牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。那么，牙周炎的是怎么引起的？下面专家给大家介绍牙周炎的病因。

　　1、菌斑

　　粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

　　2、牙石

　　牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

　　(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处，如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

　　(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

　　3、创伤性咬合

　　在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

　　4、其他

　　包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

　　患有牙周炎的人，往往牙龈有溃疡面，口腔内的有害细菌会通过牙龈创面进入血液系统，引起疾病。下面介绍牙周炎的并发症。

　　1、可能发生牙周肿胀或多发性牙周脓肿。

　　2、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重。

　　3、当机体抵抗力降低，牙周袋渗液引流不畅时，可引起牙周胀肿，此时牙龈呈卵圆形突起、发红肿胀、牙齿松动度增加、有叩痛，患者感局部剧烈疼痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

　　牙周炎早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

　　1、牙周袋形成

　　由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

　　2、牙周溢脓

　　牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

　　3、牙齿松动

　　由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

　　当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮；牙齿松动度增加，有叩痛；患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

　　牙周炎是多因素疾病，预防需从多方面考虑。但消除菌斑、牙石及其他局部刺激因素，消除牙龈的炎症，仍然是最根本的手段。同时患者自身也要注意调整日常生活不良习惯，更彻底的消除病因。

　　1、养成健康的饮食习惯

　　注意饮食结构要营养均衡，少吃含糖食品，特别是少吃软性甜食，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；多吃富含纤维的耐嚼食物，这样会增加唾液分泌，有利于清洁牙面，增加牙齿及口腔的抗病能力。还要根据自身情况选购牙膏(含氟、含中草药)、牙刷、牙线，利用牙刷或手指做牙龈按摩，经常进行叩齿运动，有利于牙齿的稳健。

　　2、定期进行口腔保健检查

　　儿童每半年一次，成人每年一次，要做一次口腔牙齿检查。发现牙病及早治疗，每半年去医院洗一次牙，除掉牙结石，预防牙周疾病的发生。

　　3、密切注意牙周疾病的早期信号

　　刷牙时或咬食物时牙龈出血(牙刷或食物上有血迹)；牙龈红肿、碰时易出血，牙面有牙石；牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露；有口臭，轻压牙龈可有脓溢出；部分齿列的密合度改变等，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。

　　4、注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯

　　坚持做到早起及睡前刷牙、饭后漱口，坚持“竖刷牙法”，弃用“横刷牙法”。儿童晚上刷牙更重要，这样有利于口腔清洁，防止龋齿、牙周疾病的发生。

　　5、注意饮食方面的卫生预防意识

　　切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害的；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙；酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗；应先漱口，过一段时间后再刷牙。

　　牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高，50~60岁时达高峰，此后患病率有所下降，这可能是由于一部分牙周破坏的牙已被拔除。那么，得了牙周炎应做哪些化验检查呢？下面专家介绍牙周炎要做的化验检查。

　　1、牙周探诊

　　牙周探诊是对牙周炎患者的最基本检查技术之一。同一患者各个牙齿的牙周炎病情不同，同一患牙上的各个位点的牙周袋深度亦可不同，通过全口牙周探诊可以较准确地了解病情。在探测袋深度时，还可通过BOP了解袋内壁的炎症程度、龈下牙石的多少等。

　　2、局部促进因素的检查

　　检查有无不良的义齿或固定冠、桥，有无邻面充填体的悬突，或不良的正畸矫治器，修复材料的表面是否光洁，有无错殆、不良习惯、食物嵌塞、解剖异常等(如畸形舌侧沟、附着龈过窄、系带附着异常等)。

　　3、菌斑、牙石的检查

　　用目测的方法记录菌斑、软垢、牙石、牙面着色的量。同时，根据需要和条件，可采用不同的菌斑指数等较为客观的量化指标来描述菌斑的量。

　　4、检查牙龈炎症状况

　　检查牙龈色泽、形态和质地的变化。用探诊后牙龈有无出血表示牙龈有无炎症。

　　现如今患有牙周炎的患者越来越多，而导致牙周炎炎的原因有很多，其中以不良的卫生习惯有着很大的关系。除此之外如果不注意养成良好饮食习惯的话，同样会诱发牙周炎，因此患者对饮食禁忌必须要牢记。

