小儿支气管哮喘是与基因遗传有关的变态反应性疾病，环境因素对发病也起重要的作用。具体发病原因如下。
一、呼吸道感染
1、呼吸道病毒感染：在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒。其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、脊髓灰质炎病毒偶尔可见。
2、支原体感染：由于婴幼儿免疫系统不成熟，支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染，若处理不恰当，可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。
3、呼吸道局灶性感染：慢性鼻窦炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃体炎，是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变。
二、吸入过敏物质
1岁以上的幼儿，呼吸道过敏逐渐形成。如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏，长期持续低浓度变应原吸入，可以诱发慢性气道过敏性炎症，引起机体致敏，并产生气道慢性特应性炎症。随着接触变应原时间增加，气道炎症逐渐加重，往往发展成儿童哮喘。
三、胃食管反流
胃食管反流是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息，平时有回奶或呕吐现象。
四、遗传因素
许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。目前，对哮喘的相关基因尚未完全明确。但有研究表明，有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
五、其他
吸入刺激性气体或剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作。

小儿支气管哮喘常引起肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、气胸、纵隔气肿、休克、闭锁综合征、生长发育迟缓，故应引起临床医生和患儿家长的高度重视。

小儿支气管哮喘的症状主要分以下几种：
1、发作时症状
患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧。坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难。患儿面色苍白，鼻翼扇动，口唇、指甲发绀，甚至冷汗淋漓、面容惊恐不安。
2、发作间歇期症状
此时虽无呼吸困难，表现如正常儿童，但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在，在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作。
3、慢性反复发作症状
哮喘本身为一慢性疾病，有的患儿常年发作，或虽可用药物控制，但缓解期甚短。体格检查可见胸部呈桶状，前后径加大，肺底下移，心脏相对浊音界缩小。

小儿支气管哮喘在预防时，应注意以下几点：
1、尽可能避免诱发因素，注意保暖。规避花粉，可以降低春季花季对过敏性哮喘的影响。
2、居室温度适宜，空气清新。避免吸入尘埃、油烟、煤气等。儿童患者对气温变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作。
3、平时注意加强体格锻炼，常去户外活动，增强体质，提高抗病能力。
4、减少对患儿的精神刺激，消除精神负担，鼓励患儿树立抗病的信心。

小儿支气管哮喘在确诊时，除依靠其临床表现外，还须借助化学检查。主要的检查方法有以下几种：
1、血常规检查
发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显。如与病毒感染有关，一般白细胞计数正常或减低。如并发感染可有白细胞数增高。
2、痰液检查
涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色，细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3、血气分析
哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低。由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升。
4、胸部X线检查
早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。在缓解期多无明显异常。

小儿支气管哮喘患者应多吃含镁、钙的食物，多吃富含维生素的食品。多饮水，有利于稀释痰液，使痰易排出。患儿平时禁止吃刺激性食物和过冷、过热的食物。

小儿支气管哮喘急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛，改善肺通气功能，控制感染。急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性。平喘药物主要包括两大类，即拟交感胺类和共碱类。拟交感胺类药物根据其对细胞受体作用不同而异。常用似交感胺类药物有兴奋α受体和β1受体药。茶碱类药物是最常用的支气管扩张剂。抗胆碱能药主要有异丙托品和东莨菪碱。