汗腺癌根据瘤细胞在汗腺的发生位置，有大汗腺癌和小汗腺癌之分。一、大汗腺癌：发生于大汗腺处，常为实质性、浸润性和转移性的恶性肿瘤。根据组织病理特点分为5型：1、未分化型：有两种癌细胞，一种胞浆透明或染淡伊红色，呈小多边形或卵圆形；另一种胞浆染深伊红色，呈梭形。癌细胞有明显异型，排列成条索状或斑块状，有形成腺体倾向，不见PAS染色阳性物质。2、分化型：亦有两种，同未分化型，但胞浆淡染的细胞较大，呈大多边形或立方形。癌细胞相互交织，呈结节状排列，倾向于形成腺腔或囊腔，部分癌细胞内含有PAS染色阳性物质。3、腺型：由立方形或柱状上皮细胞组成，形成腺腔。腺上皮细胞和腺腔内均见PAS染色阳性物质。4、黏液表皮样型：由不典型鳞状细胞巢及含有透明黏液或富于颗粒的柱状细胞组成。5、湿疹样癌型：癌细胞侵袭局部表皮。二、小汗腺癌：发生于小汗腺处，常为实质性的、具有浸润性的恶性肿瘤。依其组织病理特点分为四型：1、汗管样小汗腺癌：瘤细胞累及整个真皮甚至皮下组织，有开口于皮面的扩大导管腔隙，与棘层肥厚或疣状增生的表皮相连，内有彼此相连的导管腺样囊状结构，并可见角质囊肿。瘤细胞大小不一，核深染，分裂象易见。间质内血管丰富或纤维化甚至呈软骨样。电镜示腺囊腔的内衬上皮可有已角化或导管细胞，另见分泌细胞。2、透明细胞小汗腺癌：又称恶性透明细胞汗腺瘤、恶性透明细胞末端汗管瘤，由良性透明汗腺细胞癌变而来。组织病理：肿瘤细胞侵入周围组织，边界不清楚。瘤内见实质性、腺样和导管囊性区域和瘤透明细胞和不典型细胞。3、黏液性小汗腺癌：瘤实质为小基底样细胞组成的小巢或腺样结构。导管和微小囊状结构除大小和形状不一外，似小汗腺。细胞明显不典型，彼此融合或由硬化胶原隔开，胞核深染，偶见核分裂象。间质有明显黏液坑是其特点。4、小汗腺腺癌：系典型小汗腺癌，生长快，高度转移。组织病理示同一瘤内除见实质性、基底样细胞和鳞状细胞样团块外，主要为腺囊性结构，瘤细胞特别是透明细胞内有小汗腺型酶和糖原。因此，PAS染色有助于区别富有细胞性小汗腺癌与转移性腺癌。

　　汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤，病灶大时可溃破呈菜花状，常伴感染。病程一般较长，发展慢，但少数进展快，生长迅速时可出现远处转移，以局部淋巴结及内脏转移最常见。

　　汗腺癌根据瘤细胞在汗腺的发生位置，有大汗腺癌和小汗腺癌之分。其临床表现分别如下：1、大汗腺癌：男女皆可患病，多见于腋下、乳晕和会阴部，男性乳房、头皮、眼睑等部位也可发生，常单发，偶或多发，质硬，直径多在2cm以上，可达20cm或更大，常与表面皮肤粘连，表面肤色正常或略红，有时有毛细血管扩张，可破溃成菜花状。该病增长缓慢，但可突然增大，切除后易复发，常有区域性淋巴结转移。2、小汗腺癌：好发于头皮和面部(如眼睑)，肢体(如手、足部)，常为单个，表现为浸润性斑块，在头皮可引起秃发。除黏液性小汗腺癌外，其他各型均生长快，具有高度转移性。

　　汗腺癌是可以预防的，主要的预防措施如下：1、对皮肤癌前病变如白化病、着色性干病、X线及激光性皮炎溃疡，应提高警惕，防止本病的发生，必要时作组织病理学检查。2、避免过度日光曝晒，避免与各种射线、化学毒物的长期接触，注意及时诊治皮肤慢性炎性或溃疡性病变。3、饮食宜富含维生素A及维生素C。忌食生姜、生葱、大蒜、辣椒等刺激性食物，戒烟酒。4、保持局部清洁，防止感染的发生。

　　汗腺癌的确诊主要依靠组织病理检查。1、大汗腺癌：瘤细胞源于大汗腺，浸润性生长，呈多边形或卵圆形，或梭形，或立方形或柱状；伊红染色胞浆淡染或深染；有明显异型，排列成条索状或斑块状，可有腺腔和透明黏液。2、小汗腺癌：瘤细胞常累及真皮甚至皮下组织。汗管样小汗腺癌有导管腺样囊状结构，可见分泌细胞；透明细胞小汗腺癌细胞呈侵入性生长，有瘤透明细胞和轻、中度不典型细胞；黏液性小汗腺癌细胞明显不典型，间质有明显黏液坑；小汗腺腺癌有实质性、导管、基底样或鳞状细胞团和腺囊性结构，透明细胞内有小汗腺型酶和糖原。

　　汗腺癌除了常规的治疗方法，饮食上也需要注意以下方面：患者饮食宜富含维生素A及维生素C。忌食生姜、生葱、大蒜、辣椒等刺激性食物且要戒烟酒。

　　汗腺癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗以及化疗，具体如下：1、手术切除手术仍是目前的主要治疗。手术范围须距癌肿3～5cm，切开皮肤后再潜行分离皮片2～3cm，作广泛切除，视基底癌肿的浸润程度而决定切除范围，通常应将受累组织一并切除，并作区域性淋巴结消除术。如癌肿位于肢体而广泛切除又难以彻底进行时，可考虑截肢术。2、放射治疗此癌一般对放射治疗不敏感，但对不适宜手术的患者可试用。3、化学治疗动脉插管注射抗癌药物如亚胺醌、塞替派、氮芥等，有时可使局部癌肿缩小。当癌肿已发生转移则进行化学治疗。