肺叶

肺叶具有气体交换功能、防御功能、代谢功能等。

这是肺叶最主要的功能。在呼吸过程中，氧气从肺泡进入血液，二氧化碳从血液排出到肺泡。通过肺泡壁和毛细血管壁的气体扩散，实现氧气和二氧化碳的交换，维持人体正常的氧气供应和二氧化碳排出。

肺内的纤毛上皮细胞可以清除进入呼吸道的灰尘、细菌等异物。同时，肺泡内的巨噬细胞能够吞噬和清除病原体，保护肺部免受感染。

肺可以合成、激活或灭活一些生物活性物质。例如，对一些血管活性物质如前列腺素等进行代谢，在调节血压等生理过程中发挥一定作用。

蔬菜和水果富含维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化物质。例如，西兰花含有丰富的萝卜硫素，具有抗氧化和抗炎作用；橙子富含维生素C，有助于增强免疫力，保护肺组织免受自由基损伤。蛋白质是身体修复和免疫系统正常运作所必需的。可以选择瘦肉、鱼类、豆类等食物。比如，鱼肉富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有助于维持肺部组织的健康。保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，使痰液更容易咳出，从而保持呼吸道通畅。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水。

如慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以增强心肺功能，提高肺活量。例如，慢跑时，呼吸频率加快，深度加深，能够锻炼呼吸肌，使肺的通气和换气功能得到改善。缩唇呼吸是指闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右。腹式呼吸则是通过膈肌的运动进行呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷。这两种呼吸操可以增强呼吸肌的力量，改善肺功能。

肺叶的日常养护有避免吸烟和二手烟、保持室内空气清新、注意呼吸道卫生等。

吸烟是导致肺部疾病的主要危险因素之一。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤肺泡和支气管黏膜，引起炎症和病变。二手烟同样会对肺部健康造成危害。

经常开窗通风，减少室内空气污染。可以使用空气净化器来过滤灰尘、花粉、烟雾等有害物质。

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住口鼻，防止飞沫传播病菌。同时，要注意口腔卫生，定期刷牙漱口，减少口腔细菌滋生，避免细菌进入呼吸道。

正常肺叶

在胸部X光片上，正常肺叶呈现均匀的透亮度，肺纹理清晰可见。肺纹理主要是由支气管、血管等结构的投影构成。在CT扫描图像上，可以更清楚地看到肺叶的结构，包括支气管分支、血管走行等细节。正常肺叶能够有效地进行气体交换，血液中的氧气饱和度维持在正常范围，二氧化碳排出正常，呼吸频率和深度也处于正常范围。

异常肺叶

形态改变

可能出现肺叶体积增大，如在肺气肿时，肺泡过度膨胀导致肺叶体积增大；也可能出现肺叶体积减小，如肺不张时，部分肺组织塌陷，肺叶体积缩小。肺叶表面可能变得粗糙，出现结节、肿块等。

功能异常

气体交换功能受损，表现为氧气摄入不足和二氧化碳潴留。例如，在肺炎时，炎症导致肺泡腔内充满炎性渗出物，影响气体交换；肺的防御功能也可能下降，容易受到病原体的反复感染。

肺叶的异常症状有咳嗽、呼吸困难、胸痛等。

这是肺部疾病最常见的症状之一。可以是干咳，也可能伴有咳痰。咳嗽的原因很多，如呼吸道感染、过敏、肺部肿瘤等。例如，感冒引起的咳嗽通常伴有流涕、咽痛等症状，而肺癌引起的咳嗽可能是持续性的、刺激性的干咳。

包括吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。例如，在支气管哮喘发作时，主要是呼气性呼吸困难，患者会感到呼气费力，伴有哮鸣音；而在大气道阻塞时，可能出现吸气性呼吸困难。

