内分泌即机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液或体液中的现象,是外分泌的对应词。
内分泌系统主要由甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和其他内分泌腺/器官构成,调理内分泌则需要通过良好的生活习惯以及合理的饮食。
内分泌即机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液或体液中的现象,是外分泌的对应词。
内分泌系统主要由甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和其他内分泌腺/器官构成,调理内分泌则需要通过良好的生活习惯以及合理的饮食。
基因突变学说:体内正常细胞受到抑制基因的调节,当形成恶性肿瘤细胞后,抑制基因发生脱落或易位,正常受抑制基因调控的细胞失去控制而出现异常的激素分泌,从而引起异源内分泌综合征;
APUD细胞学说:分泌异源多肽激素的肿瘤细胞大多起源于外胚层神经嵴干细胞,称为APUD细胞,正常体内相应的基因处于抑制状态,但一旦形成恶性肿瘤细胞,则可恢复其原始的自分泌活性,大量分泌相应肽类或胺类活性物质,进而形成异源内分泌综合征。
心律失常:促甲状腺激素(TSH)异位分泌的患者常引起不同程度的甲亢表现,进而引起甲亢性心律失常,包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房性期前收缩等,患者常常自感心慌、胸闷等;
意识障碍:各种异源内分泌综合征患者体内激素代谢紊乱,患者因此常出现不同程度的意识障碍,常见的包括嗜睡、昏睡,严重者出现昏迷,呼之不应,对外界刺激无反应;
水电解质紊乱:异源内分泌综合征患者体内各类激素分泌紊乱,导致机体内环境紊乱,常出现不同程度的水电解质紊乱表现,患者可出现乏力、皮肤干燥、肌肉酸痛、心慌,甚至出现烦躁不安、昏迷等症状。
肿瘤患者出现多汗、恶心呕吐、异常肥胖等症状,可能提示早期异源内分泌综合征。
1.远离杀虫剂、除草剂等有毒有害的化学物质,远离放射性物质;
2.积极参加集体活动,规律进行有氧运动,加强自身体质;
3.定期体检,预防引起异源内分泌综合征的上游疾病,预防肿瘤性疾病发生。
4.高危人群早干预
血浆和尿液激素测定:血浆和尿液激素水平测定可初步判断体内激素分泌情况,典型表现为体内某些激素水平显著增高,如甲状腺激素T3、T4异常增高、抗利尿激素ADH异常增高等;
放射性核素扫描:放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术利用标记的生长抑素八肽类似物,有助于对异常分泌的肿瘤组织进行定位,典型的患者体内某处肿瘤组织出现标记的生长抑素异常聚集,出现异常显像;
体外肿瘤细胞培养:体外肿瘤细胞培养可以直观的观察肿瘤细胞是否存在异常的激素分泌,典型的患者肿瘤细胞体外培养可检测到明显的激素分泌,对本病有明确的确诊价值。
宜食用富含维生素的食物,如番茄、橙子、菠菜等新鲜果蔬,有利于机能恢复;
宜食用富含优质蛋白的食物,如鸡胸肉、鱼肉、鸡蛋清等,补充机体所需氨基酸;
避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、花椒、酒精饮品等,避免影响体内代谢水平,加重原有症状。
手术治疗
异源内分泌综合征患者可根据病情进行原发肿瘤切除术、激素靶组织切除术等。
原发肿瘤切除术:由于大多数异源内分泌综合征都是由原发肿瘤组织分泌的,肿瘤切除术可针对异常分泌激素的肿瘤组织进行直接切除,适用于原发肿瘤诊断定位明确的患者,基础心肺功能较差不能耐受手术的患者为相对禁忌,肿瘤切除术可直接切除异常分泌的肿瘤组织,但手术有一定的创伤,术后需严格卧床,并对血液或尿液激素水平进行密切监测;
激素靶组织切除术:激素靶组织是指释放某种激素的器官组织,通过切除释放激素的靶组织可达到较少体内激素水平的效果,适用于多数异源内分泌综合征患者或原发肿瘤组织无法切除的患者,心肺功能较差不能耐受手术的患者为相对禁忌,激素靶组织切除术虽可直接减少体内激素的分泌,但后期容易出现激素分泌不足的情况,术后需对体内激素水平进行密切监测。
放射治疗
放射治疗是通过高能量的放射线照射肿瘤组织,达到清除体内肿瘤组织的目的,一般需要与外科手术治疗相结合,部分肿瘤也可单独应用放射治疗,当原发肿瘤组织清除后,体内的异常激素水平也会随之缓解。