肘关节脱臼是指组成肘关节的肱尺关节、肱桡关节及桡尺近侧关节中的一个或多个关节面失去正常的对合关系,多由间接暴力引起,如跌倒时上肢外展、手掌着地,外力沿前臂向上传导,导致肘关节过伸,使肱尺关节和肱桡关节发生脱位。当有人肘关节脱臼时,应立即观察症状和检查身体。
症状表现
肘部肿胀明显,皮肤可出现青紫、淤血,肿胀范围可波及前臂和上臂下段,关节畸形显著,患者感觉肘部疼痛。
检查身体
观察肘部有无肿胀、畸形,皮肤颜色是否正常,有无淤血、擦伤等外伤痕迹。轻轻触摸肘关节周围,检查有无压痛,尤其要注意肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴等部位。
简易绷带悬吊法
准备一条宽度适中的绷带,将绷带的一端固定在患者颈部,另一端绕过患肢的前臂近端,使患肢呈屈肘位悬吊于胸前。注意调整绷带的松紧度,以能插入一指为宜,过松起不到固定作用,过紧则会影响血液循环。
绷带固定悬吊法
需要绷带和三角巾,先用绷带将患肢的上臂和前臂分别进行环绕包扎固定,使肘关节保持在功能位或稍屈肘位。然后将三角巾折叠成宽带状,一端固定在患侧肩部,另一端绕过患肢前臂,将患肢悬吊于胸前。
三角巾固定法
将三角巾顶角放在患侧肩部,底边折成与前臂等宽的带状,将前臂放在三角巾的中央,两端在颈后打结固定,使患肢屈肘悬吊于胸前。三角巾的松紧度要适宜,以保证患肢的血液循环和固定效果。
自行悬吊法
可利用身边的衣物等物品,如围巾、领带等。将围巾或领带等对折成宽带状,一端固定在颈部,另一端绕过患肢前臂,将患肢悬吊于胸前,尽量使肘关节保持在舒适的位置。
1.肘关节脱臼后,应尽快就医,由专业医生进行复位和进一步处理。
2.在使用各种固定方法悬吊患肢后,要密切观察患肢的皮肤颜色、温度、感觉和手指的活动情况等
3.即使经过正确的固定和初步处理,患者也应按照医生的建议及时就医复查。
[1]阎继成.肘关节脱臼的治验[J].北京中医药,1984(2):38-39.
[2]王庆桐.治疗肘关节脱臼一例报告[J].中国体育科技,1979(Z3):2.