　　1、辛辣食物

　　患有牙周炎病症的患者必须要养成良好的生活习惯。首先要注意的便是生活习惯，比如像早晚刷牙等，这样可以避免唾液中的细菌大量滋生从而影响口腔健康。同时还应该注意养成良好的饮食习惯，一些不利于牙龈健康的食物应该尽量少吃，比如像各种辛辣刺激食品，这类食物对牙龈以及口腔的伤害非常大。最常见的有辣椒、大蒜、咖喱等，这些刺激性食品都会严重的损害口腔黏膜以及牙龈健康。同时如果过量食用这类食物，还有可能会使疼痛加重同时炎症也会进一步的扩散。

　　2、硬质食品

　　不管是什么原因的牙周炎，这部分患者在平时生活中都要特别的注意，那就是尽量的不要吃过硬的食物。可以说大家对各种各样的坚果、干果类似物都非常的喜欢，这些食物都是非常健康的零食，过量食用也不用担心会发胖。但对于患有牙周炎的患者而言，如果在日常生活中过量食用这类食物的话，势必会导致炎症更加严重。比如像松子、山核桃、瓜子等，这类食物中含有的营养物质都是非常丰富以及健康的，但患有牙周炎的患者应该尽量少吃。

　　3、煎炸食物

　　各种各样的煎炸食物是很多人的最爱，尤其是各种街头小吃，让很多人经常流连忘返。但是这类食物对于患有牙龈病的患者而言却是绝对的禁忌，不管是煎、炸还是烤的食品，都有可能会导致牙龈健康更加受损。这是由于这类食物都十分的不利于咀嚼，长期食用很容易损伤牙龈，不但会导致牙周炎的症状加重同时还有可能会因此而导致牙龈出血。除了各种烤肉、烤鱿鱼等食物之外，还有像油煎排骨、鱼块等都不能经常食用，否则的话不仅会损坏牙龈健康，同时还有可能会损害整个口腔健康。

　　4、酒精

　　患者在平时生活中应该特别的注意，对于各种酒精类饮品都应该尽量的避免饮用，如啤酒、红酒、白酒等。这些酒中所含有的酒精成分会刺激局部炎症，从而导致牙龈的疼痛更加严重。而且长时间的喝酒还有可能会损坏口腔黏膜，从而诱发口腔溃疡。

　　清除牙石是治疗牙周病的重要方法之一，称为龈上洁治术，俗称“洗牙”。通过洁治、刮治、根面平整等措施以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。

　　同时，由于牙周炎的形成中有菌斑的存在，并会引起牙床的损害性反应，因此用药主要针对病因对症治疗。由于口腔解剖的特殊性，可以经局部和全身给药。

　　1、局部用药：含漱液给药方便，可广泛应用，尽管含漱液的种类和成份不断发展，但是其对菌斑的抑制作用一直存在争论。除碘伏、氯己定、甲硝唑等传统含漱剂外，目前多为复方型含漱剂，如口灵、爱诺天健等。虽然疗效并不很确切，但其给药全面，副作用少，可作为其他疗法的辅助措施。

　　2、全身用药：目前治疗慢性牙周炎的药物主要是四环素类和硝基咪唑类抗生素。

　　四环素类抗生素是由放线菌产生的一类广谱抗生素，包括金霉素、土霉素、四环素及第二代半合成类二甲胺基四环素（米诺环素）、多西环素等等。临床上常用的有四环素、多西环素、米诺环素。最近研究发现，四环素类药物还有抑制胶原酶活性的作用。慢性牙周炎患者牙菌斑中牙龈卟啉单胞菌等含有胶原酶基因，其表达产物胶原酶可引起牙周组织破坏、降解骨胶原，而且可降解其他胶原，研究发现胶原酶水平与牙周病变程度密切相关。因此，四环素类抗生素治疗牙周炎具有双重作用。

　　硝基咪唑类：主要包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑，对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用。从患者的依从性来看，目前较提倡使用甲硝唑。可以根据具体的病例选择合适的药物及剂型。