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喉软骨

所属科室:耳鼻喉科
路承
路承副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
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喉软骨是构成喉的支架。

喉软骨主要包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等,相互连接,共同维持喉的形态和功能,在呼吸、发音及保护下呼吸道等方面起着关键作用。

位置

甲状软骨

位于颈部前正中,是喉软骨中最大的一块,构成喉的前壁和侧壁大部分。其上缘约平第 4 颈椎上缘,下缘约平第 5 颈椎下缘。

环状软骨

位于甲状软骨下方,是喉软骨中唯一完整的环形软骨,它围绕气管的起始部,对维持气管的通畅起着重要作用。其位置大致平第 6 颈椎高度。

会厌软骨

位于舌根后方,喉的入口处,形似树叶,上宽下窄,其基部附着于甲状软骨前角的内面,尖端向上游离,朝向舌根。

杓状软骨

成对,位于环状软骨板上方的两侧,与环状软骨及会厌软骨等相互连接,在发音和调节呼吸等过程中有重要作用。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨的结构主要由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨等构成。具体分析如下:

甲状软骨

由左右两块甲状软骨板在前缘融合而成,融合处形成向前突出的喉结,男性较为明显。甲状软骨板的后缘游离,向上、下各伸出一对突起,分别称为上角和下角。

环状软骨

由前部低窄的环状软骨弓和后部高阔的环状软骨板构成。环状软骨弓对气管有一定的压迫作用,环状软骨板则为其他喉软骨提供附着点。

会厌软骨

呈叶片状,有前、后两面。前面略凸,朝向舌根部;后面凹陷,与喉腔相对。其边缘部分,上缘游离呈弧形,两侧缘与杓状软骨相连,下缘借甲状会厌韧带连于甲状软骨上切迹的后下方。

杓状软骨

形似三棱锥,有一尖、一底、三个面和三个突起。尖朝上,底朝下并与环状软骨板上缘的关节面形成关节。三个突起分别为声带突、肌突和小角突,在发音和呼吸调节中各有其特定功能。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨的主要功能有保护呼吸道、呼吸调节、发音功能等。具体分析如下:

保护呼吸道

会厌软骨在吞咽时可迅速盖住喉口,防止食物及其他异物进入气管,保护下呼吸道免受侵害。

 呼吸调节

喉软骨构成的喉腔可通过其肌肉的收缩与舒张改变形状,调节进入气管的气流量,适应不同的呼吸需求,如在剧烈运动时增加气流量,在安静状态下减少气流量。

发音功能

杓状软骨的声带突是声带的附着点,喉软骨之间的协同运动以及声带的振动是发音的基础,通过调节声带的紧张度、长度等可以发出不同频率和音色的声音。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

在进食过程中,会厌软骨发挥关键作用。当咀嚼食物并准备吞咽时,舌根后推,会厌软骨自动关闭喉口,使得食物能够安全地通过咽部进入食管,避免食物误吸入气管而导致呛咳、窒息等危险情况。应养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽,避免在进食时大声说笑、匆忙吞咽等,因为这些行为可能会使会厌软骨来不及正常关闭喉口,从而增加食物误吸入气管的风险。



参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

适度的运动,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,有助于增强心肺功能,维持良好的身体机能,包括喉部肌肉的正常功能,这对于喉软骨在呼吸、发音等方面的协同运作是有利的。同时,运动也有助于提高机体免疫力,减少呼吸道感染的发生,间接保护喉软骨的健康。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

日常生活中避免颈部受到外力撞击,以免损伤喉软骨。同时,要注意保持喉部的湿润,可适当饮水,在干燥环境中可使用加湿器等,因为干燥的喉部环境可能影响喉软骨及其附属结构的正常功能。注意个人卫生,勤洗手,避免与患有呼吸道传染病的人密切接触,以预防喉部感染。喉部感染可能波及喉软骨,影响其正常功能,如引起喉软骨膜炎等。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨的健康表现为呼吸正常、发音正常、吞咽正常等。具体分析如下:

呼吸正常

在安静状态和正常活动时,呼吸均匀、顺畅,没有呼吸急促、喘息、呼吸困难等异常感觉,表明喉软骨在调节呼吸方面发挥正常作用。

发音正常

能够清晰、准确地发出各种声音,声音的音色、频率等正常,没有声音嘶哑、发音困难等情况,说明喉软骨在发音功能方面正常运作。

吞咽正常

进食和饮水过程中不会出现呛咳、吞咽困难等情况,表明会厌软骨在保护呼吸道免受食物误吸方面功能正常。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨受损的异常症状有吞咽困难、发音困难、呼吸困难等。具体分析如下:

吞咽困难

若会厌软骨功能异常,可能导致食物难以顺利通过咽部进入食管,表现为吞咽时有梗阻感、食物停滞在咽喉部等。

发音困难

当喉软骨之间的协同运动出现问题,或者声带受到损伤时,可能会出现发音困难的情况,表现为声音嘶哑、发声费力、无法发出某些声音等。

呼吸困难

如果喉软骨因病变等原因出现肿胀、移位等情况,可能会阻塞喉腔,导致呼吸困难,出现呼吸急促、喘息等表现。

若出现上述症状,建议及时就医。

参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨的影响因素有年龄、疾病、生活习惯等。具体分析如下:

年龄

随着年龄的增长,喉部肌肉和喉软骨的弹性可能会有所下降,功能也可能受到一定影响,比如老年人更容易出现吞咽困难、发音不清等问题。

疾病

喉部的炎症、外伤、神经系统疾病等都可能影响喉软骨的正常结构和功能。

生活习惯

长期吸烟、酗酒、过度用嗓等不良生活习惯可能导致喉部组织损伤,进而影响喉软骨的健康。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

可以在安静状态下,小口吞咽适量的水或软食,观察是否有呛咳、吞咽困难等异常情况。若经常出现此类情况,可能提示会厌软骨功能存在问题。试着发出不同的声音,如唱歌、朗诵等,观察声音是否清晰、准确,是否有声音嘶哑、发音困难等情况,若存在这些情况,可能提示喉软骨在发音功能方面存在问题。在安静状态下,观察自己的呼吸频率、节律和深度,是否有呼吸不畅、气短、喘息等异常情况。若存在这些情况,可能提示喉软骨在调节呼吸方面存在问题。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.

喉软骨的常用检查有喉镜检查、影像学检查等。具体分析如下:

喉镜检查

直接喉镜或间接喉镜检查可以清晰地观察到喉软骨的形态、位置以及表面是否有病变,如红肿、溃疡、肿物等情况,还可以观察声带的振动情况,对于判断喉软骨的健康状况及相关疾病有重要意义。

影像学检查

如喉部 CT、MRI 等,可以更全面地了解喉软骨的结构以及与周围组织的关系,对于判断是否存在病变以及病变的范围等有重要意义。


参考文献
[1]程昀,赵汉学,朱强,等.高频超声对正常成人喉咽部解剖结构观察分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(02):88-91
[2]边盼盼,赵瑜梨,徐百成.影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究[J].教育教学论坛,2024,(03):133-136.