可能是由于肺部炎症累及胸膜，或者肺部肿瘤侵犯胸壁等引起。胸痛的性质多样，有刺痛、隐痛、胀痛等，疼痛的部位和程度因病因不同而有所差异。

影响肺叶的因素有环境因素、生活习惯因素、疾病因素等。

包括工业废气、汽车尾气、雾霾等。长期暴露在污染的空气中，空气中的颗粒物、有害气体会沉积在肺部，引发炎症反应，增加肺部疾病的风险。职业环境中，如煤矿工人长期接触煤尘，容易患尘肺病；石棉工人接触石棉纤维，可能导致石棉肺等肺部疾病。

吸烟对肺部的危害前面已经提及。过度饮酒也可能会影响肺部的防御机制，增加感染的机会。长期缺乏运动，心肺功能得不到锻炼，容易导致肺功能下降，身体的抵抗力也会减弱。

如细菌、病毒、支原体等引起的呼吸道感染，如果治疗不及时或不彻底，可能会引起肺部炎症，反复感染还可能导致慢性肺部疾病。像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能会累及肺部，引起狼疮性肺炎等肺部病变。

在安静状态下，正常成人呼吸频率为12-20次/分钟。可以通过数自己的呼吸次数来初步判断。如果呼吸频率明显加快或减慢，可能提示肺部或其他系统存在问题。可以使用简易的肺活量计进行测试。深吸气后，尽力将气体呼出到肺活量计中，记录呼出的气体量。正常成年男性肺活量约为3500-4000毫升，女性约为2500-3000毫升。如果肺活量明显低于正常范围，可能提示肺功能下降。

肺叶的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。

观察胸廓的形状和呼吸运动。正常胸廓两侧对称，呼吸运动均匀。如果胸廓出现畸形，如鸡胸、漏斗胸等，或者一侧胸廓运动减弱，可能提示肺部疾病。通过触摸胸部来检查。例如，检查语音震颤，正常情况下两侧语音震颤基本对称。如果肺部实变，语音震颤会增强；如果是胸腔积液等情况，语音震颤会减弱。用手指叩击胸部，根据声音判断肺部情况。正常肺部叩诊呈清音。如果出现浊音，可能提示肺部实变或胸腔积液；出现鼓音，可能是气胸等情况。

胸部X线检查

这是最基本的肺部检查方法。可以观察肺叶的大致形态、大小、位置，以及是否存在明显的病变，如肺部炎症、胸腔积液、气胸等。但是对于一些较小的病变，如早期肺癌等，可能会漏诊。

CT检查

能够更清楚地显示肺叶的细节结构，包括小的结节、支气管病变等。对于肺部疾病的诊断准确性更高，特别是在肺癌的早期筛查和诊断中发挥着重要作用。

MRI检查

在肺部疾病检查中应用相对较少，但对于一些特殊情况，如肺部血管病变、纵隔病变累及肺部等情况，有一定的诊断价值。

血液检查

可以了解白细胞、红细胞、血小板等情况。如果白细胞计数升高，可能提示有细菌感染引起的肺部炎症；红细胞计数和血红蛋白含量可以反映是否存在缺氧情况。用于检测血液中的氧气分压、二氧化碳分压、酸碱度等指标，是判断呼吸功能和酸碱平衡的重要检查。例如，在呼吸衰竭时，会出现氧气分压降低、二氧化碳分压升高等情况。

痰液检查

收集痰液进行检查，可以检测病原体，如细菌、病毒、真菌等，还可以检查是否有癌细胞。例如，在肺结核患者的痰液中可以检测到结核杆菌。

支气管镜检查

通过支气管镜可以直接观察支气管和部分肺叶内的情况，还可以进行活检、刷检等操作，获取组织或细胞样本进行病理学检查，对于诊断肺部肿瘤、支气管内膜结核等疾病有重要意义。

肺功能检查

包括肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气量等指标的检测。它是评估肺通气功能的重要方法，对于诊断慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病的严重程度和治疗效果评估非常关键。