高血压急症

询问病情

询问患者是否有高血压病史、心血管疾病史、肾脏疾病史等，询问是否伴有头痛、头晕、视力模糊、胸痛、呼吸困难等其他症状。

测量血压

使用符合标准的血压计，测量患者的血压，高血压急症时血压通常显著升高，收缩压可超过180mmHg，舒张压可超过120mmHg，但需注意部分患者基础血压较高，血压升高的幅度可能相对较小，但仍可出现严重症状。

一旦怀疑患者为高血压急症，应立即拨打120急救电话，告知急救人员患者的年龄、性别、症状表现、血压值、既往病史等详细信息，以便急救人员做好相应准备。

如果患者意识清醒

口服降压药

在等待急救人员的过程中，可根据患者平时的用药情况，遵医嘱让患者口服短效降压药，如卡托普利等，但不要自行随意用药，以免导致血压下降过快过低。

记录血压

每隔10-15分钟测量一次血压，并记录下来，以便观察血压变化情况，为后续治疗提供参考。

吸氧

给予患者吸氧，一般氧流量为2-4L/min，可改善患者的缺氧状态，缓解症状。

如果患者意识不清，但有呼吸及心跳

侧卧

应将患者置于侧卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物堵塞气道，保持呼吸道通畅。

1.高血压患者应定期测量血压，建议每天测量1-2次，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。

2.保持低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，控制体重，保持良好的心态，避免情绪激动和过度劳累。

3.遵医嘱长期规律服用降压药物，不要自行增减药量或停药，确保血压控制在目标范围内。

1.高血压急症时降压治疗应遵循逐渐降压的原则，避免血压下降过快过低，以免导致重要脏器灌注不足。

2.高血压患者应随身携带信息卡，注明姓名、年龄、病史、常用药物等信息。

3.家属应了解高血压急症的相关知识和急救方法，以便在患者发病时能够正确应对。

[1]李为民,李悦.高血压急症[J].中国实用内科杂志,2000(9):523-525.

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