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弓形虫病

弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患疾病。本病为全身性疾病,在人体多为隐性感染,临床表现复杂,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇感染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,已引起广泛重视。它是艾滋病患者重要的机会性感染之一。

目录
1.弓形虫病的发病原因有哪些 2.弓形虫病容易导致什么并发症 3.弓形虫病有哪些典型症状 4.弓形虫病应该如何预防 5.弓形虫病需要做哪些化验检查 6.弓形虫病病人的饮食宜忌 7.西医治疗弓形虫病的常规方法

1弓形虫病的发病原因有哪些

由刚地弓形虫所引起,呈全球流行。特殊人群如肿瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷婴幼儿感染率较高。

2弓形虫病容易导致什么并发症

并发肺炎、心肌炎、脑膜炎。

3弓形虫病有哪些典型症状

一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。

先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。

后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

眼弓形虫病多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。


4弓形虫病应该如何预防

1、注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避开生肉污染熟食。

2、猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。

3、要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。

4、除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

5、弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。


5弓形虫病需要做哪些化验检查

1.病原学检查

将可疑病畜或死亡动物的组织或体液,做涂片、压片或切片,甲醇固定后,作瑞氏或姬氏染色镜检可找到弓形虫滋养体或包囊。

2.用PCR方法检测特异性核酸

3.血清学诊断

间接荧光抗体试验、间接血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和补体结合试验检测特异性IgM、IgG、IgA抗体或血清循环抗原。


6弓形虫病病人的饮食宜忌

鲚鱼洗净;豆豉煮沸后,入鱼及姜、胡椒粉,煮至鱼熟。

弓形体病患者吃什么对身体好?

注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避开生肉污染熟食。

多喝开水。

弓形体病患者吃什么对身体不好?

忌食生水、生食物。


7西医治疗弓形虫病的常规方法

多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性,而对包囊阿齐霉素和阿托伐醌可能有一定作用外,余均无效。

1.免疫功能正常者:

方案1:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。

方案2:乙酰螺旋霉素:一日三次口服

方案3:阿奇霉素:顿服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。

方案4:克林霉素:一日三次口服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。

2.免疫功能低下者:可采用上述各种用药方案,但疗程宜延长,可同时加用γ-干扰素治疗。

3.孕妇可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。

4.新生儿可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶,或阿奇霉素。

5.眼部弓形虫病可用,①磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素):疗程至少一个月;②克林霉素:每日4次,至少连服3周。若病变涉及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素。


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