对缓慢，可能表现为附睾的无痛性肿块。恶性肿瘤如附睾癌，生长迅速，除了肿块外，还可能出现疼痛、阴囊坠胀等症状，并且容易发生转移，对患者的生命健康造成严重威胁。

附睾的异常症状有疼痛、尿频、附睾肿大、不育、其他压迫症状等。

附睾出现问题时，最常见的症状之一是疼痛。疼痛的性质可以是胀痛、刺痛或隐痛。急性附睾炎时疼痛较为剧烈，而慢性附睾炎或附睾结核等可能是隐痛或间歇性疼痛。疼痛的位置主要在阴囊内附睾所在区域，也可放射至腹股沟区、下腹部等部位。

当附睾炎症波及尿道、膀胱等泌尿系统时，可能会出现尿频症状。这是因为炎症刺激了尿道或膀胱黏膜，导致膀胱的敏感性增加，使得患者频繁产生尿意。

如在附睾炎、附睾结核、附睾肿瘤等情况下，附睾会出现肿大。肿大的程度因病情而异，在急性附睾炎时，附睾可能迅速肿大，伴有红肿；附睾囊肿时，可摸到附睾局部有圆形或椭圆形的肿物；附睾结核时，附睾会出现硬结样肿大。

由于附睾是精子成熟和储存的重要场所，当附睾出现严重的病变，如附睾发育畸形、慢性附睾炎导致附睾功能严重受损时，会影响精子的成熟和运输，从而导致男性不育。

较大的附睾囊肿或肿瘤可能会压迫周围组织，如压迫精索，可导致阴囊坠胀不适；压迫输精管，可能会影响精子的排出。

影响附睾的因素有不洁性行为、感染因素、创伤、遗传因素、药物因素等。

不洁性行为是导致附睾感染的重要因素。如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，可通过性接触感染尿道，然后逆行向上感染附睾，引发附睾炎等疾病。

除了性传播感染外，泌尿系统的细菌感染也可能累及附睾。例如，尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染，如果没有得到及时治疗，细菌可能通过输精管逆行进入附睾，引起炎症。

阴囊部位受到外力撞击等创伤，可能会损伤附睾。如在运动过程中，阴囊被球类击中，或者发生骑跨伤等，都可能导致附睾挫伤或破裂，进而引起疼痛、出血等问题，并且增加感染的风险。

一些附睾发育畸形可能与遗传有关。如一些先天性的附睾缺如等异常情况，可能是由于遗传基因的突变或异常导致的。

药物可能对附睾产生不良影响。例如，长期使用一些具有生殖毒性的药物，可能会影响附睾的功能，干扰精子的成熟和储存过程。

可以自己观察阴囊是否有红肿、坠胀感，是否出现疼痛以及疼痛的程度和持续时间。同时，注意是否有尿频、尿急等泌尿系统症状。在清洁双手后，可以轻柔地触摸阴囊，感受附睾的大小、质地和是否有结节等异常情况。不过，这种自测方法有一定的局限性，对于一些早期或轻微的病变可能难以准确判断。

附睾的常用检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

医生在进行体格检查时，会让患者站立或平卧，然后仔细检查阴囊。包括观察阴囊的外观，看是否有红肿、皮疹等；触诊附睾，感受其大小、质地、有无压痛、结节等情况。同时，还会检查精索、睾丸等周围组织的情况，以综合判断附睾是否存在异常。

血液检查

通过检测血液中的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白等指标，可以判断是否有炎症存在。对于附睾结核等疾病，还可以检测结核菌素抗体等相关指标。

精液检查

检查精液的量、颜色、酸碱度、精子数量、活力、形态等。当附睾出现问题时，精液的质量往往会受到影响，如精子活力下降、畸形率升高等情况。

超声检查

超声是检查附睾最常用的方法之一。它可以清晰地显示附睾的形态、大小、内部结构，以及是否有囊肿、结节等异常情况。对于附睾炎、附睾囊肿等疾病的诊断有重要价值。

CT或MRI检查

在怀疑附睾有肿瘤等复杂病变，或者超声检查不能明确诊断时，可以考虑进行CT或MRI检查。这些检查能够提供更详细的解剖结构信息，有助于准确判断病变的性质和范围。