什么是宫外孕及病因

问什么是宫外孕

答

宫外孕，又称异位妊娠。正常情况，受精卵会在输卵管中向子宫内膜移动并着床，但如输卵管因炎症、感染、发育不良、手术史等致使管腔狭窄或闭塞，或者由于避孕失败、辅助生殖技术应用等状况出现时，受精卵便无法顺利抵达子宫，而可能在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位着床，其中输卵管妊娠的比例约占95%。

宫外孕的症状较为明显，停经后会有下腹部疼痛以及阴道不规则出血。一旦发生破裂，情况十分危急，会出现急性剧烈腹痛，且反复发作，伴随阴道出血，严重时甚至会引发休克，对生命造成严重威胁。诊断宫外孕时，会综合临床表现、血清β-HCG水平检测以及超声检查等。

对宫外孕的治疗，会根据病情的轻重程度进行选择。如果病情较轻，可以采用药物保守治疗；若病情严重，则需进行手术治疗。目的都是及时终止异位妊娠，在保护患者生命安全的同时，尽可能保留生育能力。

预防宫外孕关键在于积极防治盆腔炎，避免不必要的输卵管手术。对有高风险的女性，要进行早期妊娠监测。

问为什么会宫外孕

答

宫外孕，即异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见于输卵管，也可能发生在卵巢、腹腔或子宫颈等处。宫外孕的发生原因有：

1.输卵管异常，输卵管炎症，特别是输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，会使输卵管管腔狭窄或堵塞，阻碍受精卵正常通过，导致其在输卵管内着床。

2.输卵管手术史、先天性畸形等，也会导致输卵管通畅性受损，增加宫外孕风险。输卵管结构异常，如输卵管过长、发育不良或畸形等，会使输送功能减退，受精卵难以到达宫腔，从而增加宫外孕的可能性。

3.激素水平异常，激素水平的变化可能影响输卵管蠕动功能，导致受精卵移动速度减慢，增加宫外孕风险。

4.生殖系统感染，盆腔炎、性传播疾病等感染可引起输卵管粘连或瘢痕形成，增加宫外孕的可能性。

5.辅助生殖技术的使用，也可能因操作过程中的因素增加宫外孕的风险。

6.不良生活习惯，如大量吸烟、喝酒等可能会影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。

7.子宫内膜异位症，也会增加受精卵着床于输卵管的可能性。

宫外孕是一种严重的妇科急症，一旦发生需及时治疗，否则可能引发严重并发症，如输卵管破裂、大出血等。

问为什么会宫外孕

答宫外孕是指胚胎发育在子宫以外的位置，这种情况是非常罕见的，但却是危及母婴健康的一个重要因素。宫外孕的发生主要是由于子宫的结构异常或者子宫内膜的发育不良所致。子宫结构异常可能是由于子宫内膜的发育不良而引起的，这种情况下，胚胎可能会被锁定在子宫壁上，使其无法正常发育。宫外孕也可能是由于胚胎本身的发育不良所致，这种情况下，胚胎可能会因为缺乏营养或者遗传缺陷而无法正常发育。

问宫外孕有什么症状

答

宫外孕，也称为异位妊娠，是受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的情况。宫外孕的症状有:

1.停经，多数患者会有短暂的停经史，一般在6周左右，不过部分患者可能因一些原因将病理性出血误认为月经来潮而忽略停经史。

2.阴道出血，胚胎死亡后，会出现不规则的阴道出血，颜色较暗，量少于月经量，且可能间断或持续。

3.腹痛，发生率很高，多为突发性下腹一侧撕裂样或阵发性疼痛，还会伴有恶心、呕吐，盆腔内有积液时肛门会有坠胀和排便感。

4.晕厥与休克，由于腹腔内急性出血和剧烈疼痛，患者轻者面色苍白、四肢湿冷、脉细、血压下降，重者会休克。

一旦怀疑自己可能是宫外孕，应立即就医。通过超声检查和血液HCG检测等方法可以确诊。以便及时采取治疗措施，避免严重并发症的发生。

问宫外孕的原因

答宫外孕，即异位妊娠，其发生原因多样且复杂，主要包括以下几个方面： 1.输卵管炎症：输卵管黏膜炎和输卵管周围炎均可能导致管腔狭窄、粘连，从而影响受精卵的正常运行，使其无法按时到达子宫腔，而在输卵管等部位着床。 2.避孕失败：使用宫内节育器或口服紧急避孕药等避孕方法失败时，可能增加宫外孕的风险。 3.输卵管发育不良或功能异常：如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，都可能导致受精卵在输卵管内着床。 4.输卵管手术史：曾经接受过输卵管手术的患者，术后可能因瘢痕狭窄或重新粘连而影响受精卵的运输。 5.其他因素：如精神紧张、吸烟等不良生活习惯，也可能导致输卵管痉挛或蠕动异常，从而增加宫外孕的风险。