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胸大肌

所属科室:外科,普通外科
王磊
王磊主任医师
山东大学齐鲁医院 普通外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

胸大肌是人体胸部最主要的肌肉之一,属于上肢带肌。

胸大肌是一块宽阔而厚实的肌肉,在身体的运动、姿势维持以及外观塑造等方面都发挥着重要作用。

位置

胸大肌位于胸廓的前上部,起于锁骨内侧半、胸骨和第 1~6 肋软骨,肌束向外上方集中,止于肱骨大结节嵴。覆盖了胸部大部分区域,形状近似于扇形。



参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

胸大肌由肌腹和肌腱两部分组成。肌腹主要由大量的肌纤维组成,这些肌纤维呈束状排列,能够产生收缩力。肌腱则是连接肌肉和骨骼的坚韧组织,将胸大肌的收缩力传递到肱骨,从而引起上肢的运动。胸大肌的纤维走向分为锁骨部、胸肋部和腹部,这种不同的纤维走向使得它在不同的动作中发挥作用。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

胸大肌的主要功能是上肢运动、辅助呼吸等。具体分析如下:

上肢运动

使肩关节内收、旋内和前屈。例如,在做引体向上时,胸大肌收缩可帮助将身体向上拉起;在进行投掷动作时,胸大肌参与将手臂向前、向内旋转,从而增加投掷的力量。

辅助呼吸

在用力吸气时,胸大肌可协助肋骨上提,扩大胸廓容积,增加吸气量。这在深呼吸或剧烈运动后的呼吸调节中较为明显。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

对于胸大肌的养护,饮食至关重要。应养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证营养的均衡摄入。可多摄入一些富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡胸肉、鱼类、豆类等,防止胸大肌产生分解和代谢。同时应避免暴饮暴食,不饮酒,防止酒精破坏蛋白质的合成,从而影响胸大肌。

参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

适当的体育运动有利于胸大肌的养护,如举重、游泳、俯卧撑、仰卧飞鸟、卧推等,可增强胸大肌的力量,也可促进肩关节的健康。但是在运动时应避免运动过度,以免增加胸大肌的负担,造成胸部不适或损伤。

参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

日常生活中,应避免长时间的提拉重物,可在中途适当休息,减轻手臂和胸大肌的负担。在进行重体力劳动时,也可适当活动肩关节,避免胸大肌长时间处于收缩状态,可有效预防胸大肌损伤等疾病。

站立或坐立时应挺胸抬头,避免弯腰驼背。良好的姿势可以使胸大肌处于正常的伸展和收缩状态,有助于维持肌肉的弹性和力量。长时间弯腰驼背会导致胸大肌缩短和紧张,增加肌肉劳损的风险。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

健康的胸大肌能够使上肢运动有力且灵活,在进行上肢的推、拉、举等动作时没有疼痛或无力感。从外观上看,胸部肌肉饱满、线条分明,有助于维持良好的体态。在呼吸方面,能够正常地协助胸廓运动,不会出现呼吸急促或困难等情况。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

胸大肌的异常症状有疼痛、肌肉无力等。具体分析如下:

疼痛

过度锻炼、拉伤或肌肉疲劳时,胸大肌会出现疼痛。疼痛的程度不一,可能是轻微的酸痛,也可能是剧烈的刺痛,尤其在活动上肢或按压胸部时加重。

肌肉无力

当神经受损或肌肉本身病变时,会出现胸大肌无力的情况。表现为在进行上肢运动时,如推、举物体,感觉力量不足,难以完成正常的动作。

若有上述任意症状,建议及时就医。

参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

胸大肌的影响因素有年龄、缺乏运动、外伤和疾病等。具体分析如下:

年龄

随着年龄的增长,胸大肌的肌肉质量和力量会逐渐下降。这是因为肌肉蛋白质合成减少,肌纤维萎缩,导致肌肉功能减弱。

缺乏运动

长期不运动或久坐不动的生活方式会导致胸大肌松弛和萎缩。肌肉缺乏足够的刺激,无法维持正常的力量和体积。

外伤和疾病

胸部的外伤,如骨折、挫伤等,可能会损伤胸大肌。此外,一些神经系统疾病或肌肉疾病也会影响胸大肌的功能。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

由于胸大肌在人体内部,不能直接观察到其异常变化,因此日常主要通过观察全身症状自测。如果出现胸部疼痛等症状,并且在活动或吸气时加剧,可能是胸大肌损伤引起;如果出现胸部疼痛,同时伴随肩关节活动受限等不适,则可能提示胸大肌断裂,建议及时就医。

参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.

胸大肌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查等。具体分析如下:

体格检查

视诊可直接观察胸大肌损伤后是否造成肩关节活动受限;触诊可直接触摸到胸大肌,感受胸大肌收缩是否发生变化,对诊断胸大肌是否出现损伤提供帮助。

实验室检查

通过观察血红蛋白数目,可判断胸大肌损伤时是否伴随内部出血等情况;观察白细胞总数和中性粒细胞计数是否增高,判断是否存在感染。

影像学检查

X线检查

可观察胸大肌的位置、形态,有助于判断是否存在胸大肌损伤及周围组织是否存在损伤。

核磁共振

可明确胸大肌的形态和周围血流是否正常,有助于判断胸大肌损伤等疾病。

肌电图

通过观察胸大肌和周围相邻肌肉的表面肌电信号、电生理信息等数据,可对胸大肌的功能状态作出相应的评定。


参考文献
[1]王璐,贾一博,谷秀娟,等.构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例[J].延安大学学报(医学科学版),2023,21(01):101-104.
[2]蒋洁,崔立刚,王金锐,等.胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点[J].北京大学学报(医学版),2016,48(01):166-169.