拇长展肌是前臂后群的一块肌肉,在手部拇指的运动中发挥关键作用。
拇长展肌与其他手部肌肉协同工作,使得拇指能够灵活地进行多种复杂动作,对于手部的精细操作和抓握功能十分重要。
拇长展肌起自尺骨和桡骨中部的背面以及骨间膜,其肌腹在前臂后群肌肉中,位置较深。肌腱在手腕背部外侧绕过桡骨茎突,斜向拇指方向,止于拇指的第一掌骨底外侧。
拇长展肌属于骨骼肌,由肌腹和肌腱两部分组成。肌腹由众多肌纤维束组成,这些肌纤维被结缔组织包裹,内部含有丰富的血管和神经,为肌肉提供营养和传递神经冲动,使肌肉能够收缩和舒张。肌腱部分主要由胶原纤维构成,坚韧且富有弹性,将肌腹产生的收缩力传递到拇指的第一掌骨,引起拇指的运动。
拇长展肌的主要功能是外展拇指、伸拇指掌指关节等。具体分析如下:
主要功能是使拇指外展,即拇指远离手掌平面,向外侧伸展。如在打字时,拇指需要外展去按键盘上的空格键,这个动作主要由拇长展肌参与完成。
协助伸拇指的掌指关节,使拇指能够伸直。在抓握较大物体时,拇指需要伸直来扩大抓握范围,此时拇长展肌发挥作用。
科学合理的膳食结构及保持良好饮食习惯有助于养护拇长展肌。平日应以富含优质蛋白、碳水化合物、维生素的食物为主,并要保证营养平衡。优质蛋白可促进肌肉的生长,如牛奶、鸡蛋、鸡胸肉、鱼肉等;碳水化合物是人体热量的主要来源,如面条、米饭、馒头等,该类食物对蛋白质的合成有促进作用;维生素有助于机体代谢,提高身体免疫力,可以预防拇长展肌出现病变。同时,应避免暴饮暴食和食用辛辣刺激、油腻的食物。
平日可多进行上臂外展、内旋、抬高等运动,以放松前臂肌肉组织,预防拇长展肌废用性萎缩。另外,适当进行全身活动,如慢跑、游泳、打球、爬山等,有助于提升整体的身体素质,对预防拇长展肌疾病有益。活动量应根据体力、活动习惯、身体情况、心脏功能状态等决定,以运动时心跳、呼吸轻微加快,运动后周身舒畅为宜,活动强度应循序渐进,重在坚持。
日常生活上保持良好的生活习惯,避免高强度劳作造成拇长展肌劳损。经常活动手臂、手腕,保持良好体位,以免拇长展肌萎缩。注意休息,劳逸结合。
正常拇长展肌位于前臂后群深层,肌细胞间有少量结缔组织、血管、淋巴管及神经,肌肉弹性好,呈粗细不均的长方形,无萎缩、钙化等病理改变。
拇长展肌的异常症状有疼痛、无力感、活动受限等。具体分析如下:
肌肉拉伤或劳损时,最常见的症状是疼痛。疼痛可能在拇指活动时加剧,尤其是在外展或伸掌指关节时。这种疼痛可能是刺痛、酸痛或胀痛。
由于肌肉损伤或神经问题,可能会出现拇指外展和伸掌指关节无力的情况。例如,在试图捏紧物体或进行需要拇指力量的动作时,感觉力量不足。
当肌肉损伤严重或出现炎症时,拇指的外展和伸掌指关节的活动范围可能会受到限制,影响手部正常功能。
若有上述任意症状,建议及时就医。
拇长展肌的影响因素有过度使用、外伤、营养缺乏等。具体分析如下:
长时间、频繁地使用拇指进行重复性动作,如长时间使用手机或电子设备玩游戏,可能导致拇长展肌劳损。
手部受到撞击、扭伤等外伤可能损伤拇长展肌。如摔倒时手着地,外力可能会影响到拇指周围的肌肉,包括拇长展肌。
缺乏蛋白质、维生素等营养素,会影响肌肉的修复和生长,导致肌肉功能下降。
拇长展肌的自测方法有力量测试、活动范围测试等。具体分析如下:
可以将拇指外展,尝试抵抗另一只手施加的阻力,观察是否能够正常抵抗,并且比较两侧拇指的力量。如果一侧力量明显减弱,可能提示拇长展肌有问题。
缓慢地外展拇指和伸拇指的掌指关节,观察活动范围是否正常。如果活动过程中出现疼痛、卡顿或者活动范围明显减小,可能是肌肉或关节出现了异常。
拇长展肌的常用检查有体格检查、影像学检查等。具体分析如下:
医生会检查手部的外观,看是否有肿胀、瘀斑等情况。还会触诊拇长展肌,检查是否有压痛、结节等异常。同时,会观察拇指的活动范围和力量,通过手动检查来初步判断肌肉的健康状况。
在怀疑有肌肉撕裂或其他严重损伤时,磁共振成像MRI可以清晰地显示拇长展肌的内部结构,包括肌肉是否有撕裂、水肿等情况,帮助医生准确诊断。